烫伤急救与护理PPT参考幻灯片

1、1 烫伤程度，分三度。烫伤程度，分三度。 一度伤一度伤：烫伤只损伤皮：烫伤只损伤皮肤表层，局部轻度红肿、肤表层，局部轻度红肿、无水泡、疼痛明显，应立无水泡、疼痛明显，应立即脱去衣袜后，将创面放即脱去衣袜后，将创面放入冷水中浸洗半小时。入冷水中浸洗半小时。2 二度伤二度伤 ：烫伤是真皮损伤，局部红肿疼痛，：烫伤是真皮损伤，局部红肿疼痛，有大小不等的水泡，大水泡可用消毒针刺破水有大小不等的水泡，大水泡可用消毒针刺破水泡边缘放水，涂上烫伤膏后包扎，松紧要适度。泡边缘放水，涂上烫伤膏后包扎，松紧要适度。烫伤者经烫伤者经“冷却治疗冷却治疗”一定时间后，仍疼痛难一定时间后，仍疼痛难受，且伤处长起了水泡，这

2、受，且伤处长起了水泡，这 说明是说明是“二度烫伤二度烫伤”。这时。这时 不要弄破水泡，要迅速到医不要弄破水泡，要迅速到医 院治疗。院治疗。 3 三度伤三度伤：烫伤是皮下，脂肪、肌肉、骨骼都有损伤，：烫伤是皮下，脂肪、肌肉、骨骼都有损伤，并呈灰或红褐色，此时应用干净布包住创面及时送往并呈灰或红褐色，此时应用干净布包住创面及时送往医院。切不可在创面上涂紫药水或膏类药物，影响病医院。切不可在创面上涂紫药水或膏类药物，影响病情况观察与处理。对三度烫伤者，应立即用清洁的被情况观察与处理。对三度烫伤者，应立即用清洁的被 单或衣服简单包扎，避免污单或衣服简单包扎，避免污 染和再次损伤，创伤面不要染和再次损伤

3、，创伤面不要 涂擦药物，保持清洁，迅速涂擦药物，保持清洁，迅速 送医院治疗。送医院治疗。 4 5 1迅速避开热源；迅速避开热源； 2采取采取“冷散热冷散热”的措施，在水龙头下用冷水持的措施，在水龙头下用冷水持续冲洗伤部，或将伤处置于盛冷水的容器中浸泡，续冲洗伤部，或将伤处置于盛冷水的容器中浸泡，持续持续30分钟，以脱离冷源后疼痛已显著减轻为分钟，以脱离冷源后疼痛已显著减轻为准。准。这是烫伤后的最佳的、也是最可行的治疗方这是烫伤后的最佳的、也是最可行的治疗方案。案。6 3将覆盖在伤处的衣裤剪开，以避免使皮肤的将覆盖在伤处的衣裤剪开，以避免使皮肤的烫伤变重；烫伤变重； 4水泡可在低位用消毒针头刺破

4、，转运时创面水泡可在低位用消毒针头刺破，转运时创面应以消毒敷料或干净衣被遮盖保护；应以消毒敷料或干净衣被遮盖保护； 值得注意的是：烫伤发生后，千万不值得注意的是：烫伤发生后，千万不要揉搓、按摩、挤压烫伤的皮肤，也不要揉搓、按摩、挤压烫伤的皮肤，也不要急着用毛巾拭擦。要急着用毛巾拭擦。 7 6、用纱布进行包扎，可先在烫伤处涂上一些药、用纱布进行包扎，可先在烫伤处涂上一些药膏，然后用干净纱布包扎，两天后解开纱布，查膏，然后用干净纱布包扎，两天后解开纱布，查 看创处，如果出现好转，应继续看创处，如果出现好转，应继续 涂些药膏，然后再行包扎。一般涂些药膏，然后再行包扎。一般 的烫伤两周内即可愈合，但如

5、果的烫伤两周内即可愈合，但如果 发现伤口处感染，应立即找医生发现伤口处感染，应立即找医生 治疗。治疗。 8 一、烫伤的创面处理最为重要，先剃除伤区及一、烫伤的创面处理最为重要，先剃除伤区及其附近的毛发，剪除过长的指甲。创面周围健其附近的毛发，剪除过长的指甲。创面周围健康皮肤用肥皂水及清水洗康皮肤用肥皂水及清水洗 净，再用净，再用01%新洁尔灭新洁尔灭 液或液或75%酒精擦洗消毒。酒精擦洗消毒。 9 二、创面用等渗盐水清洗，去除创面上的异物、二、创面用等渗盐水清洗，去除创面上的异物、污垢等。保护小水泡勿损破，大水泡可用注射污垢等。保护小水泡勿损破，大水泡可用注射空针抽出血泡液，或在低位剪破放出水

6、泡液。空针抽出血泡液，或在低位剪破放出水泡液。已破的水泡或污染较重者，应剪除泡皮，创面已破的水泡或污染较重者，应剪除泡皮，创面用纱布轻轻辗开，上面覆盖一层液体石蜡纱布用纱布轻轻辗开，上面覆盖一层液体石蜡纱布或薄层凡士林油纱布，外加多层脱脂纱布及棉或薄层凡士林油纱布，外加多层脱脂纱布及棉垫，用绷带均匀加压包扎。烫伤还可采用包扎垫，用绷带均匀加压包扎。烫伤还可采用包扎疗法、暴露疗法等。疗法、暴露疗法等。 10 1、立即将病人送清创室，评估伤情，了解致、立即将病人送清创室，评估伤情，了解致伤原因，伤口处理经过、尿量、转运过程，准伤原因，伤口处理经过、尿量、转运过程，准备清创器械灭菌物品，配合医生对病

7、人进行早备清创器械灭菌物品，配合医生对病人进行早期处理、清创。期处理、清创。 2、根据烫伤病人的病情安排病床，准备床单、根据烫伤病人的病情安排病床，准备床单位。位。11 3、病室需有消毒、隔离设施，保持病室安静、病室需有消毒、隔离设施，保持病室安静、整洁、空气新鲜，室温维持在整洁、空气新鲜，室温维持在2832。 4、了解烫伤的原因、面积和深度等，对有面、了解烫伤的原因、面积和深度等，对有面、颈深度烫伤者应颈深度烫伤者应 备氧气和气管切开包，观察备氧气和气管切开包，观察呼吸情况，必要时配合医生气管切开术。呼吸情况，必要时配合医生气管切开术。12 5、大面积烫伤或危重病人应立即建立静脉通路。、大面

8、积烫伤或危重病人应立即建立静脉通路。穿刺困难者立即准备配合医生深静脉臵管术，穿刺困难者立即准备配合医生深静脉臵管术，同时抽血标本送生化常规和配血，留置尿管。同时抽血标本送生化常规和配血，留置尿管。6、给予患者及家属饮食指导，嘱其进食富含蛋、给予患者及家属饮食指导，嘱其进食富含蛋白质、维生素的饮食，促进伤口愈合。白质、维生素的饮食，促进伤口愈合。13 包扎创面的护理包扎创面的护理 一、一、注意包扎肢体的功能位及注意观察肢端的注意包扎肢体的功能位及注意观察肢端的血液循环，当包扎过紧血液循环，当包扎过紧 会出现肢端发凉、青会出现肢端发凉、青紫，麻木或剧痛等症状，应及时报告医生处理；紫，麻木或剧痛等症状，应及时报告医生处理；二、二、抬高患肢，减轻水肿，经常变换受压抬高患肢，减轻水肿，经常变换受压 部位，防止创面受压，潮部位，防止创面受压，潮 湿；湿；14 三、三、保持敷料清洁干燥，防止污染，敷料渗液保持敷料清洁干燥，防止污染，敷料渗液多时应及时添加外敷料多时应及时添加外敷料 或及时更换，大腿根或及时更换，大腿根部内侧敷料应注意勿