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文档简介

1、 济南市汽车维修行业一、二类汽车维修经营许可申请表(代查验审批表)单位名称: 经营地址: 联系电话: 经济性质: 经营类别 经营范围: 济南市汽车维修行业管理处 填 表 主 要 说 明1、 申请人查看汽车维修业开业条件(GB/T 16739.1-2004)及表格中的内容及注释。2、 本表一律用钢笔或签字笔认真填写、字体工整。3、 申请单位名称:应填写经工商部门核准的企业名称。4、 经营详细地址:应填写与产权证明或房屋租赁合同所标地址一致。5、 申请经营类别:根据企业规模,填写申请一类或者二类汽车维修。6、 申请经营范围:申请单位应根据维修车型,分别填写小型车辆维修、大、中型客车维修、大型货车维

2、修或危险货物车辆维修。7、 机具设备明细表:按照国标要求购置并填写数量与型号。8、 厂房场地平面图:填写租赁厂房场地面积,并绘制地理位置、厂房、场地平面图。9、维修人员花名册:根据所选维修项目人员条件要求填写。10、经营管理制度:根据汽车维修经营管理制度目录编写本单位相应的管理制度。11、现场查验记录:由查验人员在表格中填写,查验人员应填写查验结果及说明并签字。12、申请人提供各种申请资料,均应用A4纸张提供。交 通 行 政 许 可 申 请 书申请人(及法定代表人)名称申请人住址及邮政编码申 请 人联系方式委托代理人的姓名及联系方式姓名: 身份证号码: 电话:申请的交通行政许可事项及内容申请许

3、可内容(请在“”内划“”)汽车维修及其他机动车维修一类汽车维修:小型车辆维修 大中型客车维修 大型货车维修 危险货物运输车辆维修经营二类汽车维修:小型车辆维修 大中型客车维修 大型货车维修申请材料目 录按照申报类别提供有关证明文件及材料(见 后 页)申请日期年 月 日申请人签字或 盖 章注:1、本申请书由交通行政许可的实施机关负责免费提供;2、申请人应当如实向实施机关提交有关材料和反映情况,并对申请材料实质内容的真实性负责。申请材料目录申请一、二类汽车维修经营及其他机动车维修经营要求提交的材料1、交通行政许可申请书2、申请人身份证明及复印件3、委托代理申请(交通行政许可申请书及被委托人身份证明

4、及复印件)4、工商预名核准通知书及复印件5、经营场地使用权证明、有效租赁合同原件及复印件6、汽车维修经营厂房、场地平面图7、汽车维修经营机具、设备合格证原件及复印件8、汽车维修经营机具设备明细表9、汽车维修经营从业人员花名册10、汽车维修经营从业人员技能证书及复印件 11、汽车维修经营管理制度(1)安全生产管理及责任制度(2)安全生产操作规程(3)安全保护及消防设施管理制度(4)公示业务受理程序及服务承诺(5)汽车维修质量承诺(6)进出厂登记、检验、竣工出厂合格证管理制度(7)技术档案管理制度(8)标准和计量管理制度(9)设备管理及维护制度(10)人员技术培训制度(11)维修档案管理制度(12

5、)配件管理制度(13)环境保护管理制度(14)计算机应用管理制度 汽车维修经营申请人申请人:(是自然人的签名,法人或其他组织的加盖单位印章) 自然人身份证(正面)复印件粘贴处 委托人签名: 自然人身份证(反面)复印件粘贴处 年 月 日 交通行政许可委托书委托人(单位): 身份证号码(或单位签章):被委托人: 身份证号码: 今委托 凭本人签字的委托书和本人居民身份证或本单位签章的委托书,到济南市行政审批服务中心交通局汽车维修行业许可服务窗口办理 业务,被委托人办理该委托业务时所需要填写的表格、提供的资料我均予以承认。 委托人签名: 法人签名: (单位盖章) 年 月 日 被委托人保证:委托书的信息

6、真实准确。如有虚假,被委托人愿承担一切法律责任。被委托人(签名): 联系电话:被委托人身份证复印件(粘贴): (身份证复印件粘贴处)汽车维修经营厂房、场地平面图厂房面积: 停车场面积: 接待室面积: 北查验结果及说明:查验人员(签字) 年 月 日汽车维修经营机具设备明细表 表一 通用设备序号设备名称数量其他要求和备注查验记录1钻床2电焊及气体保护焊设备3气焊设备4压力机5空气压缩机表二 专用设备序号设备名称大中型客车大型货车小型车数量其他要求和备注查验记录1换油设备2轮胎轮辋拆装设备3轮胎螺母拆装机4车轮动平衡机5四轮定位仪6转向轮定位仪7制动毂和制动盘维修设备8汽车空调冷媒加注回收设备9总成

7、吊装设备10汽车举升机一类不少于5台11地沟设施一类不少于2条12发动机检测诊断设备应具备示波器、转速表、发动机检测专用真空表功能13数字式万用电表14故障诊断设备15气缸压力表序号设备名称大中型客车大型货车小型车数量其他要求和备注查验记录16汽车喷油器清洗及流量测量仪17正时仪18燃油压力表19液压油压力表20连杆校正器允许外协21无损探伤设备修理大、中型客车必备,其它允许外协22车身清洗设备23打磨抛光设备24除尘除垢设备25型材切割机26车身整形设备27车身校正设备28车架校正设备二类允许外协29悬架试验台二类允许外协30喷烤漆房及设备31喷油泵试验设备允许外协32喷油器试验设备33调漆

8、设备34自动变速器维修设备(见GB/T16739.2-2004中5.4.4)35立式精镗床36立式珩磨机37曲轴磨床38曲轴校正设备序号设备名称大中型客车大型货车小型车数量允许外协查验记录39凸轮轴磨床40激光淬火设备41曲轴、飞轮与离合器总成动平衡机注:“” 要求具备,“” 不要求具备。表三 主要检测设备序号设备名称数量其他要求和备注查验记录1声级计2排气分析仪或烟度计3汽车前照灯检测设备二类允许外协4侧滑试验台5制动检验台修理大型货车及二类允许外协6车速表检验台二类允许外协7底盘测功机允许外协查验结果及说明:查验人员(签字) 年 月 日查验结果及说明: 查验人员(签字) 年 月 日查验结果

9、及说明:查验人员(签字) 年 月 日汽车维修经营从业人员花名册分 类姓 名性别身份证号资格证名称资格证证书编号企业管理负责人 技术负责人总检验员检验员业务人员价格核算员汽车维修机修工汽车电器维修工汽车钣金维修工汽车涂漆维修工查验结果说明:查验人员(签字) 年 月 日查验结果说明:查验人员(签字) 年 月 日查验结果说明:查验人员(签字) 年 月 日汽车维修经营管理制度 序号管理制度名称查验记录1安全生产管理及责任制度2安全生产操作规程3安全保护及消防设施管理制度5公示业务受理程序及服务承诺6汽车维修质量承诺7进出厂登记、检验、竣工出厂合格证管理制度8技术档案管理制度9标准和计量管理制度10设备

10、管理及维护制度11人员技术培训制度12公示工时受费标准及材料加率13计算机应用管理14环境保护管理制度查验结果说明:查验人员(签字) 年 月 日查验结果说明:查验人员(签字) 年 月 日查验结果说明:查验人员(签字) 年 月 日汽车维修管理机构审核意见现场查验小组意见申请人签字: 查验组长签字: 年 月 日申请人签字: 查验组长签字: 年 月 日申请人签字: 查验组长签字: 年 月 日审批意见审批人意见: 年 月 日汽车维修延续经营申请表业户名称法人代表地址经营性质原经营范围原许可证号原证件有效期月 日 至 年 月 日 申请业户签章单位: (章)申请日期: 年 月 日单位电话经办人姓名汽车维修管理机构填写经营条件变化情况人员设备场地审核意见审核人签字: (章)年 月 日新许

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