海门市第X人民医院综合目标责任考核的方案

1、海门市第 X 人民医院综合目标责任考核方案一、总则以邓小平理 论和党的十五大精神 为指导，以江泽民同志提出的 “救死扶 伤、忠于职守、爱岗 敬业、满腔热情、开拓进取、精益求精、乐 于奉献、文明行医 ”的行业风尚为目标，牢固树立“全心全意 为人民服 务”的宗旨，坚持“以病人为中心”的服务观点，确立“如果没有了病人， 就没有了我 们的工作 ”这一服务理念，通过对“德、能、勤、绩 ”的综合 考核，激发全体 职工的竞争、求生、责 任意 识，从而唤起职工的紧迫感， 激发职工的责任感，增强职工的使命感。二、考核内容考德（20%）、考勤（ 20%）、考质 （30%）、考绩 （30%）四个方面。前 三项主要考

2、核 职工的医德医 风、满 意服务、爱岗 敬业、劳动纪律、岗 位 职责、医疗质量、业务 技能等方面的内容，占 总 分的 70%，虽 有考核 占分比例，如涉及 违章违纪违 反医疗安全管理 规定的，可不受比例限 制，亦不局限于从浮 动津贴中扣除，直至追究行政、纪 律等方面的 处 罚，考绩主要考核 职工的工作 实绩，根据医院的总体规划目标，责任 到有关科室有关个人，共同 实施医院的 总体目标，确保全年工作任务 的如期完成。一）考德1、认真履行 纠风责任状，兑现医院向社会做出的承 诺，做到有诺 必依、违诺 必究，如有违反责任状条款除考德部分不得分外， 还要按 规定追究 责任。扣除当月当季浮动 津贴，直至

3、降薪降聘。2 认真执行医院的 满意服 务实施方案（见方案内容），为病人提供 满意的服 务态度、服务 氛围、服务环境、服务质量、服务程序、服务 收 费，如有违者，按处罚细则一、二、三条款执 行，在浮动津贴 中扣除， 直至从工 资中扣除。3、认 真落实市卫生局一次申告待岗制和市委市府办人事分配 制度改革方案文件精神，如涉及一次申告待岗 制条款，按一次待 岗 处理，如涉及三考末位待 岗及医疗纠纷 条款的，按待岗或下岗处理。4、严格执行医院制订的违 章违纪违反医疗安全管理规定处罚细 则，并按该细则 的有关条款 进行考核，设计出发的从浮动津贴中扣 除。5、重申首院首科首诊负责 制，严禁推 诿病人，如有发

4、现 ，每次扣50 分，病人有意见，因此而不愿住院的扣除当月浮 动津贴，如病人意 见较大、反响较 大的按待 岗处 理，直至下岗。6、严 格执行计划生育条例，凭证生育、凭证人流、凭证 取环、凭 证引产，不得违法作性别鉴别，违者按计生有关条例 处罚，直至追究 行政或刑事 责任，所涉经济处罚 的，从浮动津贴或工 资中扣除，认真 做好各种 记录登记，有证的登记准生证号，无证的登记身份证号，比 如助产技术、母乳喂养等均要详细 登记，漏一人次扣 20 元。7、违反规定乱收 费或巧立名目不按 规定收费或收费不能说明理由的，除退还外，扣除考核所得，直至追究当事人的有关 责任（二）考质1、认真执行操作 规范，凡发

5、错报告的各类检查 ，病人有意见，除 按规定处罚外，不得列入科室收入，错收费、发错药 等其他医 疗行为 亦然。2、住院病历 甲级率达不到 80%，不得考质分，每低 10%扣 20 分， 每高 10%加 20分，发现一份丙级病历，除考核不得分外，倒扣 100分。 病历中其他扣分条款，均从考 质分中扣除，市级检查每份甲级奖 100 分，乙级扣 50分，丙级扣 200分，病历归档迟一天扣 20分，缺一分 扣 50 分。门诊 病历合格率达不到 90%，处方合格率达不到 95%，不得 考质分，超过比例每份不合格 门诊病历倒扣 5 分，每份不合格处方倒 扣 2 分，反之分别同比例加分。3、各种医疗 文件登记

6、每漏一人次扣 1分，书写不规范扣 1-15 分， 各种申请单项目不全或 书写不规范，每份扣2分，报告单项目不全或 书写不规范每份扣 2 分，传报卡每漏报一张扣 20分。未经院内会诊，擅自转院，每转一人次扣 20 分，院内会诊有记录，院 外会诊报请医务科，缺一项扣 20 分。4、手术病人出院在拆 线之日，妇产科病人出院，顺产产后 5 天， 剖腹产 7天后方可出院，否则，提前一天扣 20分。5、床头卡、输液卡、一览 表，三卡一致无错，有一项不符扣 50 分，执行医嘱无差 错，发现一次差错扣 30-50分，有后果者另行追究责任，急救药品缺如，每缺一品种扣 10 分，必备床单元不借，每次扣5 分。6、

7、功能科要积 极配合 临床，不得无故拒绝和推迟做医生开出的 检查项目，发现一次扣 50 分，引起纠纷的视情节追究责任。7、药剂 科要保障 临床用药，常用药品一天内，特殊药品两天内保 障供给。不能按时 供给的要立即报告领导，否则每发现一次扣 50分， 发错药扣 50分，中药单剂、总剂 每超 5%扣 10分，引起纠纷，按有关 规定执行。8、收费划价符合率 为 95%，每低10%扣 10分，每低20%以上扣 50分，由于工作失职或业务不熟悉造成漏收，由 责任人追回，追不回 的全额由本人 负责，任意减收免收各科开出的收 费项目，处以该金额 的二倍 罚金。9、病档室在每月 9 日前将 报表报出，推迟一天扣

8、 10 分，财务 科 要在每月 8 日前，按时将报表报出，仓库报表必须在次月 2 日前上报 财务科，推迟一天扣 10 分。10、等级医院检查或医 疗质量检查中，或在文明创建检查中，不 能达标，主管领导扣当月浮动津贴 30%，分管领导及有关职能科室扣 当月浮动津贴 50%，当事人扣当月津贴 80%。（三）考勤1、工龄 10年内连续病假二个月，10年以上工 龄连续病假 6个月，分别从第三、第七个月起不享受 40%的浮 动津贴和岗位职务津贴2、病假每天扣 10分，15天以上每天扣 5分，事假每天扣 10分， 超过 15 天每天扣 15 分。3、实行晚婚晚育的婚 产假，丧假享受基本 奖，探亲假、人流假

9、、 未实行晚婚晚育的婚 产假，假期里不享受基本 奖。4、调 休未经科主任批准，或续假未批准而不上班者，每天扣 30 分，影响工作，按旷工处理，旷工一天扣三天工 资、一个月的津贴 和效 益工资。情节严 重的待岗一个月。 5、迟到早退，每次每项超 10分钟的， 扣 30 分，脱岗、串岗 ，每次扣30 分，脱岗迟到 30 分钟，影响病人诊 疗的按旷工处理。5、擅自杠划排班表而不上班，或工作时间 内未 经批准而不上班 者，按旷工处理，值班不按规定住值班室，或住院内，应急无法立即到 岗，按旷工处理。（四）考绩把医院的 总体规 划目标，责任到每个科室及每个人，使大家目 标 明确，任务落实，现将任务分解考核

10、如下，见附表1、手术 室手术费收入中 50%划归临床科室，腹腔镜应扣除有关 费用后再进行核算。2、防保科完成任务 ，市站考核列全市 15名可拿基本 奖，每升降5 名，津贴 浮动加减 10%。3、医院领导、行政职 能科负责 人享受全院平均效益工 资，行政职 能科室的其他人 员、病档人员、供应 室人 员享受平均效益工 资的 95%，技术工人享受平均效益工 资的 85%，普通工人享受平均效益工 资的 80%，病区、手术 室工友参照 执行，并据科室实际上下浮 动，但 不得高于病区、手术 室各科室平均效益工 资的 70%。4、进修人员拿基本奖的 50%，新增设科室一年内、新毕业 生见习 期内享受基本 奖的 50%，脱产学习者不得享受。5、延长 退休的老同志或退休留用人 员，按工作实绩考核，浮动津 贴一般不低于平均 值。6、外出短期学习、培训 或参加院内外中心活 动人 员 ，享受基本津 贴。7、本院开展满 意服务，凡来院就诊，请专家专科治 疗，作特种手 术、检查 的，实行免费派车接送，对走路不便或病情危重者，如病人自 己派车，请人护送来的，由终端或相关科室核 实，发给车费 ，护送费。8、符合住院条件要收住入院，不得片面追求完成任务 ，留在门诊 检查治疗，从而延误病机，因此考核每 800元药费