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文档简介

1、 骨的构造:骨质,骨膜,骨髓2:胸骨角:胸骨柄与体相连处形成微向前突的横脊,称为胸骨角。两侧平对第二肋软骨,是计数肋的重要标志。3:脑颅骨由成对的顶骨、颞骨、和不成对的额骨、筛骨、蝶骨、枕骨组成。4:面露骨包括:成对的鼻骨、泪骨、上颌骨、下鼻甲、灌骨,颚骨,和不成对的下颌骨、犁骨、和舌骨。上颌骨开口于中鼻道6:翼点:颞窝内侧壁前部有颞,顶,额,蝶四骨相交形成 H型的骨缝,称翼点。此处为颅腔侧壁的薄弱处,其内面恰有脑膜中动脉前支经过,此处骨折极易损伤动脉肋与胸骨连接:软骨连接,胸肋关节,肋弓,浮肋1 ,肩关节:组成:由肱骨头与肩胛骨的关节盂组成。特点:典型的多轴球窝关节。肱骨头大,关节盂浅而小,

2、关节盂周缘附着有纤维软骨组成的盂唇,以加深关节窝,但仍仅能容纳关节头的四分之一到三分之一。关节囊薄而松弛,囊的上壁有喙肱韧带与冈上肌腱加入,囊的前壁和后壁也有许多肌腱加入,增加了关节的稳固性。囊的下壁缺乏韧带和肌肉保护,成为肩关节的薄弱点,肩关节脱位时,肱骨头常脱向前下方。2 ,肘关节:组成:由肱骨下端与尺、桡骨上端组成的复关节。包括三个关节:肱尺关节:由肱骨滑车和尺骨滑车切迹组成。肱桡关节:由肱骨小头和桡骨头关节凹组成。桡尺近侧关节:由桡骨环状关节面和尺骨桡切迹组成。特点:以上三个关节包在一个关节囊内,肘关节囊前、后壁薄而松弛,两侧壁厚而紧张,并有桡侧副韧带、尺侧副韧带、桡骨环状韧带加强。囊

3、的后壁最薄弱,故常见桡、尺两骨向后脱位,移向肱骨的后上方。3 ,腕关节:组成:又称桡腕关节。由手舟骨、月骨和三角骨的近侧关节面作为关节头,桡骨的腕关节面和尺骨头下方的关节盘作为关节窝而组成。特点:是典型的椭圆关节。关节囊松弛,关节的前、后和两侧均有韧带加强,其中掌侧韧 特点:属多轴的球窝关节。髋臼的周缘附有纤维软骨组成的髋臼唇,以增加髋臼的深度。髋臼切迹被髋臼横韧带封闭。关节囊紧张而坚韧,在前面可包裹全部股骨颈,在后面仅包罩股骨颈的内侧三分之二。故股骨颈骨折有囊内、囊外骨折之分。还有髂股韧带、耻股韧带、坐股韧带、轮匝带、股骨头韧带对关节进行加强。5 ,膝关节:组成:由股骨下端、胫骨上端和髌骨组

4、成。髌骨与股骨的髌面相接,股骨内、外侧髁分别与胫骨的内、外侧髁相对。主要辅助结构有韧带、半月板、滑膜囊和滑膜襞。特点:关节囊薄而松弛,附着于各关节面的周缘,周围有髌韧带、腓侧副韧带、胫侧副韧带、腘斜韧带、膝交叉韧带加固,以增加关节的稳定性。6 ,踝关节:组成:又称距小腿关节。由胫、腓骨下端与距骨滑车组成,近似单轴的屈戌关节。特点:关节囊附着于各关节面的周围,囊的前、后壁薄而松弛,两侧有内侧韧带、外侧韧带(距腓前韧带、跟腓前韧带、距腓后韧带)加强。7 ,颞下颌关节:组成:由下颌骨的下颌头与颞骨的下颌窝和关节结节组成。特点:关节囊松弛,上方附于下颌窝和关节结节的周围,下方附于下颌颈,囊外有韧带加强

5、。关节囊内有纤维软骨组成的关节盘,与关节结节和下颌窝的形状相对应,关节盘周缘与关节囊相连,将关节腔分为上、下两部分。关节囊的前份较薄弱,下颌头易向前脱位。腱鞘:是包围在肌腱外面的鞘管,存在于活动性较大的部位,如腕,踝,手指,足趾等处。可分为纤维层和滑膜层两部分。13:斜角肌间隙:前中斜角肌与第一肋之间的间隙,呈三角形,称斜角肌间隙,有锁骨下动脉和臂丛通过,临床上可将麻药注入此间隙,进行臂丛神经阻滞麻醉。14:膈有 3 个裂孔:主动脉裂孔:有主动脉和胸导管通过,平对胸椎体。食管裂孔:有食管和迷走神经通过,平对第十肋椎。腔静脉孔:有下腔静脉通过,平对第八胸椎高度。15:腹股沟(海氏)三角:位于腹前

6、壁下部由腹直肌和外侧缘,腹股沟韧带和腹壁上下动脉围成的三角区。16:大腿肌的前,内侧,后群的效用:前群:缝匝肌作用:屈髋关节和膝关节,并使半屈位的膝关节旋内。股四头肌作用:伸膝关节,骨直肌尚可屈髋关节后群作用:可屈膝关节,伸髋关节,在膝关节半屈位时股二头肌可使小腿外旋,半腱肌和半膜肌可使小腿旋内。口腔,咽,食管,胃,小肠(十二指肠,空肠,回肠),大肠(盲肠,阑尾,直肠,结肠,肛管)上消化道:从口腔到十二指肠的一段。 26:十二指肠悬肌:十二指肠空肠区的背侧有横纹肌,平滑肌,结缔组织,混合而成的纤维束,连与右膈角和腹腔干的周围,称十二指肠悬肌29:齿状线:肛柱下端与肛瓣基部连成锯齿状环行线,称齿

7、状线,是区分内外痔的标志。30:肝门:肝脏面中部有略呈 H 型的三条沟,其中横行的沟位于脏面正中,有肝左右管,肝固有动脉左右支肝门静脉及神经淋巴管等出入,称肝门31:肝蒂:肝固有动脉左右支,肝左右管,肝门静脉以及神经淋巴管等出入结构在肝门附近有结缔组织包绕形成肝蒂32:胆囊三角:胆囊管,肝总管和肝的肝面围成的三角形区域称胆囊三角,是胆囊手术中寻找胆囊动脉的标志33:肝胰壶腹:胆总管斜穿十二指肠降部后内侧壁钟,在此处与胰管汇合,形成略膨大的肝胰壶腹,开口于十二指肠 * 头。34:胆汁引途途径:有肝分泌的胆汁,经肝左右管,肝总管,胆囊管进入胆囊内储存。进食后,在神经体液的调解下,胆囊收缩,肝胰壶腹括约肌舒张,胆汁自胆囊经胆囊管,肝总管,肝胰壶腹,十二指肠头,排入十二指肠腔内。38:气管杈:气管位于食管前方,成人长约 10.15cm,上端在第六颈椎体下缘高度,借韧带连于喉,向下至胸骨角平面(相当于第四五胸椎体交界处)分左右主支气管,分叉处成气管杈气管隆脊:气管杈内面形成以失状位向上凸出,并略偏向左侧的半月状脊,称气管隆脊,为气管镜检查的定位标志。 肾蒂内主要结构由前向后依次为:肾静脉,肾动脉,和肾盂。自上而下依次为,肾动脉,肾静脉

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