精美的糖尿病饮食指导ppt课件

1、L/O/G/O糖尿病饮食指点糖尿病饮食指点糖尿病患者为什么要控制饮食？ 提供符合生理需求的平衡营养膳食，改善安康情况，提高生活质量减少心血管疾病的危险要素，使血糖、血压、血脂尽能够到达理想程度预治低血糖、酮症酸中毒等急性并发症协助您到达并维持合理体重营养控制的原那么合理控制总热量摄入平衡膳食，各种营养物质摄入平衡制定饮食方案，称重饮食，定时定量进餐少量多餐，每日3-6餐总热量计算三步法看看您应该选择哪个级别？举例老张，男，46岁身高175cm，体重75kg职业：出租车司机患糖尿病1年，无并发症算算老张每天需求的总热量理想体重：身高cm-105老张的理想体重=175-105=70公斤老张体型正常

2、，属轻膂力活动，选择每公斤体重2530千卡每天总热量=702530=17502100千卡食物应该怎样吃？脂肪，油类和糖每天少吃的食物豆奶类如腐竹，大豆，豆浆，牛奶，脱脂牛奶等需适量吃的食物应多吃的食物每天吃的量最多的食物谷类如米面，绿豆，红豆，土豆，玉米等水果类如苹果，香蕉，葡萄，梨等肉蛋类如熟火腿猪肉，鸡蛋，鸭蛋，鱼，虾，水发海参等水果类如苹果，香蕉，葡萄，梨等蔬菜类如绿叶菜，冬瓜，西红柿，黄瓜，胡萝卜，山药，毛豆等1525%5560%30%如何合理搭配三大营养素？在一天中三种主要的营养物质的摄入比例碳水化合物人体的主要供能物质 1克碳水化合物可产生4千卡热量 碳水化合物在人体内分解的产物是

3、二氧化碳和水，不会加重肝肾负担，是最理想的能量来源。 碳水化合物的来源 谷类：面食、大米和五谷杂粮 糖类：葡萄糖、白砂糖、水果糖等 水果类：苹果、梨、桃、桔子等 部分蔬菜：豆类、淀粉类脂肪高热量的主要来源 1克脂肪可产生9千卡热量 假设每日摄入过多，可导致体重添加、血脂升高、添加胰岛素抵抗和发生心脑血管疾病的风险每日摄入量应少于总热量的10%蛋白质需求每日摄入充足的食物 1克蛋白质可产生4千卡热量 蛋白质对人体生长发育、组织修复和细胞更新有重要作用 每日蛋白质摄入量=体重公斤 0.81.2g 优质蛋白应占1/3，如鱼、海产品、瘦肉、低脂奶饮品等 肾功能损害患者有显性蛋白尿患者蛋白质摄入量应在0

4、.8g/kg体重以下，并以优质动物蛋白为主多摄入膳食纤维 膳食纤维通常是指植物性食物中不能被人体消化吸收的那部分物质，从化学构造上看，也属于碳水化合物的一种。 在一定程度上缓解食物在胃肠道消化和吸收的速度控制餐后血糖的升高，改善葡萄糖耐量ADA引荐的膳食纤维每天的摄入规范是2035g烹调方法清淡化油盐少放点，口味清淡点。每天吃盐不超越每天吃盐不超越6 6克约一平勺克约一平勺限制饮酒尽量不饮白酒，选用酒精浓度低的啤酒、果酒。每日限制饮酒量，不超越12份规范量/日。一份规范量为285ml啤酒，375ml生啤，100ml红酒或30ml白酒，各约含酒精10克；应在进食后饮酒，由于空腹饮酒可诱发运用磺脲

5、类药物或胰岛素治疗的患者出现低血糖。 食物交换份法 凡能产生90千卡热量的食物就称作一个“食品交换份谷薯类大米烧饼25g35g菜果类500g大白菜400g白萝卜肉蛋类50g瘦猪肉80g对虾油脂类10g花生油15g芝麻酱食物交换原那么食物交换原那么同类食品可以互换同类食品可以互换非同类食品不得互换非同类食品不得互换遵照在不添加全天总热量的情况下遵照在不添加全天总热量的情况下进展食物交换进展食物交换表表1 1 食品交换四大类八小类内容和营养价值食品交换四大类八小类内容和营养价值组 别类 别每份重量（克）热 量（千卡）蛋白质（克）脂 肪（克）碳水化合物（克）主 要营养素一、谷薯组1. 谷薯类25（0

6、.5两）902.0-20.0碳水化合物膳食纤维二、菜果组2. 蔬菜类3. 水果类500（1斤）200（4两）90905.01.0-17.021.0无机盐维生素膳食纤维三、肉蛋组4. 大豆类5. 奶类6. 肉蛋类25（0.5两）160（3两）50（1两）9090909.05.09.04.05.06.04.06.0蛋白质四、油脂组7. 硬果类8. 油脂类15（1/3两）10（1汤匙）90904.0-7.010.02.0-脂肪表2 等值谷薯类食品交换表每份谷薯类供蛋白质2克，碳水化合物20克，热量90千卡食 品重量（克）食 品重量（克）大米、小米、糯米、薏米25绿豆、红豆、芸豆、干豌豆25高粱米、玉

7、米碴25干粉条、干莲子25面粉、米粉、玉米面25油条、油饼、苏打饼干25混合面25烧饼、烙饼、馒头35燕麦片、莜麦面25咸面包、窝头35荞麦面、苦荞面25生面条、魔芋生面条100各种挂面、龙须面25湿粉皮150通心粉25鲜玉米（1中个带棒心）200表表2 每份谷薯类供蛋白质每份谷薯类供蛋白质2克，碳水化物克，碳水化物20克，热量克，热量90千卡千卡50g 25g 50g25g50g表3 等值蔬菜类食品交换表每份蔬菜类供蛋白质5克，碳水化合物17克，热量90千卡食 品重量(克)食 品重量(克)大白菜、圆白菜、菠菜、油菜500白萝卜、青椒、茭白、冬笋400韭菜、茴香、茼蒿500倭瓜、南瓜、菜花35

8、0芹菜、苤蓝、莴苣笋、油菜苔500鲜豇豆、扁豆、洋葱、蒜苗250西葫芦、西红柿、冬瓜、苦瓜500胡萝卜200黄瓜、茄子、丝瓜500山药、荸荠、藕、凉薯150芥蓝菜、瓢儿菜、塌棵菜500 茨菇、芋头、百合100蕹菜、苋菜、龙须菜500毛豆、鲜豌豆70绿豆芽、鲜蘑、水浸海带500表表7 每份蔬菜类供蛋白质每份蔬菜类供蛋白质5克，碳水化物克，碳水化物17克，热量克，热量90千卡千卡400克克250克克200克克350克克70克克500克克菜花菜花洋葱、扁豆、蒜苗洋葱、扁豆、蒜苗鲜豇豆等鲜豇豆等表4 等值肉蛋类食品交换表每份肉蛋类供蛋白质9克，脂肪6克，热量 90 千卡食 品重量(克)食 品重量(克)

9、熟火腿*、香肠* 20鸡蛋粉15肥瘦猪肉25鸡蛋（1大个带壳）60熟叉烧肉（无糖）*、午餐肉*35鸭蛋、松花（1大个带壳）60熟酱牛肉*、熟酱鸭*、大肉肠35鹌鹑蛋（6个带壳）60瘦猪、牛、羊肉50鸡蛋清150带骨排骨70带鱼80鸭肉、鸡肉50草鱼、鲤鱼、甲鱼、比目鱼、大黄鱼、鳝鱼、黑鲢、鲫鱼、对虾、青虾、鲜贝 80鹅肉50蟹肉、水浸鱿鱼100兔肉100水浸海参350* * 熟肉制品的分量约为生肉的一半熟肉制品的分量约为生肉的一半 表表4 4 食品交换法食品交换法肉肉1 1两两鸡蛋鸡蛋1 1个个豆腐干豆腐干1 1两两 表5 每份肉蛋类供蛋白质9克，脂肪9克，热量90千卡50克克70克克80克克

10、鸡翅、带骨的排骨鸡翅、带骨的排骨瘦猪、牛、羊肉瘦猪、牛、羊肉表表6 每份肉类供蛋白质每份肉类供蛋白质5克，脂肪克，脂肪5克，碳水化物克，碳水化物6克，热量克，热量90千卡千卡 20克克35克克50克克60克克熟火腿、熟火腿、香肠香肠午餐肉、午餐肉、熟酱牛肉熟酱牛肉瘦肉瘦肉表表5 5 等值大豆类食品交换表等值大豆类食品交换表每份大豆类供蛋白质每份大豆类供蛋白质9 9克，脂肪克，脂肪4 4克，碳水化合物克，碳水化合物4 4克克食 品重量(克)食 品重量(克)腐竹20北豆腐100大豆25南豆腐（嫩豆腐）150大豆粉25豆浆（黄豆重量1份加水重量8份磨浆）400豆腐丝、豆腐干50油豆腐30表表3 每份

11、大豆类供蛋白质每份大豆类供蛋白质9克，脂肪克，脂肪4克，碳水化物克，碳水化物4克，热量克，热量90千卡千卡25克克50克克150克克400克克南豆腐南豆腐豆浆豆浆表表6 6 等值奶类食品交换表等值奶类食品交换表每份奶类供蛋白质每份奶类供蛋白质5 5克，脂肪克，脂肪5 5克，碳水化合物克，碳水化合物6 6克，热克，热量量9090千卡千卡食 品重量（克）食 品重量（克） 奶粉20 牛奶160 脱脂奶粉25 羊奶160 乳酪（企司）25 无糖酸奶130表表7 7 等值水果类食品交换表等值水果类食品交换表每份水果类供蛋白质每份水果类供蛋白质1 1克，碳水化合物克，碳水化合物2121克，热量克，热量90

12、90千卡千卡食 品市品重量(克)食 品市品重量(克) 柿、香蕉、鲜荔枝150 李子、杏200 梨、桃、苹果200 葡萄200 橘子、橙子、柚子200 草莓300 猕猴桃200 西瓜500表表8 每份水果供蛋白质每份水果供蛋白质1克，碳水化物克，碳水化物21克，热量克，热量90千卡千卡200克克500克克桃桃表表8 8 等值油脂硬果类食品交换表等值油脂硬果类食品交换表每份油脂类供脂肪每份油脂类供脂肪1010克，热量克，热量9090千卡千卡食 品重量(克)食 品重量(克)花生油、香油（1汤匙）10猪油10玉米油、菜子油（1汤匙）10牛油10豆油（1汤匙）10羊油10红花油（1汤匙）10黄油10核桃

13、15葵花子（带壳）25杏仁15西瓜子（带壳）40花生米15 表表 9 每份油脂类供脂肪每份油脂类供脂肪10克，热量克，热量90千卡千卡10克克15克克15克克25克克40克克15克克核桃核桃杏仁杏仁花生米花生米葵花子葵花子制定饮食方案 计算总热量确定主副食量合理安排餐次糖尿病患者饮食误区糖尿病患者饮食误区及本卷须知及本卷须知 糖尿病饮食是平衡膳食 患者应维持规范体重，摄入和各自的规范体重及活动强度相一致的食量 假设采用饥饿方法可使本身的物质被耗费，体重下降，引起代谢紊乱，导致营养失衡，不利于糖尿病的控制，反而加重病情。糖尿病饮食治疗不是饥饿疗法糖尿病饮食治疗不是饥饿疗法饮食治疗中感到饥饿难忍怎

14、样办？饮食治疗中感到饥饿难忍怎样办？ 饥饿是糖尿病的一种病症，病情改善后饥饿感会随之减轻 进食量明显减少，胃肠道不顺应，但顺应几天后饥饿会渐渐减轻 多吃低热量、高容积的食品，如各种蔬菜 少量多餐，将正餐的主食匀出14的量作为加餐 多项选择用粗杂粮替代精细粮，可有更强的饱腹感 将口味变清淡，也会降低食欲糖尿病饮食并不意味着要多吃肉少吃饭糖尿病饮食并不意味着要多吃肉少吃饭 糖尿病饮食要求各种营养素之间需坚持一定的比例。 肉食品所含的脂肪和蛋白质同样也能升高血糖程度。 假设碳水化合物不按照6070的比例摄入，将能够导致脂肪的过度分解，出现酮症，甚至发生酸中毒。 因此，糖尿病患者的主食量普通不宜少于1

15、50200克。糖尿病饮食并不意味着要多吃素菜少吃肉糖尿病饮食并不意味着要多吃素菜少吃肉 由于肉食食品摄入减少，势必使机体蛋白质缺乏，易导致患者抵抗力降低，更易发生感染。 短少肉食品的食谱，由于没有脂肪的饱腹感，患者极易饥饿，这样不易坚持饮食治疗。 每天100-150g瘦肉是必要的。糖尿病患者如何吃水果糖尿病患者如何吃水果水果口感好，还能补充大量维生素、果酸和矿物质患者可以选择水果，但必需掌握好时机以及数量餐后血糖10mmol/L可加水果每天一个水果(200g),分两次吃水果中西瓜、苹果、梨、桔子等含糖量相对较低；而香蕉、红枣、荔枝、柿子、红果含糖量相对较高监测血糖饮食治疗的误区一饮食治疗的误区

16、一 单纯控制主食的摄入就等于饮食治疗，饭吃的越少对病情控制越有利 咸的食品或含甜味剂的糖尿病公用食品不需控制食入 多吃了食物只需加大口服降糖药剂量就可以使血糖正常 饮食控制已非常严厉，吃点零食充饥没有关系 少吃一顿就不用再吃药 采用胰岛素治疗后饮食就不需求再控制了饮食治疗的误区二饮食治疗的误区二 植物油中含有多量的不饱和脂肪酸，比动物油要好，因此不需求限制植物油摄入 膳食纤维对于控制血糖有利，因此每日只吃粗粮不吃细粮 用尿糖试纸能否变色评价食物能否含糖 山楂红果或流传的降糖食疗方法都可以降糖，毋须限制 吃馒头比吃米饭升血糖更高 不吃糖，但可以多吃些蜂蜜糖尿病患者外出应留意的问题糖尿病患者外出应

17、留意的问题 应坚持本人的营养治疗方案，不能因生活习惯和作息时间的改动而改动 应随身携带糕点、糖果、甚至葡萄糖粉，以便在出现低血糖时及时自救 应留意本人的活动量，不要过于劳累和兴奋患者实例患者李先生，男性，56岁，身高170厘米，体重85千克，教师。 患糖尿病4年，采用单纯饮食疗法，未出现明显并发症。 计算总热量 第一步：计算规范体重第一步：计算规范体重1701701051056565公斤，实践体重是公斤，实践体重是8585千克，比千克，比规范体重超越规范体重超越3030，属于肥胖，教，属于肥胖，教师属于轻膂力劳动。师属于轻膂力劳动。第二步：计算每日所需总热量：按第二步：计算每日所需总热量：按照

18、成人糖尿病热量供应规范表，每照成人糖尿病热量供应规范表，每日应摄入热能规范为日应摄入热能规范为20202525千卡千卡/ /公公斤规范体重。那么全天所需总热量：斤规范体重。那么全天所需总热量：6565202013001300千卡。千卡。 确定主食量可多项选择粗粮，如荞麦、燕麦、小米，能供应丰富的B族维生素，而且其中的粗纤维对降糖、调脂、通便很有益处。碳水化合物*=1300千卡5560%=715780千卡=179195克*1克碳水化合物可产生4千卡的热量。约3.54两主食确定副食量 蛋白质*= 1300千卡1525%=195325千卡=4981克约11.6两脂肪*= 1300千卡30%=390千卡=43克约0.8两油*1克蛋白质可产生4千卡热量 *1克脂肪可产生9千卡热量食物选择应多样化 绿色蔬菜多多益善 吃水果要适时适量： 尽量吃含糖量低的水果 作为餐前加餐吃 每次少吃点合理安排餐次 原那么：原那么： 在总量不变的前提下，要做到少量多餐，在总量不变的前提下，要做到少量多餐，每日至少进食每日至少进食3 3餐