主体工序报验申请表

1、. A4 武汉建设监理规范用表 主体配筋砌体 报验申请表 工程名称：襄阳市古隆中景区“三顾茅庐”区新建仿古建筑工程五星级公共厕所 致：湖北华隆工程建设监理有限公司古隆中改造工程项目监理部（监理单位） 我单位已完成了 主体配筋砌体 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件：砖砌体工程检验批质量验收记录表 承包单位 （章） 项 目 经 理 日 期 审查意见： 项 目 监 理 机 构 总/专业监理工程师 日 期 . . 配筋砌体工程检验批质量验收记录表 GB50203-2002 010703 020305 单位（子单位）工程名称 襄阳市古隆中景区“三顾茅庐”区新建仿古建筑工程五星级公共

2、厕所 分部（子分部）工程名称 主体工程 验收部位 砖砌体 施工单位 湖北殷祖古建园林工程有限公司 项目经理黄大造 施工执行标准名称及编号 砌体工程施工质量验收规范GB50203-2002 施工质量验收规范的规定 施工单位 监理（建设） 单位验收记录检查评定记录 主 控 项 目1 钢筋品种规格数量 第8.2.1条 符合要求 2 混凝土、砂浆强度设计要求 设计要求 符合要求3 马牙槎及拉结筋 第8.2.3条 符合要求 4 芯柱 第8.2.5条 符合要求 5 柱中心线位置10mm 8 6 8 5 7 8 9 6 7 6 6 柱层间错位 8mm 5 5 6 4 7 4 5 6 6 5 7 柱垂直度（每

3、层）10mm 8 6 7 8 6 5 7 6 8 6 一 般 项 目1 水平灰缝钢筋 第8.3.1条 符合要求 2 钢筋防腐第8.3.2条 符合要求 3 网状配筋及间距 第8.3.3条 符合要求 4 组合砌体及拉结筋第8.3.4条 符合要求 5 砌块砌体钢筋搭接第8.3.5条 符合要求 施工单位检查 评定结果专业工长（施工员）刘友元 程国富 施工班组长 经检查评定合格 项目专业质量检查员：黄胜 2012年8月18日 监理（建设） 单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）：年月日 . . A4 武汉建设监理规范用表 钢筋加工、安装 报验申请表 工程名称：襄阳市古隆中景区“三

4、顾茅庐”区新建仿古建筑工程五星级公共厕所 致：湖北华隆工程建设监理有限公司古隆中改造工程项目监理部（监理单位） 我单位已完成了 门窗过梁的钢筋绑扎 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件：钢筋加工检验批质量验收记录表 钢筋安装工程检验批质量验收记录表 承包单位 （章） 项 目 经 理 日 期 审查意见： 项 目 监 理 机 构 总/专业监理工程师 日 期 . . 钢筋加工检验批质量验收记录表 GB50204-2002 （） 010602 020102 单位（子单位）工程名称 襄阳市古隆中景区“三顾茅庐”区新建仿古建筑工程五星级公共厕所 分部（子分部）工程名称 主体工程 验收部位

5、 门窗过梁 施工单位 湖北殷祖古建园林工程有限公司 项目经理黄大造 施工执行标准名称及编号 混凝土结构工程施工质量验收规范（50204-2002） 施工质量验收规范的规定施工单位 检查评定记录监理（建设） 单位验收记录 主 控 项 目1 力学性能检验 5.2.1条 第 符合要求 2 抗震用钢筋强度实测值 第5.2.2条 3 化学成份等专项检验 条第5.2.3 4 受力钢筋的弯钩和弯折 5.3.1条 第 符合要求5 箍筋弯钩形成 条第5.3.2 符合要求 一 般 项 目1 外观质量 第5.2.4条 符合要求 2 钢筋调直5.3.3条 第 符合要求3 钢筋加工的形尺状、 寸受力钢筋顺长度方向全 长

6、的净尺寸10 5 6 4 6 7 4 5 4 5 7 弯起钢筋的弯折位置 20 14 15 13 17 14 18 12 15 15 13 箍筋内净尺寸 5 2 4 2 4 3 3 2 3 1 4 施工单位检查 评定结果 专业工长（施工员） 程国富施工班组长 刘友元 经检查评定合格 项目专业质量检查员： 黄胜 2012年 8月14日 监理（建设） 单位验收结论 项目专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 . . 钢筋安装工程检验批质量验收记录表 GB50204-2002（） 010602 020102 单位（子单位）工程名称 襄阳市古隆中景区“三顾茅庐”区新建仿古建筑工

7、程五星级公共厕所 分部（子分部）工程名称 主体工程 验收部位 门窗过梁 施工单位 湖北殷祖古建园林工程有限公司黄大造 项目经理 施工执行标准名称及编号 混凝土结构工程施工质量验收规范（50204-2002） 施工质量验收规范的规定 施工单位 检查评定记录监理（建设） 单位验收记录 主 控 项 目1 纵向受力钢筋的连接方式 第5.4.1条 符合设计要求 2 机械连接和焊接接头的力学性能 第5.4.2条 3 受力钢筋的品种、级别、规格和数量 第5.5.1条 符合设计要求 一 般 项 目1 接头位置和数量 第5.4.3条 符合设计要求 2 机械连接、焊接的外观质量 第5.4.4条 3 机械连接、焊接

8、的接头面积百分率 条5.4.5 第 4 绑扎搭接接头面积百分率和搭接长度 第5.4.6条B 附录 符合设计要求5 搭接长度范围内的箍筋 条 第5.4.7符合设计要求 6 钢 筋 安装 允 许 偏 差 绑扎 钢筋网长、宽（mm） 10 网眼尺寸（mm） 20 绑扎钢 筋骨架长（mm） 10 4 5 5 6 7 8 6 4 7 6 宽、高（mm） 5 3 2 3 2 4 2 3 4 2 3 受力 钢筋间距（mm） 10 4 5 6 8 6 7 7 8 6 9 排距（mm） 5 2 4 3 3 2 4 1 2 3 1 基础 保护层柱、梁 厚度 （mm）板、墙、壳 10 5 2 3 3 4 2 4 2

9、 4 2 3 3 绑扎箍筋、横向钢筋间距（mm） 20 14 17 15 13 16 14 17 15 12 16 钢筋弯起点位置（mm） 20 预埋件中心线位置（mm） 5 3 2 3 2 1 3 4 3 2 2 水平高差（mm） 0 ，+32 1 1 1 2 3 1 2 1 2 施工单位 检查评定结果专业工长（施工员） 刘友元 施工班组长 程国富 经检查评定合格 项目专业质量检查员： 黄胜 2012年8月15日 监理（建设） 单位验收结论 项目专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）：年月日 . . A4 武汉建设监理规范用表 模板安装 报验申请表 工程名称：襄阳市古隆中景区“三顾

10、茅庐”区新建仿古建筑工程五星级公共厕所 致：湖北华隆工程建设监理有限公司古隆中改造工程项目监理部（监理单位） 我单位已完成了 门窗出线及过梁的模板安装 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件：模板安装工程检验批质量验收记录表 承包单位 （章） 项 目 经 理 日 期 审查意见： 项 目 监 理 机 构 总/专业监理工程师 日 期 . . 模板安装工程检验批质量验收记录表 GB50204-2002（） 010601 020101 单位（子单位）工程名称 襄阳市古隆中景区“三顾茅庐”区新建仿古建筑工程五星级公共厕所 分部（子分部）工程名称 主体工程 验收部位 门窗过梁 施工单位 湖

11、北殷祖古建园林工程有限公司 项目经理黄大造 分包单位 分包项目经理 施工执行标准名称及编号 ）2002混凝土结构工程施工质量验收规范（GB50204施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录监理（建设）单位 验收记录 主控 项目1 模板支撑、立柱位置和垫板 第4.2.1条 符合要求 2 避免隔离剂沾污 第4.2.2条 符合要求 一 般 项 目1 模板安装的一般要求 第4.2.3条符合要求 2 用作模板地坪、胎膜质量第4. 2.4条 符合要求3 模板起拱高度 第4.2.5条符合要求 4 预埋钢板中心线位置（mm）预埋管、预埋件、插筋预留孔允预埋许偏螺栓 差预留洞 3 预留孔中心线位置（mm）

12、3 中心线位置（mm） 外露长度（ 5 mm） +10，0 中心线位置（mm） 外露长度（2 mm） +10，0 ）中心线位置（mm 10 ） 尺寸（mm0 ，+10 5 轴线位置（mm）模 底模上表面标高（ 板面截内 安mm寸尺（ 装 允层高垂直 许度（mm 偏相邻两板表面高低差（ 差表面平整度（5 3 2 3 4 2 2 3 4 1 2 mm） 5 3 2 1 2 4 2 1 3 3 2 基础 部 ）10 柱、墙、梁 -5 +4，2 1 3 -2 -3 2 -1 3 -2 3 不大于5m ）6 3 4 5 4 2 4 3 2 大于5m 8 mm）2 mm） 5 1 3 2 3 1 4 2

13、3 4 2 施工单位 检查评定结果专业工长（施工员） 刘友元程国富施工班组长 经检查评定合格 项目专业质量检查员： 黄胜 2012年 8月18日 监理（建设） 单位验收结论 项目专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 . . A4 武汉建设监理规范用表 钢筋隐蔽 报验申请表 工程名称：襄阳市古隆中景区“三顾茅庐”区新建仿古建筑工程五星级公共厕所 致：湖北华隆工程建设监理有限公司古隆中改造工程项目监理部（监理单位） 我单位已完成了 门窗过梁的钢筋绑扎 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件：隐蔽工程检查记录 承包单位 （章） 项 目 经 理 日 期 审查意

14、见： 项 目 监 理 机 构 总/专业监理工程师 日 期 . . 隐 蔽 工 程 检 查 记 录 工程名称 襄阳市古隆中景区“三顾茅庐”区新建 仿古建筑工程五星级公共厕所隐蔽日期 2012年8月19日 现我方已完成 门窗过梁 （部位）的（ 钢筋绑扎 ）工程，经我方检验，符合设计、规范要求，特申请进行隐蔽验收。 依据：施工图纸（施工图纸编号建施04、建施11 ）、 设计变更/洽商（编号 设计变更通知单 图纸补充（结）字第1号 ）和有关规定、规程。 材质：主要材料 钢筋 规格/型号 HRB335级12 HRB335级14 HPB235级 6 特殊工艺： 申报人：黄胜 审核意见： 同意隐蔽 修改后自

15、行隐蔽 不同意，修改后重新报验 质量问题； 参 加 人 员 签 字 监理（建设）单位施工单位 湖北殷祖古建园林工程有限公司 技术负责人质检员 施工员 刘友元 黄胜 刘友元本表由施工单位填报，建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。 . . A4 武汉建设监理规范用表 混凝土浇筑 报验申请表 工程名称：襄阳市古隆中景区“三顾茅庐”区新建仿古建筑工程五星级公共厕所 致：湖北华隆工程建设监理有限公司古隆中改造工程项目监理部（监理单位） 我单位已完成了 门窗出线及过梁的混凝土浇筑 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件:混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表 混凝土施工检验批质

16、量验收记录表 承包单位 （章） 项 目 经 理 日 期 审查意见： 项 目 监 理 机 构 总/专业监理工程师 日 期 . . 混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表 GB50204-2002（） 010603 020103 单位（子单位）工程名称 襄阳市古隆中景区“三顾茅庐”区新建仿古建筑工程五星级公共厕所 分部（子分部）工程名称 主体工程 验收部位 门窗出线及过梁 湖北殷祖古建园林工程有限公司 施工单位项目经理 黄大造 施工执行标准名称及编号 混凝土结构工程施工质量验收规范（GB502042002） 施工质量验收规范的规定 施工单位 检查评定记录监理（建设） 单位验收记录 主 控 项

17、 目1 水泥进场检验 7.2.1条 第符合要求 2 外加剂质量及应用 第7.2.2 条符合要求 3 混凝土中氯化物、碱的总含量控制 第7.2.3条 符合要求 4 配合比设计 7.3.1条 第符合要求 一 般 项 目1 矿物掺合料质量及掺量 第7.2.4条 符合要求 2 粗细骨料的质量 条第7.2.5 符合要求 3 拌制混凝土用水 条第7.2.6 生活饮用水 4 开盘鉴定 条第7.3.2 原材料与申请单相符5 依砂、石含水率调整配合比 条第7.3.3 符合要求 施工单位 检查评定结果专业工长（施工员） 刘友元 施工班组长 程国富 经检查评定合格 项目专业质量检查员： 黄胜 2012年8月19日

18、监理（建设） 单位验收结论 项目专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 . . 混凝土施工检验批质量验收记录表 GB50204-2002 （） 010603 020103 单位（子单位）工程名称 襄阳市古隆中景区“三顾茅庐”区新建仿古建筑工程五星级公共厕所 分部（子分部）工程名称 主体工程 验收部位 门窗出线及过梁 施工单位 湖北殷祖古建园林工程有限公司 黄大造 项目经理施工执行标准名称及编号 混凝土结构工程施工质量验收规范（GB502042002） 施工质量验收规范的规定 施工单位 检查评定记录监理（建设） 单位验收记录 主 控 项 目1 混凝土强度等级及试件的取样和

19、留置 7.4.1条 第符合要求 2 混凝土抗渗及试件取样和留置 条 第7.4.2无抗渗混凝土 3 原材料每盘称量的偏差 条第7.4.3 符合要求 4 初凝时间控制 条第7.4.4 符合要求 一 般 项 目 1 施工缝的位置和处理 条第7.4.5 未留置施工缝 2 后浇带的位置和浇筑条第7.4.6 未留置后浇带 3 混凝土养护 条第7.4.7开始浇12h浇注后 水养护 施工单位 检查评定结果 专业工长（施工员）刘友元 施工班组长 程国富 经检查评定合格 项目专业质量检查员： 2012年8月 20日 监理（建设） 单位验收结论 项目专业监理工程师： 月 （建设单位项目专业技术负责人）： 年 日 .

20、 . 武汉建设监理规范用表 混凝土浇筑申报表 工程名称：襄阳市古隆中景区“三顾茅庐”区新建仿古建筑工程五星级公共厕所 致 湖北华隆工程建设监理有限公司古隆中改造工程项目监理部： 门窗出线及过梁 部位我方已完成 主体 分项工程 日 8 时 2012 年 8 月 19 混凝土浇筑准备工作，自检结果如下表。现申请于 2.3 立方米，请审查批准。开始浇筑。本次计划浇筑C 30 号混凝土 浇筑准备工作自查结果 名 称结果 报验单编号 名称结果 报验单编号钢材检验 合格 水泥检验 合格 外加剂检验 合格 砂、石、水材料检验 合格 砼配合比 合格 测量放线检验 合格 隐蔽记录（含预埋、预留） 合格 模板检验

21、合格 钢筋绑扎（焊接）检验合格 商品砼检查 合格 砼浇筑方案 合格 使用设备完好 合格 承包单位 （章） 项 目 经 理 日 期 审批意见： 查验结论： 同意 整改认可后浇筑 不同意 项 目 监 理 机 构 总/专业监理工程师 日 期 . . 混 凝 土 施 工 记 录 襄阳市古隆中景区“三顾茅庐”区新湖北殷祖古建园林工程 施工单位工程名称 有限公司建仿古建筑工程五星级公共厕所 浇筑部位及2.3 混凝土数量（门窗出线、过梁 m3） 结构名称P.O 42.5 当班完成量（m 3） 2.3 水泥品种及标号混凝土强度等级 C30 捣固方法 机械 拌合方法 机械 施工日期 2012年8月19日 养护情

22、况 标养 气温 32 拆模日期 年 月 日 混凝土配合比（混凝土配合比设计报告单编号） 料材 砂 水泥石 水 外加剂名称及数量外掺混合材料名称及用料 粉煤灰 每m3用料（） 325 657 1155 160 8.1 80 每盘用料（）325 693 1156 123 8.1 80 试块数量、编号及试验结果 试 块 留置组数 试 压 结 果（MPa） 试压报告编号 龄期 同条件养护 （拆模） 同条件养护 （结构实体检验） 标准养护 备注： 试验员 技术负责人 施工员 黄大造黄胜 刘友元 本表由施工单位填写，建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。. . A4 武汉建设监理规范用表 模板拆除 报

23、验申请表 工程名称：襄阳市古隆中景区“三顾茅庐”区新建仿古建筑工程五星级公共厕所 致：湖北华隆工程建设监理有限公司古隆中改造工程项目监理部（监理单位） 我单位已完成了 门窗出线及过梁的模板拆除 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件：模板拆除工程检验批质量验收记录表 现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表 承包单位 （章） 项 目 经 理 日 期 审查意见： 项 目 监 理 机 构 总/专业监理工程师 日 期 . . 模板拆除工程检验批质量验收记录表 GB50204-2002 （） 010601 020101 单位（子单位）工程名称 襄阳市古隆中景区“三顾茅庐”区新建仿古建

24、筑工程五星级公共厕所 分部（子分部）工程名称 主体工程 验收部位 门窗出线及过梁 施工单位 湖北殷祖古建园林工程有限公司 项目经理 黄大造 施工执行标准名称及编号 混凝土结构工程施工质量验收规范（GB502042002） 施工质量验收规范的规定 施工单位 检查评定记录 监理（建设） 单位验收记录 主 控 项 目1 底模及其支架拆除时的混凝土强度 第4.3.1条符合要求 2 后张法预应力构件侧模和底模的拆除时间 条 第4.3.2 3 后浇带拆模和支顶 第4.3.3条 一 般 项 目1 避免拆模损伤 第4.3.4条符合要求 2 模板拆除、堆放和清运 条 第4.3.5符合要求 施工单位检查评定结果

25、专业工长（施工员） 刘友元 施工班组长程国富 经检查评定合格 项目专业质量检查员： 黄胜 2012年 8 月20日 监理（建设） 单位验收结论 项目专业监理工程师： 月 （建设单位项目专业技术负责人）： 年 日 . . 现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表 GB50204-2002（） 010603 020105 单位（子单位）工程名称 襄阳市古隆中景区“三顾茅庐”区新建仿古建筑工程五星级公共厕所 分部（子分部）工程名称 主体工程 验收部位 门窗出线及过梁 施工单位黄大造 项目经理 湖北殷祖古建园林工程有限公司 施工执行标准名称及编号 混凝土结构工程施工质量验收规范（GB50204200

26、2） 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理（建设） 单位验收记录主控项目 1 外观质量 第8.2.1条 符合要求 2 过大尺寸偏差处理及验收 第8.3.1条 符合要求 一 般 项 目1 外观质量一般缺陷 条 第8.2.2符合要求 2 轴线位 置（mm）基础 15 独立基础 10 墙、柱、梁 8 5 3 6 2 5 2 4 7 3 6 剪力墙 5 3 垂直度 （mm）层高5 8 2 3 6 5 7 5 4 6 5 6 5m 10 ）全高（H且H/100030 4 标高 （mm）层高 10 5 6 8 5 7 6 8 7 6 6 全高30 5 截面尺寸，8-5 4 6 3 7 5 -

27、3 4 -4 6 2 6 电梯井宽对定位中井筒长、 ）心线（mm，250 ）垂直H井筒全高（ mm度（）30 H/1000且 7 ）表面平整度（mm8 3 5 4 3 6 4 5 7 5 4 8 预埋设施中心线位置（mm） 预埋件10 预埋螺栓5 预埋管5 9 预留洞中心线位置（mm） 15 施工单位检查评定结果 专业工长（施工员）程国富 施工班组长刘友元 经检查评定合格 项目专业质量检查员：黄胜 2012 年8 月 20 日 监理（建设） 单位验收结论 专业监理工程师： 年 ：（建设单位项目专业技术负责人） 月 日 . . A4 武汉建设监理规范用表 混凝土隐蔽 报验申请表 工程名称：襄阳市

28、古隆中景区“三顾茅庐”区新建仿古建筑工程五星级公共厕所 致：湖北华隆工程建设监理有限公司古隆中改造工程项目监理部（监理单位） 我单位已完成了 门窗出线及过梁的混凝土浇筑 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件：隐蔽工程检查记录 承包单位 （章） 项 目 经 理 日 期 审查意见： 项 目 监 理 机 构 总/专业监理工程师 日 期 . . 隐 蔽 工 程 检 查 记 录 工程名称 襄阳市古隆中景区“三顾茅庐”区新建 仿古建筑工程五星级公共厕所隐蔽日期 2012年8月20日 （部位）的（混凝土浇筑）工程，经我方检验，符合 现我方已完成 门窗出线及过梁 设计、规范要求，特申请进行隐蔽验收。 依据：施工图纸（施工图纸编号建施04、建施11 ）、 设计变更/洽商（编号 设计变更通知单 图纸补充（结）字第1号）和有关规定、规程。 材质：主要材料 水泥、卵石、砂 规格/型号 P.O42.5 、2040mm、中粗