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文档简介

1、会计学1丝状角膜炎护理方案丝状角膜炎护理方案第1页/共24页第2页/共24页第3页/共24页【病因及发病机制】【病因及发病机制】该病与下列因素有关:该病与下列因素有关: 1. 1.上皮细胞的异常增殖;上皮细胞的异常增殖; 2. 2.基底膜与前弹力膜接合异常;基底膜与前弹力膜接合异常; 3. 3.类粘液形成过多,多见于乾眼病和腺病毒或单类粘液形成过多,多见于乾眼病和腺病毒或单胞病毒感染,也可见于神经营养障碍性角膜炎,胞病毒感染,也可见于神经营养障碍性角膜炎,沙眼或胞疹引起的瘢痕性角膜结膜炎。此外角膜沙眼或胞疹引起的瘢痕性角膜结膜炎。此外角膜擦伤,戴角膜接触镜,内眼手术眼部包扎也可引擦伤,戴角膜接

2、触镜,内眼手术眼部包扎也可引起本病。起本病。第4页/共24页第5页/共24页第6页/共24页 临床表现临床表现自觉症状有异物感、畏光、流泪等。瞬目时症状自觉症状有异物感、畏光、流泪等。瞬目时症状加重,而闭眼时症状可减轻。角膜上可见卷曲的加重,而闭眼时症状可减轻。角膜上可见卷曲的丝状物,一端附着于角膜上皮层,另一端游离,丝状物,一端附着于角膜上皮层,另一端游离,可被推动,长度从可被推动,长度从0.5mm0.5mm到数毫米不等,能被孟加到数毫米不等,能被孟加拉红染色。丝状物附着处角膜下方可出现小的灰拉红染色。丝状物附着处角膜下方可出现小的灰白色上皮下混浊。与角膜的黏附通常较牢固,由白色上皮下混浊。

3、与角膜的黏附通常较牢固,由于瞬目动作,丝状物可能会弯曲折叠,用力闭眼于瞬目动作,丝状物可能会弯曲折叠,用力闭眼动作可能使丝状物从角膜面脱落,而残留角膜上动作可能使丝状物从角膜面脱落,而残留角膜上皮缺损区,在此缺损区又可重新形成新的丝状物皮缺损区,在此缺损区又可重新形成新的丝状物。丝状物可在不同位置反复出现。丝状物可在不同位置反复出现。第7页/共24页【治疗治疗】查找病因,并针对病因治疗。患者若查找病因,并针对病因治疗。患者若有接触镜戴用过长、用药不当有接触镜戴用过长、用药不当(包括全包括全身用药身用药)、包眼时间过长等,应及时矫、包眼时间过长等,应及时矫正。患者因丝状物引起的异物感明显正。患者

4、因丝状物引起的异物感明显时,可表面麻醉后机械拭去角膜丝状时,可表面麻醉后机械拭去角膜丝状物,然后在结膜囊涂抗生素眼膏,包物,然后在结膜囊涂抗生素眼膏,包眼眼1224小时,适当应用抗生素滴眼小时,适当应用抗生素滴眼剂及眼药膏,防止继发感染发生。剂及眼药膏,防止继发感染发生。第8页/共24页第9页/共24页第10页/共24页【护理诊断】【护理诊断】1 1、眼部异物感、眼部异物感 与角膜炎病情有关。与角膜炎病情有关。2 2、疼痛、疼痛 与重度角膜炎病情有关。与重度角膜炎病情有关。3 3、知识缺乏、知识缺乏 缺乏疾病的预防知识与缺乏疾病的预防知识与保健。保健。第11页/共24页 【护理目标护理目标】给

5、与患者心理安慰告知病人疼痛的原因减给与患者心理安慰告知病人疼痛的原因减轻病人的疼痛。轻病人的疼痛。嘱病人保持良好的卫生习惯减少感染的机嘱病人保持良好的卫生习惯减少感染的机会、避免用手揉眼。会、避免用手揉眼。告知病人术后可能出现的问题与病人共同告知病人术后可能出现的问题与病人共同克服问题减少并发症的发生。克服问题减少并发症的发生。向病人讲解有关的知识及术后康复的注意向病人讲解有关的知识及术后康复的注意事项。事项。第12页/共24页第13页/共24页 常见护理诊断常见护理诊断 舒适改变舒适改变 疼痛疼痛 潜在并发症潜在并发症 有传播感染的危险有传播感染的危险第14页/共24页 第15页/共24页 第16页/共24页第17页/共24页第18页/共24页第19页/共24页第20页/共24页心理指导心理指导 把角膜炎的病变特点及转把角膜炎的病变特点及转归过程以及角膜炎的防治知识归过程以及角膜炎的防治知识介绍给病人,消除其紧张、焦介绍给病人,消除其紧张、焦虑心情,以帮助其正确认识疾虑心情,以帮

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