2020中医执业医师考试(中医内科学辩证论治代表方)新大纲

1、第一单元：肺系病证细目一：感冒A；常人感冒：1；风寒束表征：治法：辛温解表代表方：荆防达表汤或荆防败毒散加减2；风热犯表征治法： 辛凉解表代表方：银翘散或葱豉桔梗汤加减3；暑湿伤表征治法： 清暑祛湿解表代表方：新加香薷饮加减B：虚体感冒1；气虚感冒治法： 益气解表代表方：参苏饮加减2，阴虚感冒治法： 滋阴解表代表方：加减葳蕤汤化裁细目二：咳嗽A；外感咳嗽1：风寒袭肺证治法： 疏风散寒，肺气失宣代表方：三拗汤合止咳散加减2；风热犯肺证治法： 疏风清热，宣肺止咳代表方：桑菊饮加减3,；风燥伤肺证治法： 疏风清肺，润燥止咳代表方：桑杏汤加减B：内伤咳嗽1,；痰湿蕴肺证治法：燥湿化痰，理气止咳 代表方

2、：二陈平胃散合三子养亲汤加减2；痰热郁肺证治法： 清热肃肺。豁痰止咳代表方：清金化痰汤加减3；肝火犯肺证治法：清肺泻肝，顺气降火 代表方：黛蛤散合黄芩泻白散加减4；肺阴亏耗证治法：滋阴润肺，化痰止咳 代表方：沙参麦冬汤加减细目三：哮 病1；冷哮证治法： 宣肺散寒，化痰平喘代表方：射干麻黄汤或小青龙汤加减2；热哮证治法： 清热宣肺，化痰定喘代表方：定喘汤或越婢加半夏汤加减。3；寒包热哮证治法：解表散寒，清化痰热 代表方：小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减4；风痰哮证治法：祛风涤痰，降气平喘 代表方：三子养清汤加味5；虚哮证治法：补肺纳肾，降气化痰 代表方：平喘固本汤加减B缓解期1；肺脾气虚证治法：

3、健脾益气，补土生金代表方：六君子汤加减2；肺肾两虚证治法：补肺益肾 代表方：生脉地黄汤合金水六君煎加减细目四：喘证A：实喘1；风寒壅肺证治法： 宣肺散寒代表方：麻黄汤合华盖散加减2；表寒肺热证治法：解表清里，化痰平喘 代表方：麻杏石甘汤加味3；痰热郁肺证治法： 清热化痰，宣肺平喘代表方：桑白皮汤加减4；痰浊阻肺证治法： 祛痰降逆，宣肺平喘代表方：二陈汤盒三子养亲汤加减5；肺气郁痹证治法：开郁降气平喘 代表方：五磨饮子加减B：虚喘1：肺气虚耗证治法：补肺益气养阴 代表方：生脉散合补肺汤加减2；肾虚不纳证治法： 补肾纳气代表方：金匮肾气丸盒参蛤散加减3；正虚喘脱证治法：扶阳固脱，镇摄肾气 代表方：

4、 参附汤送服黑锡丹，配合蛤蚧粉细目五：肺 痈1：初期治法： 疏风散热，清肺化痰代表方：银翘散加减2：成痈期治法：清肺解毒，化瘀消痈 代表方：千金苇茎汤盒如金解毒散加减3：溃疡期治法： 排脓解毒代表方：加味桔梗汤加减4：恢复期治法： 清热养阴，益气补肺代表方：沙参清肺汤或桔梗杏仁煎加减细目六：肺痨1：肺阴亏损证治法： 滋阴润肺代表方：月华丸加减2：虚火灼肺证治法： 滋阴降火代表方：百合固金汤合秦九鳖甲散加减3；气阴耗伤证治法： 益气养阴代表方：保真汤或参苓白术散加减4；阴阳两虚证治法： 滋阴补阳代表方：补天大造丸加减细目七：肺胀1；外寒里饮证治法： 温肺散寒，化痰降逆代表方：小青龙汤加减2；肺浊

5、壅肺证治法： 化痰降气，健脾益肺代表方：苏子降气汤合三子养亲汤加减3；痰热郁肺证治法： 清肺化痰，降逆平喘代表方：越婢加半夏汤或桑白皮汤加减4；痰蒙神窍证治法： 涤痰，开窍，息风代表方：涤痰汤加减5；阳虚水泛证治法： 温肾健脾，化饮利水代表方：真武汤合五苓散加减6；肺肾气虚证治法： 补肺纳肾，降气平喘代表方：平喘固本汤合补肺汤加减细目八：肺瘘1,；虚热证治法： 滋阴清热，润肺生津代表方：麦门冬汤合清燥救肺汤加减2；虚寒证治法： 温肺益气代表方：甘草干姜汤或生姜甘草汤加减第二单元，心系病证章节病证治法方剂心系病证心悸心虚胆怯证镇惊定志，养心安神安神定志丸加减心血不足证补血养心，益气安神归脾汤加减

6、心阳不振证温补心阳，安神定悸桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤加减水饮凌心证振奋心阳，化气行水，宁心安神苓桂术甘汤加减阴虚火旺证滋阴清火，养心安神天王补心丹合朱砂安神丸加减瘀阻心脉证活血化瘀，理气通络桃仁红花煎加减痰火扰心证清热化痰，宁心安神黄连温胆汤加减胸痹心血瘀阻证活血化瘀，通脉止痛血府逐瘀汤加减气滞心胸证疏肝理气，活血通络柴胡疏肝散加减痰浊闭阻证通阳泄浊，豁痰宣痹瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减寒凝心脉证辛温散寒，宣通心阳枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减气阴两虚证益气养阴，活血通脉生脉散合人参养荣汤加减心肾阴虚证滋阴清火，养心和络天王补心丹合炙甘草汤加减心肾阳虚证温补阳气，振奋心阳参附汤合右归饮加减心衰

7、气虚血瘀证补益心肺，活血化瘀保元汤合血府逐瘀汤加减气阴两虚证益气养阴，活血化瘀生脉散合血府逐瘀汤加减阳虚水泛证益气温阳，化瘀利水真武汤合葶苈大枣泻肺汤加减喘脱危证回阳固脱参附龙骨牡蛎汤加减不寐肝火扰心证疏肝泻火，镇心安神龙胆泻肝汤加减痰热扰心证清化痰热，和中安神黄连温胆汤加减心脾两虚证补益心脾，养血安神归脾汤加减心肾不交证滋阴降火，交通心肾六味地黄丸合交泰丸加减心胆气虚证益气镇惊，安神定志安神定志丸合酸枣仁汤加减第三单元：脑系病证脑系病证头痛外感头痛风寒头痛疏散风寒止痛川芎茶调散加减风热头痛疏风清热和络芎芷石膏汤加减风湿头痛祛风胜湿通窍羌活胜湿汤加减内伤头痛肝阳头痛平肝潜阳息风天麻钩藤饮加减血

8、虚头痛养血滋阴，和络止痛加味四物汤加减痰浊头痛健脾燥湿，化痰降逆半夏白术天麻汤加减肾虚头痛养阴补肾，填精生髓大补元煎加减瘀血头痛活血化瘀，通窍止痛通窍活血汤加减气虚头痛健脾益气升清益气聪明汤加减眩晕肝阳上亢证平肝潜阳，清火息风天麻钩藤饮加减气血亏虚证补益气血，调养心脾归脾汤加减肾精不足证滋养肝肾，益精填髓左归丸加减痰浊上蒙证化痰祛湿，健脾和胃半夏白术天麻汤加减瘀血阻窍证活血化瘀，通窍活络通窍活血汤加减中风急性期中经络风痰瘀阻证西风化痰，活血通络半夏白术天麻汤合桃仁红花煎加减风阳上扰证平肝潜阳，活血通络天麻钩藤饮加减阴虚风动证滋阴潜阳，息风通络镇肝息风汤加减中脏腑闭证阳闭证清肝息风，豁痰开窍羚羊

9、角汤合用安宫牛黄丸加减阴闭证豁痰息风，辛温开窍涤痰汤合用苏合香丸加减脱证脱证回阳救阴，益气固脱参附汤合生脉散加味恢复期和后遗症期风痰瘀阻证搜风化痰，行瘀通络解语丹加减气虚络瘀证益气养血，化瘀通络补阳还五汤加减肝肾亏虚证滋养肝肾左归丸合地黄饮子加减癫狂癫证痰气郁结证理气解郁，化痰醒神逍遥散合顺气导痰汤加减心脾两虚证健脾益气，养心安神养心汤合越鞠丸加减狂证痰火扰神证清心泻火，涤痰醒神生铁落饮加减痰热瘀结证豁痰化瘀，调畅气血癫狂梦醒汤加减火盛阴伤证育阴潜阳，交通心肾二阴煎合琥珀养心丹加减痫病风痰闭阻证涤痰息风，开窍定痫定痫丸加减痰火扰神证清热泻火，化痰开窍龙胆泻肝汤合涤痰汤加减瘀阻脑络证活血化瘀，息

10、风通络通窍活血汤加减心脾两虚证补益气血，健脾宁心六君子汤合归脾汤加减心肾亏虚证补益心肾，潜阳安神左归丸合天王补心丹加减痴呆髓海不足证补肾益髓，填精养神七福饮加减脾肾两虚证补肾健脾，益气生精还少丹加减痰浊蒙窍证豁痰开窍，健脾化浊涤痰汤加减瘀血内阻证活血化瘀，开窍醒脑通窍活血汤加减第四单元：脾胃病症章节病（细目）证治法方剂脾胃病症胃痛寒邪客胃证温胃散寒，行气止痛香苏散合良附丸加减饮食伤胃证消食导滞，和胃止痛保和丸加减肝气犯胃证疏肝解郁，理气止痛柴胡疏肝散加减湿热中阻证清化湿热，理气和胃清中汤加减瘀血停胃证化瘀通络，理气和胃失笑散合丹参饮加减胃阴亏耗证养阴益胃，和中止痛一贯煎合芍药甘草汤加减脾胃虚寒

11、证温中健脾，和胃止痛黄芪建中汤加减胃痞饮食内停证消食和胃，行气消痞保和丸加减痰湿中阻证除湿化痰，理气和中二陈平胃汤加减湿热阻胃证清热化湿，和胃消痞连朴饮加减肝胃不和证疏肝解郁，和胃消痞越鞠丸合枳术丸加减脾胃虚弱证补气健脾，升清降浊补中益气汤加减胃阴不足证养阴益胃，调中消痞益胃汤加减呕吐外邪犯胃证疏邪解表，化浊和中藿香正气散就食滞内停证消食化滞，和胃降逆保和丸加减痰饮中阻证温中化饮，和胃降逆小半夏汤合苓桂术甘汤加减肝气犯胃证疏肝理气，和胃降逆四七汤加减脾胃气虚证健脾益气，和胃降逆香砂六君子汤加减脾胃阳虚证温中健脾，和胃降逆理中汤加减胃阴不足证滋养胃阴，降逆止呕麦门冬汤加减噎膈痰气交阻证开郁化痰，

12、润燥降气启膈散加减津亏热结证滋养津液，卸热散结沙参麦冬汤加减瘀血内结证滋阴养血，破血行瘀通幽汤加减气虚阳微证温补脾肾补气运脾汤加减呃逆胃寒气逆证温中散寒，降逆止呃丁香散加减胃火上逆证清胃泄热，降逆止呃竹叶石膏汤加减气机郁滞证顺气解郁，和胃降逆五磨饮子加减脾胃阳虚证温补脾胃，降逆止呃理中丸加减胃阴不足证养胃生津，降逆止呃益胃汤加减腹痛寒邪内阻证散寒温里，理气止痛良附丸合正气天香散加减湿热壅滞证泄热通腑，行气导滞大承气汤加减饮食积滞证消食导滞，理气止痛枳实导滞丸加减肝郁气滞证疏肝解郁，理气止痛柴胡疏肝散加减瘀血内停证活血化瘀，和络止痛少腹逐瘀汤加减中虚脏寒证温中补虚，缓急止痛小建中汤加减泄泻寒湿内

13、盛证芳香化湿，解表散寒藿香正气散加减湿热伤中证清热利湿，分利止泻葛根芩连汤加减食滞肠胃证消食导滞，和中止泻保和丸加减肝气乘脾证益肝扶脾痛泻要方加减脾胃虚弱证健脾益气，化湿止泻参苓白术散加减肾阳虚衰证温肾健脾，固涩止泻四神丸加减痢疾湿热痢清肠化湿，调气和血芍药汤加减疫毒痢清热解毒，凉血除积白头翁汤加减寒湿痢温中燥湿，调气和血不换金正气散加减阴虚痢养阴和营，清肠化湿驻车丸加减虚寒痢温补脾肾，收涩固脱桃花汤合真人养脏汤休息痢温中清肠，调气化滞连理汤加减便秘热秘泄热导滞，润肠通便麻子仁丸加减气秘顺气导滞六磨汤加减冷秘温里散寒，通便止痛温脾汤加减气虚秘益气润肠黄芪汤加减血虚秘养血润燥润肠丸阴虚秘滋阴通便

14、增液汤加减阳虚秘温阳通便济川煎加减第五单元：肝胆病证胁痛肝郁气滞证疏肝理气柴胡疏肝散加减肝胆湿热证清热利湿龙胆泻肝汤加减瘀血阻络证祛瘀通络血府逐瘀汤或复元活血汤加减肝络失养证养阴柔肝一贯煎加减黄疸阳黄热重于湿证清热通腑，利湿退黄茵陈篙汤加减湿重于热证利湿化浊运脾，佐以清热茵陈五苓散合甘露消毒丹加减胆腑郁热证疏肝泄热，利胆退黄大柴胡汤加减疫毒炽盛证（急黄）清热解毒，凉血开窍千金犀角散加味阴黄寒湿阻遏证温中化湿，健脾和胃茵陈术附汤加减脾虚湿滞证健脾养血，利湿退黄黄芪建中汤加减黄疸消退后的调治湿热留恋证清热利湿茵陈四苓散加减肝脾不调证调和肝脾，理气助运柴胡疏肝散或归芍药六君子汤加减气滞血瘀证疏肝理气

15、，活血化瘀逍遥散合鳖甲煎丸积证气滞血阻证理气消积，活血散瘀大七气汤加减瘀血内结证祛瘀软坚，佐以扶正健脾膈下逐瘀汤合六君子汤加减正虚瘀结证补益气血，化瘀消积八珍汤合化积丸加减聚证肝气郁结证疏肝解郁 ，行气散结逍遥散加减食滞痰阻证理气化痰，导滞散结六磨汤加减鼓胀气滞湿阻证疏肝理气，运脾利湿柴胡疏肝散合胃苓汤加减水湿困脾证温中健脾，行气利水实脾饮加减湿热蕴结证清热利湿，攻下逐水中满分消丸合茵陈篙汤加减瘀结水留证活血化瘀，行气利水调营饮加减阳虚水盛证温补脾肾，化气利水附子理苓汤或济生肾气丸加减阴虚水停证滋肾柔肝，养阴利水六味地黄丸合一贯煎加减鼓胀变证大出血清热凉血，活血止血昏迷清热豁痰，开窍息风瘿病气

16、郁痰阻证理气疏郁，化痰消瘿四海舒郁丸加减痰结血瘀证理气活血，化痰消瘿海藻玉壶汤加减肝火旺盛证清肝泻火，消瘿散结栀子清肝汤合消瘰丸加减心肝阴虚证滋阴降火，宁心柔肝天王补心丹或一贯煎加减疟疾正疟祛邪截疟，和解表里柴胡截疟饮或截疟七宝饮加减温疟清热解表，和解祛邪白虎加桂枝汤或白虎加人参汤加减寒疟和解表里，温阳达邪柴胡桂枝干姜汤合截疟七宝饮加减瘴疟热瘴解表除瘴，清热保津清瘴汤加减冷瘴解毒除瘴，芳化湿浊加味不换金正气散劳疟益气养血，扶正截疟何人饮加减第六单元：肾系病症水肿阳水风水相搏证疏风清热，宣肺行水越婢加术汤加减湿毒浸淫证宣肺解毒，利湿消肿麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减水湿浸渍证运脾化湿，通阳利水

17、五皮饮合胃苓汤加减湿热壅盛证分利湿热疏凿饮子加减阴水脾阳虚衰证健脾温阳利水实脾饮加减肾阳衰微证温肾助阳，行气化水济生肾气丸合真武汤加减瘀水互结证活血祛瘀，行气化水桃红四物汤合五苓散淋证热淋清热利湿通淋八正散加减石淋清热利湿，排石通淋石韦散加减血淋清热通淋，凉血止血小蓟饮子加减气淋理气疏导，通淋利尿沉香散加减膏淋清热利湿，分清泄浊程氏萆薢分清饮加减劳淋补脾益肾无比山药丸加减癃闭膀胱湿热证清利湿热，通利小便八正散加减肺热壅盛证清谢肺热，通利水道清肺饮加减肝郁气滞证疏利气机，通利小便沉香散加减浊瘀阻塞证行瘀散结，通利水道代抵当丸加减脾气不升证升清降浊，化气行水补中益气汤合春泽汤加减肾阳衰惫证温补肾阳

18、，化气利水济生肾气丸加减阳痿命门火衰证温肾壮阳赞育丸加减心脾亏虚证补益心脾归脾汤加减肝郁不舒证疏肝解郁柴胡舒肝散加减惊恐伤肾证益肾宁神启阳娱心丹加减湿热下注证清利湿热龙胆泻肝汤加减第七单元：气血津液病证郁证肝气郁结证疏肝解郁，理气畅中柴胡舒肝散加减气郁化火证疏肝解郁，清肝泻火丹栀逍遥散加减痰气郁结证行气开郁，化痰散结半夏厚朴汤加减心神失养证甘润缓急，养心安神甘麦大枣汤加减心脾两虚证健脾养心，补益气血归脾汤加减心肾阴虚证滋养心肾天王补心丹合六味地黄丸加减血症鼻衄热邪犯肺证清泄肺热，凉血止血桑菊饮加减胃热炽盛证清胃泄火，凉血止血玉女煎加减肝火上炎证清肝泻火，凉血止血龙胆泻肝汤加减气血亏虚证补气摄血

19、归脾汤加减齿衄胃火炽盛证清胃泄火，凉血止血加味清胃散合泻心汤加减阴虚火旺证滋阴降火，凉血止血六味地黄丸合茜根散加减咳血燥热伤肺证清热润肺，宁络止血桑杏汤加减肝火犯肺证清肝泻火，凉血止血泻白散合黛蛤散加减阴虚肺热证滋阴润肺，宁络止血百合固金汤加减吐血胃热壅盛证清胃泄火，化瘀止血泻心汤合十灰散加减肝火犯胃证泻肝清胃，凉血止血龙胆泻肝汤加减气虚血溢证健脾益气摄血归脾汤加减便血肠道湿热证清化湿热，凉血止血地榆散合槐角丸加减气虚不摄证益气摄血归脾汤加减脾胃虚寒证健脾温中，养血止血黄土汤加减尿血下焦湿热证清热利湿，凉血止血小蓟饮子加减肾虚火旺证滋阴降火，凉血止血知柏地黄丸加减脾不统血证补中健脾，益气摄血归

20、脾汤加减肾气不固证补益肾气，固摄止血无比山药丸加减紫斑血热妄行证清热解毒，凉血止血十灰散加减阴虚火旺证滋阴降火，宁络止血茜根散加减气不摄血证补气摄血归脾汤加减痰饮痰饮脾阳虚弱症温脾化饮苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤加减饮留胃肠证攻下逐饮甘遂半夏汤或己椒苈黄丸加减悬饮邪犯胸肺证和解宣利柴枳半夏汤加减饮停胸胁证泻肺祛饮椒目瓜蒌汤合十枣汤或控涎丹加减络气不和证理气和络香附旋复花汤加减阴虚内热证滋阴清热沙参麦冬汤合泻白散加减溢饮表寒里饮证发表化饮小青龙汤加减支饮寒饮伏肺证宣肺化饮小青龙汤加减脾肾阳虚证温脾补肾，以化水饮金匮肾气丸合苓桂术甘汤加减消渴上消肺热津伤证清热润肺，生津止渴消渴方加减中消胃热炽盛证清

21、胃泄火，养阴增液玉女煎加减气阴亏虚证益气健脾，生津止渴七味白术散加减下消肾阴亏虚证滋阴固肾六味地黄丸加减阴阳两虚证滋阴温阳，补肾固涩金匮肾气丸加减汗证肺卫不固证益气固表桂枝加黄芪汤或玉屏风散加减心血不足证养血补心归脾汤加减阴虚火旺证滋阴降火当归六黄汤加减邪热郁蒸证清肝泄热，化湿和营龙胆泻肝汤加减内伤发热阴虚发热证滋阴清热清骨散或知柏地黄丸加减血虚发热证益气养血归脾汤加减气虚发热证益气健脾，甘温除热补中益气汤加减阳虚发热证温补阳气，引火归原金匮肾气丸加减气虚发热证疏肝理气，解郁泄热丹栀逍遥丸加减痰湿郁热证燥湿化痰，清热和中黄连温胆汤中和汤或三仁汤加减血瘀发热证活血化瘀血府逐瘀汤加减虚劳气虚肺气虚证补益肺气补肺汤加减心气虚证益气养心七福饮加减脾气虚证健脾益气加味四君子汤加减肾气虚证益气补肾大补元煎加减血虚心血虚证养血宁心养心汤加减肝血虚证补血养肝四物汤加减阴虚肺阴虚证养阴润肺沙参麦冬汤加减心阴虚证滋阴养心天王补心丹加减脾胃阴虚证养阴和胃益胃汤加减肝阴虚证滋养肝阴补肝汤加减肾阴虚证滋补肾阴左归丸加减阳虚心阳虚证益气温阳保元汤加减脾阳虚证温中健脾附子理中汤加减肾阳虚证温补肾阳右归丸加减癌病气郁痰瘀证行气解郁，化痰祛瘀越鞠丸合化枳丸加减热毒