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文档简介
1、护理学发展史作者: 日期:古代:以自我护理、家庭护理为主。人类为谋求生存,在狩猎械斗及自然灾害抗争的活动 中发生疾病、创伤,人们以自我保护式、互助式、经验式、家庭式等爱抚手段与疾病和死亡 作斗争。中世纪:以宗教护理、医院护理为主。文艺复兴时期,其间建立了许多图书馆、大学、医学院 校,出现了一批医学科学家。19世纪中叶:南丁格尔首创了科学的护理专业,护理学理论才逐步形成和发展。国际上称这 个时期为南丁格尔时代”。这是护理工作的转折点,也是护理真正走向专业化的开始。18 6 0年,南丁格尔在英国圣托马斯医院创建了世界上第一所正式的护士学校,为护理教育 奠定了基础。19 1 2年国际护士会决左将5月
2、12日(南丁格尔生日)左为国际护士节.中国传统医学与护理:早期的医、药、护一直保持着不分的状态,“三分治,七分养”就是对 医学与护理学的关系所作出的髙度槪括。在祖国医学中有关护理理论的技术记载就颇为丰富 了。如我国最早的一部医学经典黄帝内经,强调了疾病与饮食调节,心理因素、环境和气 候改变的关系。隋朝孙思邈的备急千金要方中提到“凡衣服、巾、栉、枕、镜不宜与人 同之”的预防、隔离观点。中国护理事业发展概况:鸦片战争前后,由于淸政府与四方国家签泄了许多不平等条约,外国 人可自由出入中国。护理工作就是随着各国的军队、宗教和医学进入中国而开始的。183 5年,美国传教士在广州开设了第一所西医院。188
3、8年,美国人约翰逊女士在福州开办第一所护士学校。1 9 09年,在江西牯岭成立了中华护士会。会长均由外籍护士承担。1921年,北京协和医院和几所大学合办髙等护士学校,学制45年,5年制的毕业生可获学 士学位。此为我国高等护理教冇的开端。19 34年教育部成立护士教育专门委员会,将护士 教育改为高级护士职业教冇,学制为34年,护士教育遂被纳入国家正式教冇系统。直至1 950 年停办。1 922年,国际红十字会在日内瓦开会,正式接纳中国护士会为第十一名会员国。 192 4 年,由中国护士伍哲英担任中华护士会理事长;193 6年改名为中华护七学会;1964年改名为 中华护理学会。1 94 11 94
4、2年,中华护士学会在延安成立分会。毛泽东为大会题词:“护士工作有很大的 政治重要性”和“尊重护士,爱护护士二延安分会的成立推动了护理学术和护理质量的提 高,促进了中国当代护理学的发展。至1 949年,全国共建立护士学校183所,有护士 32800人。新中国成立后,随着卫生事业的发展,我国护理工作进入了一个新的时期。在“而向工农兵、 预防为主、团结中四医、卫生工作与群众运动相结合”的国家卫生工作总方针指引下,我国 护理工作有了迅速的发展。1950年,第一届全国卫生工作会议上,护理教育被列为中等专业教冇之一,并纳入正规教ff 系统。1 9 76年以后,尤英是党的十一届三中全会以后,护理专业再一次获
5、得新生。1 9 77年以来,中华护理学会和各地分会先后恢复。1978年后,开展了护理国际交流。1 9 79年,为护理工作转折点,国家卫生部颁发了两个文件“关于加强护理工作的意见” 和“关于加强护理教育工作的意见”。1980年,由南京医学院及南京军区总院联合开办了 “文革”后第一个高级护理进修班,学制 3年,获大专学历。同年开始进行了护理技术职称评定。1 983年天津医学院率先开办了 5年制护理本科专业,半业获学士学位。其后,相继有1 1 所高等院校开设了护理本科专业,学制5年。1992年、1 993年分别批准了北京医科大学、第二军医大学护理系为护理硕士学位授予点.198 2年卫生部正式成立了护
6、理处,1985年经卫生部批准,成立了护理中心,以加强对护理 工作的领导、监督和指导,进一步取得了世界卫生组织对我国护理学科发展的支持。随着医学科学的发展,社会的进步,医学模式已由生物医学模式转为生物、心理、社会医学模 式。护理学的地位、任务、作用和目标也随之发生了很大的变化。护士既是治疗疾病的合作 者,又是预防疾病的宣传者,还是家庭护理的教育者和社区护理的组织者。护七专业化和多而 手的完美结合将使以病人为中心的护理得以进一步发展,护理的目标不仅是满足病人生理上 的需求,还着眼于病人心理的平衡,社会的适应,所有这一切都标志着传统护理向现代护理的 过渡。我国护理事业历史现状及发展前景一、 护理概念
7、”的界定二、 护理教育中的问题和对策三、 我国护理发展的历史、现状四、 我国护理发展的趋势五、 中专护理学生如何实现人生理想一、“护理概念”的界立美国护理基础中,将护理界左为以下四方而:1 健康促进,即帮助人们利用周弗I的资源维持或者提高健康水平如教育人 们合理摄取营养和适度运动。2.帮助人们维持其健康状态。3.健康恢复:通过临床治疗、心理支持等方法促进健康。4对临终者的身心照料.上述显示护理中的治疗性工作与照顾性工作已经处于同等重要 的地位.现代护理在概念发展中经历了以“护理为中心”、以病人为中心”发展到现在以健 康为中心”.最终将护理原始概念:“护理是为人的健康提供服务的过程”发展到“护理
8、是为 人类健康服务的,是自然科学与社会科学相结合的一门综合性应用学科。它是科学、艺术和 人道主义的结合这一富含人文知识和人文精神的概念,彻底改变着护理是附属医疗的技 术职业这一传统概念,这一现代医院内新内容体现了生理-社会一心理医学模式的具体内涵、 也赋予了护理的现代概念。二、护理教育中的问题和对策1、国内护理教冇中,强调传授基本技能、基础理论,忽视学生综合思考能力的训练 和人格素质的锻炼,学生缺乏创造的积极性和能力。高等护理教育应当以完善教育思想、注 重培养学生独立思考和解决问题的能力为基础,即培养学生循证思维能力。2整个护理专业知识结构和课程设置不合理,目前护理教育仍然沿用生物医学模式影响
9、 的结果在知识结构中包括公共知识、医学基础及专业知识三大部分。而护理课程设置中,人际沟通、护理美学、护理礼仪等社会人文知识明显不足专业基础 中具有针对性特色,如有关老年护理、社区护理、精神护理、临终护理等内容少,心理知识 和健康促进、健康教育知识缺乏、护理研究能力培养不足,不能适应现代医学模式的要求。 要求改变传统的课程设宜,强化护理专业人才培养的系统特征,以人本思想完成新时期护理 人才的教冇.3.护理专业师资队伍建设需要加强,提升护理师资的学历水平和临床技能是目前需要 解决的问题在新的护理理论指导下,增加护理专业教师队伍,改变传统的由医生教护士的局 面。4.专业教材缺乏,目前护理教学的课本大
10、多依附于医学教育,大多按医学专业课本设 置护理专业课本,如“外科学”和对应的“外科护理学”,诊断学”,缺乏以个体发育不同阶 段的综合护理知识,导致护理专业人才临床应用知识结构缺乏系统性.5.目前市场护理专业人才学历层次偏底,在大力发展髙等教冇加强多层次专业人才的 培养,加强大专、本科、研究生教疗的同时,也要侧重和加强特色护理人才或专科人才的培养,加强培养各级护理人才以完成护理工作中诸如助理护士、职业操作护T:的T作,才能适 应整体护理的要求。16良好专业操作技能和社会适应能力、健全的人格、健康的心理、良好的人际构通和 创新能力是护理人才培养的整体要求。7.现代护理概念的发展是社会需要的结果,对
11、护理专业的左位和人才培养的多元化、 多角度、多层次是现代专业人才培养的新观念实现社会对护理专业的再认识,增加专业广度,拓宽专业领域也是高等护理人才培养 教育中的一项新的任务.三、我国护理发展的历史、现状:我国在建国以后就大力发展护理教育,但是由于历史 条件限制,护理人才培养在中专层次上占过大比例,199 7年1 1省6 8所医院181 67名护 士(师),中专学历占84.9%0但是,随着社会的发展和人民生活水平的提髙,大专以上的高等护 理人才需要增加。随着我国老龄化严重,对老年疾病的预防、健康指导工作成为一项护理的 重要内容,需要专科特色护理专业人才美国对护理人才的培养分五类:助理护士、职业操
12、作护士、注册护士、APN:医护师(Nurs ePr a ctition e r. NP),护理助产师(C e rt i fied Nurse Mid wife , CNM)、护理麻醉师(Cert i fied Nu r s e An e sthetist, CRN A )和临床护理专家(Clinical Nurse Speci a li s t,CNS)和护理行政管理人员。但是是否适宜国内情况需要做进一步调查研究.改革开放以来, 髙等医学教冇的发展中,对护理学专业的发展和人才培养是健康促进的主要环怛在整体护理 理论要求下,医疗健康服务中护理占重要地位。197 2起英美国家高级护理人员及药师有处
13、 方权。目前,我国护理教育仍以中专教冇为主,大专、本科及研究生教育仅占一小部分。我 国目前有570余所中专护(卫)校,有7所高等医学院开设了护理硕士点.19所开设了护理 本科教育,50余所开设了护理进修大专班。同时我国还拥有多层次、多规格、多形式的护 士在职教冇、护士继续教冇系统,教冇形式对提髙在职护士的综合素质起到了积极作用。但是,我国的护理教冇层次和水平仍然偏低,已无法满足社会发展的需要。日前,卫生部岀 台了中国医学教育改革和发展纲要,要求压缩中等教冇、扩大高等及研究生教育。2 0 02 年护理本科专业全国招生7793人,专科招生3 1 095人,本科及本科以上学历占招生总数 的.5%;专
14、科以上层次的护理教育规模占整个护理教冇规模的2 7. 5 5 %; 2003年统计,我国护 理教育在校人数:护理硕士研究生128人,本科生2245 7人,高职6 8566人,,中等卫生(护 士)学校护理专业2 8 2 40人,成人学校和社会力量办学机构共有护理专业在职和在校学生 166459人。20 0 4年9月,山东大学和第二军医大学首次招收护理博士研究生。200 2年世 界卫生组织(WHO)统计,香港、日本、徳国、英国的医护比例超过1:4:芬兰、挪威、加拿大等国家医护比例超过1:6:我 国2001年统讣医护比例为1:0.613;许多国家每千人护七都在3人以上,部分发达国家达到 每千人护士
15、2 5人以上,我国每千人护士只有0. 97人。四、我国护理发展的趋势:按照卫生部中国护理事业发展规划纲要(2005-2 0 10年)提出,2010年医护比例达 到1: 1 ,到2 0 15年,护士数达到23 2. 3万,与我国现有126. 7万名护士比,净增长10 3.6万 人;平均每年增11.5万人.如能达到这个目标,每千人中护士就能达到1.5。1、加临床一线护士总量,实现护士人力资源的合理配置。根据诊疗技术的发展和临床护理的独特职,能是帮助人在体力上、精神上、知识上恢复与维持健康,护是卫生界中 队伍最广大,与人接触最密切而频繁的医务人员,是开展全民健康教冇的大军。我们已经认 识到许多现代疾病是与人的不良行为和生活习惯有关,提髙人民对健康和自我保健的认识,即 健康管理就是我们的重要职责。如果通过我们的独特职能得以协助病人减轻痛苦,老人及康 复者加强自我保健,健康人养成良好的生活习惯,则全民健康素质提高,促进大目标的实现。综上所述,护理工作是21世纪最有前途、最具挑战、最有价值的工作之一。护理是神 圣而极其崇髙的事业,对于提高国民健康素质、维护全民族健康发展有十分重要意义。有幸 从事护理事业者,应无愧于这个伟大的工作,应兢兢业业,竭诚为病人服务,将关怀及温暧带给 需要的病者。五、中专护理学生如何实现人生理想任何有志
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