中医学习笔记

1、一、天人合一1夫人禀五常，因风气而生长，风气虽能生万物， 亦能害万物，如水能浮舟，亦能覆舟。（汉张机金匮要略脏腑经络先后病脉证）2春生夏长，秋收冬藏。（灵枢顺气一日分四时）3夫百病者，多以旦慧、昼安、夕加、夜甚。（灵枢顺气一日分四时）4.四时阴阳者，万物之根本也。（素问四气调神大论）5 人以天地之气生，四时之法成。（素问宝命全形论） 二、养生保健1春夏养阳，秋冬养阴。（素问四气调神大论）2法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常。（素问上古天真论）3志闲而少欲，心安而不惧，形劳而不倦。（素问上古天真论）4夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生。（素问四气调神大论）5精、气、神，养生家谓之三宝。（

2、明绮石理虚元鉴心肾论）6.善养性者，先饥而食，先渴而饮，食欲数而少，不欲顿而多。（唐孙思邈备急千金要方 道 林养性）三、防病治未病1不治已病治未病，不治已乱治未乱。（素问四气调神大论）2夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾。（汉张机金匮要略）3上工治未病。（难经七十七难）4.虚邪贼风，避其有时， 恬惔虚无，真气从之， 精神内守，病安从来。（素问上古天真论）5邪之所凑，其气必虚。（素问评热病论）6正气存内，邪不可干。（素问刺法论） 四、医德医风1人命至重，有贵千金，一方济之，德逾于此。（唐孙思邈备急千金要方序）2凡大医治病，必当安神定志，无欲无求。（唐孙思邈备急千金要方大医精诚）3大医精诚（

3、唐孙思邈备急千金要方大医精诚）4.业医者，活人之心不可无，而自私之心不可有。（宋刘昉幼幼新书自序）5未医彼病，先医我心。（宋刘昉幼幼新书自序）6古人医在心，心正药自真。（明冯梦龙警世通言）7医，仁术也。仁人君子，必笃于情。（清喻昌医门法律问病论）五、医术学习1.勤求古训，博采众方。（汉张机伤寒杂病论序）2.夫肝之病，补用酸，助用焦苦，益用甘味之药调之。（汉张机金匮要略）3.工欲善其事，必先利其器，器利而后工乃精，医者舍方书何以为疗病之本。（元危亦林世医得效方序）4.方不在多，心契则灵；症不在难，意会则明。（明陈实功外科正宗痈疽治法论第二）5.至重惟人命，最难确是医。（明龚信古今医鉴謦医箴）6.

4、看方犹看律，用药如用兵，机无轻发，学贵专精。（清刘一仁医学传心录病因赋）7.生民何辜，不死于病而死于医，是有医不若无医也，学医不精，不若不学医也。（清吴塘温病条辨自序）医贵乎精，学贵乎博，识贵乎卓，心贵乎虚，业贵乎专，言贵乎显，法贵乎活，方贵乎纯，治贵乎巧，效贵乎捷，知乎此，则医之能事矣。（清赵濂医门补要自序）医之良，在工巧神圣；医之功，在望闻问切；医之学，在脉药方症。（清陈清淳蜀中医 纂习医规格）素问，载道之书也，词简而义深。（元朱震亨格致余论）不通仲景之书，不足以言医。（舒诏伤寒集注自序） 医不三世，不服其药。（礼记）脾胃为病，最详东垣（清叶桂临证指南医案）不为良相，必为良医。（邵登瀛四时

5、病机绍諴序）医之为书，非素问无以立论，非本草无以主方。（元朱震亨格至余论阴阳五行 阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也，治病必求于本。（素问阴阳应象大论）审其阴阳，以别柔刚，阳病治阴，阴病治阳，定其血气，各守其乡。（素问阴阳应象 大论）故重阴必阳，重阳必阴。（素问阴阳应象大论）阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也。（素问阴阳应象大论）阴平阳秘，精神乃治；阴阳离决，精气乃绝。（素问生气通天论）气味，辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴。（素问阴阳应象大论）阴胜则阳病，阳胜则阴病。（素问阴阳应象大论）阳胜则热，阴胜则寒。（素问阴阳应象大论）孤阴不长，独阳不成。（金刘完素素问玄机原

6、病式火集）阳常有余，阴常不足。（元朱震亨局方发挥）阳生阴长，阳杀阴藏。阳化气，阴成形。（素问阴阳应象大论）阴中有阴，阳中有阴。（素问金匮真言论）人生有形，不离阴阳。（素问宝命全形论）藏象学说脾主升清，胃主降浊。（清黄元御素灵微蕴原胃解）脾宜升则健，胃宜降则和。（清叶桂临证指南医案脾胃）脾胃为水谷之海。（明龚信古今医鉴泄泻）。肺为气之主，肾为气之根。（明张介宾景岳全书喘促）。 清阳出上窍，浊阴出下窍；清阳发腠理，浊阴走五藏；清阳实四支，浊阴归六府。问阴阳应象大论）头者精明之府，背者胸中之府，腰者肾之府，膝者筋之府，骨者髓之府。（素问微论）心者，君主之官也，神明岀焉。（素问灵兰秘典论）肺者，相傅之

7、官，治节岀焉。（素问灵兰秘典论）肝者，将军之官，谋虑岀焉。（素问灵兰秘典论）胆者，中正之官，决断岀焉。（素问灵兰秘典论）膻中者，臣使之官，喜乐岀焉。（素问灵兰秘典论）脾胃者，仓廩之宫，五味岀焉。（素问灵兰秘典论）8.9.10.11.12.13.14.15.六、12345678910111213七、1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.11.12.13.自序）（素脉要精大肠者，传道之官，变化岀焉。（素问灵兰秘典论）14.15.16.17.18.19.20.21.22.23.24.25.26.27.28.29.30.31.32.33.34.35.36.37.38.39.40.41.42.43.

8、44.45.46.47.48.49.50.小肠者，受盛之官，化物岀焉。（素问灵兰秘典论）肾者，作强之官，伎巧岀焉。（素问灵兰秘典论）三焦者，决渎之官，水道岀焉。（素问灵兰秘典论）膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能岀矣。（素问灵兰秘典论）肝受血而能视。（素问五藏生成篇）肝体阴而用阳。（清唐宗海血证论滑氏补肝散胃者，五藏六府之海也。（灵枢五味第五十六） 脑髓骨脉胆女子胞，此六者地气之所生也，皆藏于阴而象于地，故藏而不泻，名曰奇恒 之府。（素问五藏别论）夫胃大肠小肠三焦膀胱，此五者，天气之所生也，其气象天，故泻而不藏，此受五藏浊 气名曰传化之府，此不能久留输泻者也。（素问五藏别论）五藏者，藏精气而

9、不泻也，故满而不能实。（素问五藏别论）六府者，传化物而不藏，故实而不能满也。（素问五藏别论）胃者，水谷之海，六府之大源也。（素问五藏别论）心为汗，肺为涕，肝为泪，脾为涎，肾为唾，是谓五液。（素问宜明五气篇）心欲苦，肺欲辛，肝欲酸，脾欲甘，肾欲咸，此五味之所合也。（素问五脏生成篇） 心气通于舌，心和则舌能知五味矣。（灵枢脉度）心者，生之本，神之变也，其华在面，其充在血脉。（素问六节脏象论）心者，五脏六腑之主也。（灵枢口问）肝气通于目，肝的则目能辨五色矣。（灵枢脉度）肝者，罢极之本，魂之居也；其华在爪，其充在筋。（素问六节脏象论）脾喜燥恶湿，喜温恶寒。（张山雷脏腑药式补正脾部）脾主为胃行其津液者也

10、。（素问厥论）肺为水之上源。（清汪昂医方集解清暑之剂）肺为脏腑之华盖。（清陈念祖医学三字经咳嗽）肺者，气之本，魄之处也，其华在毛，其充在皮。（素问六节脏象论）肾开窍于二阴。（素问金匮真言论）肾者，主蛰，封藏之本，精之处也。（素问六节脏象论）腰者，肾之府，转摇不能，肾将惫矣。（素问脉要精微论）脑为髓之海。（灵枢海论）上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎。（灵枢营卫生会）胃乃六腑之本。（宋杨士瀛仁斋直指方论病机赋）五脏六腑之精气，皆上升于头，以成七窍之用，故头为精明之府。（明张介宾类经疾 病类）胃者，水谷之海，六腑之大源也。（素问五脏别论）胃之为腑，体阳而用阴。（清吴瑭温病条辨中焦篇）齿为肾之余，龈为胃之

11、络。（清叶桂外感温热篇）肺为声音之门，肾为声音之根。（宋杨士瀛仁斋指方论声音方论）肺主岀气，肾主纳气，阴阳相交，呼吸乃和。（清石寿棠医原闻声须察阴阳论） 饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱。（素 问太阴阳明论）八、精神气血1.精明五色者，气之华也。（素问脉要精微论）1.气常有余，血常不足。2.阴阳自和者，必自愈。3.寒极生热，热极生寒。4.重寒则热，重热则寒。（元朱震亨脉因证治杂证）（汉张机伤寒论）（素问阴阳应象大论）（素问阴阳应象大论）5.2.得神者昌，失神者亡。（素问移精变气论）3.两精相搏谓之神。（灵枢本神）4.五脏六腑之精气，皆上注于目而为之精。（灵枢

12、大惑论）5.夺血者无汗，夺汗者无血。（灵枢营卫生会）6.发为血之余，血虚则发落。（丁甘仁丁甘仁医案衄血）7.气属阳而无形，血属阴而有形。（明张介宾类经经络类）8.气主煦之，血主濡之。（难经二十二难）9.卫气者，所以温分肉，充皮肤，肥腠理，司开合者也。（灵枢本脏）10.血气者，喜温而恶寒，寒则泣不能流，温则消而去之。（素问调经论）11.阳气者，精则养神，柔则养筋。（素问生气通天论）12.阳随乎阴，血随乎气，故治血必先理气， 血脱必先益气。（明赵献可医贯血证论） 九、病因学1.冬伤于寒，春必病温。（素问阴阳应象大论）2.风者，百病之始也。（素问生气通天论）3.风者善行而数变。（素问风论）4.暑必挟

13、湿，二者皆伤气分。（清代名医医案精华叶天士医案）5.伤于风者，上先受之；伤于湿者，下先受之。（素问太阴阳明论）6.因于湿，首如裹。湿热不攘，大筋软短，小筋弛长，软短为拘，弛长为痿。（素问生气通天论）7.暴怒伤阴，暴喜伤阳。（素问阴阳应象大论）8.悲则气消。（素问举痛论）9.惊则气乱。（清何梦瑶医碥气）10.恐则气下。（素问举痛论）11.怒则气上。（素问举痛论）12.思则气结。（素问举痛论）13.喜怒伤气，寒暑伤形。（素问阴阳应象大论）14.喜则气缓。（素问举痛论）15.安谷则昌，绝谷则亡。（金李杲脾胃论仲景引内经所说脾胃）16.久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋。（素问宣明五气篇

14、）17.百病多由痰作祟。（清汪昂汤头歌诀除痰之剂）十、病机学风胜则动，热胜则肿，燥胜则干，寒胜则浮，湿胜则濡泻。（素问阴阳应象大论）6.天有四时五行，以生长收藏，以生寒暑燥湿风。人有五藏，化五气，以生喜怒悲忧恐。（素问阴阳应象大论）7.喜怒伤气，寒暑伤形。（素问阴阳应象大论）8.暴怒伤阴，暴喜伤阳。（素问阴阳应象大论）9.喜怒不节，寒暑过度，生乃不固。（素问阴阳应象大论）10.百病生于气也，怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，寒则气收，炅则气泄，惊则气乱，劳则气耗，思则气结。（素问举痛论）11.风寒湿三气杂至，合而为痹也。（素问痹论）12.百病之生也，皆生于风寒暑湿燥火，以之化之变也。（素

15、问至真要大论）13.诸厥固泄，皆属于下。（素问至真要大论）14.诸痿喘呕，皆属于上。（素问至真要大论）15.诸禁鼓栗，如丧神守，皆属于火。（素问至真要大论）16.诸痉项强，皆属于湿。（素问至真要大论）17.诸逆冲上，皆属于火。（素问至真要大论）18.诸胀腹大，皆属于热。（素问至真要大论）19.诸躁狂越，皆属于火。（素问至真要大论）20.诸暴强直，皆属于风。（素问至真要大论）21.诸病有声，鼓之如鼓，皆属于热。（素问至真要大论）22.诸病胕肿，疼酸惊骇，皆属于火。（素问至真要大论）23.诸转反戾，水液浑浊，皆属于热。（素问至真要大论）24.诸病水液，澄彻清冷，皆属于寒。（素问至真要大论）25.诸

16、呕吐酸，暴注下迫，皆属于热。（素问至真要大论）26.阳虚则外寒，阴虚则内热，阳盛则外热，阴盛则内寒。（素问调经论）27.重阴必阳，重阳必阴。（素问阴阳应象大论）28.气有余便是火。（元朱震亨丹溪心法火）29.寒极生热，热极生寒。（素问阴阳应象大论）30.寒则气收。（素问举痛论）31.热胜则肿。（素问阴阳应象大论）十一、经络针灸1.善用针者，从阴引阳，从阳引阴，以右治左，以左治右。（素问阴阳应象大论）2.头者，诸阳之会。（宋陈言三因极病证方论头痛证论）3.肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收。（明徐凤针灸大全四总穴歌）4.治痿者，独取阳明。（素问痿论）十二、四诊方法1.善诊者,察色按脉

17、，先别阴阳。（素问阴阳应象大论）2.有诸内者，形诸外。（元朱震亨丹溪心法能合色脉可以万全）3.持脉之要有三，曰举，曰按，曰寻。（元滑寿诊家枢要诊脉之道）4.春弦夏洪，秋毛冬石。四季和缓，是谓平脉。（宋崔袁彦脉诀）5.凡阴病见阳脉者生，阳病见阴脉者死。（汉张机伤寒论辨脉法）6.脉贵有神。（清顾松园顾氏医镜先哲格言）7.脉有要诀，胃、神、根，三字而已此乃诊家大法。（清程国彭医学心悟脉法 金针）8.真寒之脉，必迟弱无神；真热之脉，必滑实有力。（明张介宾景岳全书寒热篇） 十三、辨证要点1.善诊者，察色按脉，先别阴阳。（素问阴阳应象大论）2.得神者昌，失神者亡。（素问移精变气论）3.诸风掉眩，皆属于肝。

18、（素问至真要大论）4.诸寒收引，皆属于肾。（素问至真要大论）5.诸气膹郁，皆属于肺。（素问至真要大论）6.诸湿肿满，皆属于脾。（素问至真要大论）7.诸热瞀瘛，皆属于火。（素问至真要大论）8.诸痛痒疮，皆属于心。（素问至真要大论）9.邪气盛则实，精气夺则虚。（素问通评虚实论）10.有一份恶寒，即有一份表证。（清俞根初重订通俗伤寒论表里寒热）11.少阳之为病，口苦咽干目眩也。（汉张机伤寒论辨少阳病脉证并治）12.少阴之为病，脉微细，但欲寐也。（汉张机伤寒论辨少阴病脉证并治）13.太阴之为病，腹满而呕，食不下，自利益甚，时腹自痛。（汉张机伤寒论辨太阴 病脉证并治）14.太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶

19、寒。（汉张机伤寒论辨太阳病脉证并治）15.阳明病，外证身热，汗自岀，不恶寒，反恶热也。（汉张机伤寒论辨阳明病 脉证并治）16.阳明之为病，胃家实是也。（汉张机伤寒论辨阳明病脉证并治）17.脾病身痛体重。（素问标本病传论）十四、治则治法1.不治已病治未病，不治已乱未乱。（素问四气调神大论）2.邪风之至，疾如风雨，故善治者治皮毛，其次治肌肤，其次治筋脉，其次治六腑， 其次治五藏。（素问阴阳应象大论）3.形不足者，温之以气；精不足者，补之以味。（素问阴阳应象大论）4.其高者，因而越之。（素问阴阳应象大论）5.其下者，引而竭之。（素问阴阳应象大论）6.中满者，泻之于内。（素问阴阳应象大论）7.其有邪者

20、，渍形以为汗。（素问阴阳应象大论）8.其在皮者，汗而发之。（素问阴阳应象大论）9.其慓悍者，按而收之。（素问阴阳应象大论）10.其实者，散而泻之。（素问阴阳应象大论）11.有余者泻之，不足者补之。（素问疟论）12.寒者热之，热者寒之。（素问至真要大论）13.温者清之，清者温之。（素问至真要大论）14.散者收之，抑者散之。（素问至真要大论）15.燥者润之，急者缓之。（素问至真要大论）16.坚者耎之，脆者坚之。（素问至真要大论）17.衰者补之，强者泻之。（素问至真要大论）18.踈其血气，令其调达，而致和平。（素问至真要大论）25.微者逆之，甚者从之。（素问至真要大论）26.坚者削之，客者除之，劳者

21、温之。（素问至真要大论）27.结者散之，留者攻之，燥者滞之。（素问至真要大论）28.急者缓之，散者收之。（素问至真要大论）29.损者温之，逸者行之。惊者平之。（素问至真要大论）30.热因寒用，寒因热用，塞因塞用，通因通用。（素问至真要大论）31.观其脉证，知犯何逆，随证治之。（汉张机伤寒论辨太阳病脉证并治）32.治病必求其本。（素问阴阳应象大论）33.实则泻之，虚则补之。（素问三部九候论）34.盛者泻之， 虚则补之， 热则疾之， 寒则留之， 陷下则灸之， 不盛不虚， 以经取之。 （灵 枢经脉）35.益火之源，以消阴翳；壮水之主，以制阳光。（素问至真要大论）36.急则治其标，缓则治其本。（明张介宾类经标本类）37.木郁达之，火郁发之，土郁夺之，金郁泄之，水郁折之。（素问六元正纪大论）38.有胃气则生，无胃气则死。（明李中梓医宗必读肾为先天本脾为后天本论）39.治上焦如羽，非轻不举。（清吴瑭温病条辨治病法论）40.治下焦如权，非重不沉。（清吴瑭温病条辨治病法论）41.治中焦如衡，非平不安。（清吴瑭温病条辨治病法论）42.瘀血不去，新血不生。（清唐宗海血证论吐血）43.发表不远热，攻里不远寒。（素问六元正纪大论）44.体若燔炭，汗岀而