2019年私了赔偿协议书范本

1、2019 年私了赔偿协议书范本 协议书是社会生活中，协作的双方或数方，为保障各自的合法 权益，经双方或数方共同协商达成一致意见后，签定的书面材料。以 下是整理的私了赔偿协议书范本，希望对你有帮助。甲方：身份证号：甲方委托代理人：身份证号：乙方：身份证号：乙方委托代理人：身份证号：20xx 年 x 月 x 日 x 时左右，甲方驾驶摩托车在哈拉木头与张家 营子路段与乙方发生刮碰， 事后，甲方及时送乙方去医院进行了 ct ， x 光机及 b 超检查，经诊断为软组织损伤，没有造成器官损伤及其他 身体伤害。 甲乙双方经平等协商， 就乙方损失自愿达成一次性赔偿协 议，现依据国家法律和相关规定， 对具体的赔

2、偿事项和双方权利义务 明确如下，双方须谨遵恪守：一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计 3000元人民币 （大写：叁仟圆整 ）（ 不包括已经支付的医药费，交通费等元 ）二、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿 费、后续治疗费、精神损失费等各项损失赔偿。三、本协议签定时，甲方支付乙方 3000 元。甲方在收取乙方一 次性损害赔偿金时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其 他费用票据等全部交付给乙方， 并保证票据材料的真实性。 并出具收 条。四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费 用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利， 甲方不再负有 任何赔偿责任。五、本协

3、议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在 任何重大误解或显示公平的情形， 甲、乙双方不得以任何理由对于协 议提出反悔。六、本协议自双方当事人签字后生效。七、本协议一式四份，每份共两页，甲乙双方各执一份，双方委托人各一份。四份均是协议正本，具有同等法律效力甲方签字（手印） ：乙方签字 （手印）：甲方委托代理人：乙方委托代理人：签约时间： 20xx 年 x 月 x 日甲方（用人单位 ）：乙方（ 工人） ：，男，岁，身份证号：乙方于年月日在吉利区施工工地施工时不慎发生伤害事故，左手腕骨骨裂。事后，甲方立即将乙方送往医院抢治，经治疗后复查， 现无大碍，为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿

4、、互谅 互让的原则，经友好协商达成如下协议：1 、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它 应当由甲方支付的医疗费、 交通费等各项费， 在本协议签订之前已由 甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述 期间发生的任何费用。2 、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、一次性医疗补助金、误工费用等依法应由甲方支付的全部费用 （ 以下合并简称“一次性补助金” ） ，合计人民币 5000元（大写：伍仟元整 ），由甲方在协议双方签字时一次性付完。3 、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足 可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用 的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。4 、甲乙双方签署本协议后，终止双方的权利和责任。乙方承诺 不再以任何形式、 任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何 费用或承担任何责任。5 、本协议一式两份， 甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字 后即发生法律效力。6 、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为