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文档简介
1、人体必需微量元素锌锌zinc作为人体必需微量元素广泛分布在人体所有组织和器官,成人体内锌含 量约2.02.5g,以肝、肾、肌肉、视网膜、前列腺为高。血液中75%85的锌分布在红细胞, 3。 5分布于白细胞, 其余在血浆中。锌对生长发育、 免疫功能、物质代 谢和生殖功能等均有重要作用。一、生理功能与缺乏 锌的生理功能一般分为三个局部:催化、结构、调节功能。对此,近年来 的研究,也给予了足够的支持。一催化功能有近百种酶依赖锌的催化,如 ECE醇脱氢酶,失去锌此酶活性也将随时丢 失,补充 锌可以恢复活性。在金属酶中锌结合在催化部位的酶蛋白上, 造成围绕金属离子的一个扭曲和 局部配位的球体。 由这种扭
2、曲键所造成张力或键能, 正是锌发挥其催化功能的基 础。锌也可能是通过结合在金属分子上的水分子形成氢氧化锌共同起作用。二结构功能锌在酶中也有结构方面的作用。 在 1938 年别离和提纯的碳酸酐酶是人类认 识的第 一个含锌的金属酶。 1954 年另一个锌金属酶一牛胰羧肽酶 A 出现,随 后,一些其他含锌酶和蛋白质的鉴定迅速进展, 现已有的包含所有鉴定出的含锌 酶或其他蛋白已超过两百种。在细胞质膜中, 锌主要结合在细胞膜含硫、 氮的配基上, 少数结合在含氧的 配基上,形成牢固的复合物,从而维持细胞膜稳定,减少毒素吸收和组织损伤。 当食物锌警入减少, 一个重要的表现是细胞质膜丧失锌离子。 锌从特异的亚
3、细胞 成分选择性的丧失,可能是引起原发病理学的关键。三调节功能锌作为一个调节基因表达的因子,在体内有广泛作用。金属硫蛋白MT或MT 样蛋白质的表达,通过锌结合到金属转运因子 metal transcription factor , MTF,锌是 MTF及金属反响元素metal response element, MRE的调节系统, 并可能以此机制来控 制细胞内锌水平。锌对蛋白质的合成和代谢的调节作用还表现在对机体免疫功能的调节。 周围 血单核细胞合成干扰素-Y、白细胞介素-1和-6、肿瘤坏死因子-a和白细胞介素 -2 受体,以及刀豆球蛋白 A 刺激的细胞增殖, 生理水平的锌均可控制这些免疫 调
4、节因子的分泌和产牛。锌对激素的调节和影响有重要生物意义。 现已证实结晶胰岛素中含有相当数 量能锌,并证实锌在胰岛素释放吊起调节作用。 锌参与前列腺素的主动分泌过程, 同时在生理条件下前列腺素合成的抑制剂也依赖锌的调节功能。 锌除对激素受体 的效能和靶器官的反响产生影响外, 还在激素的产生、 储存和分泌中起作用。 缺 锌对激素的最显著的影的对睾酮和。 肾上腺皮质类固醇生成和分泌的调节。 人类 锌缺乏体征是一种或多种锌的生物学功能降低的结果, 严重的先天性锌吸收不良 在人类证明为肠病性肢端性皮炎acrodermatitis。这种严重缺锌引起的皮肤损害 和免疫功能 损伤,目前并不常见。人类锌缺乏的常
5、见体征是生长缓慢、皮肤伤 口愈合不良、味觉障碍、胃肠道疾患、免疫功能减退等。二、吸收与代谢一吸收和转运锌的吸收主要在十二指肠和近侧小肠处吸收率为20%30%,仅小局部吸收在胃和大肠。锌先与小分子的肽构成复合物,主要经主动转运机制被吸收。 Cousins 曾提出肠道锌吸收分为四个阶段: 即肠细胞摄取锌, 通过粘膜细胞转运, 转运至门静脉循环和内源性锌分泌返回肠细胞。二影响锌吸收利用的因素植物性食物中含有的植酸、 鞣酸和纤维素等均不利于锌的吸收, 而动物性食 物中的锌生物利用率较高,维生素 D 可促进锌的吸收。我国居民的膳食以植物 性食物为主,含植酸和纤维较多,锌的生物利用率一般为15%20%。三
6、排泄与丧失锌在正常膳食锌水平时, 粪是锌排泄的主要途径。 因此当体内锌处于平衡状 态时,约 90%摄入的锌由粪中排出,其余局部由尿、汗、头发中排出或丧失。三、过量危害与毒性锌在正常摄人量和产生有害作用剂量之间, 存在一个较宽的范围, 加之人体 有效的体内平衡机制, 所以一般说来人体不易发生锌中毒。 虽然如此, 职业中毒 仍有发生, 医疗中口服或静脉注射大剂量的锌, 或误服导致的锌急性中毒, 虽不 多见也曾有发生。成人一次性摄人 2g 以上的锌会发生锌中毒,其主要特征之一是,锌对胃肠 道的直接作用,导致上腹疼痛、 腹泻、恶心、呕吐。在长期补充非常大量锌 100mg / d时可发生其他的慢性影响,
7、包括贫血、免疫功能下降淋巴细胞对植物血凝素刺激的反响降低和高密度脂蛋白HDL胆固醇降低,乳酸脱氢酶失活,膜上 Na+-K+-ATP 酶受到抑制,低密度脂蛋白和铜 蓝蛋白亚铁氧化酶活性降低。长 期服用 25mgd 锌,可引起铜缺乏。锌的毒性与其盐的形式有关, 如 ZnSO4 和 ZnO 相对无毒,但 ZnCl2 却对细胞有较的刺激作用。四、营养状况评价边缘性的或者轻度锌缺乏常常被无视, 主要因为没有任何临床病症。 锌缺乏 产生的原因, 常常是因为摄入量降低、 吸收利用减少、 排泄增加或需要量的增加 如生长发育、妊娠哺乳等。一锌含量血清血浆锌浓度已经被广泛认为不能较好的评价锌营养状况, 因为它是较 稳定的不能随锌摄人量的变化而变化, 除非是在膳食锌水平非常低的情况下, 这 种动态平衡才可能被打破。 通过 24 小时锌同位素示踪与机体锌交换实验中, 已 知道仅有 2的锌在血浆中存在, 但血浆锌是所有组织锌的来源, 影响其浓度水 平的因素也较多,因此,常有缺锌患者血浆锌并不低;有时血浆锌低时,机体并 不缺锌。在流行病学调查和临床诊断中,敏感的、特异的 锌营养状况的评价指 标仍然缺乏和不充分。用血清锌、白细胞锌、红细胞锌、发锌和唾液锌 等直检 法,曾长期作为评价的指标, 但最终未形成一致意见。 曾提出以锌
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