神经外科试题

1、1 1颅内压增高三主征是颅内压增高三主征是 A. A.血压升高、脉缓有力、呼吸深慢血压升高、脉缓有力、呼吸深慢 B. B.头痛，眩晕、呕吐头痛，眩晕、呕吐 C. C.头痛、呕吐、视神经乳头水肿头痛、呕吐、视神经乳头水肿 D. D.头痛、颈项强直、复视头痛、颈项强直、复视 E. E.昏迷，一侧瞳孔散大，对侧肢体痉挛性瘫痪昏迷，一侧瞳孔散大，对侧肢体痉挛性瘫痪 2 2枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是 A. A.头痛剧烈头痛剧烈 B. B.呕吐频繁呕吐频繁 C. C.意识障碍意识障碍 D. D.呼吸骤停出现早呼吸骤停出现早 E. E.血压升高，脉缓有力

2、血压升高，脉缓有力3 3颅内压增高病人床头抬高颅内压增高病人床头抬高15153030，主要目的是为了，主要目的是为了 A.A.有利于改善心脏功能有利于改善心脏功能 B.B.有利于改善呼吸功能有利于改善呼吸功能 C.C.有利于颅内静脉回流有利于颅内静脉回流 D.D.有利于鼻饲有利于鼻饲 E.E.防止呕吐物误入呼吸道防止呕吐物误入呼吸道4 4急性颅内压增高病人典型的生命体征表现是急性颅内压增高病人典型的生命体征表现是 A.A.脉快，呼吸急促脉快，呼吸急促 B.B.脉快，血压降低脉快，血压降低 C.C.脉快，血压高脉快，血压高 D.D.脉慢，呼吸慢，血压高脉慢，呼吸慢，血压高 E.E.脉慢，血压低脉

3、慢，血压低5 5小脑幕切迹疝病人瞳孔变化及肢体瘫痪的特点是小脑幕切迹疝病人瞳孔变化及肢体瘫痪的特点是 A.A.病变同侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪病变同侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪 B.B.病变同侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪病变同侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪 C.C.病变对侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪病变对侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪 D.D.病变对侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪病变对侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪 E.E.双侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪双侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪6 6以下有关颅内压增高病人呕吐特点的描述不正确的是以下有关颅内压增高病人呕吐特点的描述不正确的是 A.A.常呈喷射状常呈喷射状 B.B.多出现在剧烈头痛时多

4、出现在剧烈头痛时 C.C.常与饮食有关常与饮食有关 D.D.呕吐后头痛有所缓解呕吐后头痛有所缓解 E.E.可伴恶心可伴恶心7 7不符合枕骨大孔疝表现的是不符合枕骨大孔疝表现的是 A.A.剧烈头痛剧烈头痛 B.B.反复呕吐反复呕吐 C.C.意识改变出现早意识改变出现早 D.D.无瞳孔改变无瞳孔改变 E.E.呼吸骤停发生早呼吸骤停发生早8 8通过改善毛细血管通透性降低颅内压的治疗方法是通过改善毛细血管通透性降低颅内压的治疗方法是 A.A.脱水治疗脱水治疗 B.B.过度换气过度换气 C.C.激素治疗激素治疗 D.D.冬眠低温治疗冬眠低温治疗 E.E.脑室穿刺外引流术脑室穿刺外引流术9 9在颅内压的生

5、理调节机制中起主要作用的是在颅内压的生理调节机制中起主要作用的是 A.A.颅内静脉血颅内静脉血 B.B.脑脊液量脑脊液量 C. C.脑组织中含水量脑组织中含水量 D.D.血液中血液中PaCOPaCO2 2 E. E.血液中血液中PaOPaO2 21010小脑幕切迹疝时瞳孔扩大的机制是小脑幕切迹疝时瞳孔扩大的机制是 A. A. 动眼神经核损伤动眼神经核损伤 B. B. 瞳孔扩大肌麻痹瞳孔扩大肌麻痹 C. C. 动眼神经受压迫动眼神经受压迫 D. D. 交感神经受刺激交感神经受刺激 E. E. 脑干受压迫脑干受压迫1111颅脑手术后留置脑室引流，通常情况下每日引流量颅脑手术后留置脑室引流，通常情况

6、下每日引流量不宜超过不宜超过 A. 200ml B. 300ml C. 400mlA. 200ml B. 300ml C. 400ml D. 500ml E. 600m1 D. 500ml E. 600m11212下列关于冬眠低温治疗期间的护理的叙述错误的是下列关于冬眠低温治疗期间的护理的叙述错误的是 A. A. 冬眠期间不宜翻身或移动体位冬眠期间不宜翻身或移动体位 B. B. 通常体温降至通常体温降至32323434 C. C. 收缩压低于收缩压低于80mmHg80mmHg应停止给药应停止给药 D. D. 复温时应先停止使用冬眠药物复温时应先停止使用冬眠药物 E. E. 降温前先给病人使用冬

7、眠药物降温前先给病人使用冬眠药物 12.12.男性，男性，6565岁，颅内压升高，医嘱给予输注岁，颅内压升高，医嘱给予输注2020甘露醇甘露醇250m1250m1，输注时间至多，输注时间至多 A. 10A. 10分钟分钟 B. 30B. 30分钟分钟 C. 60C. 60分钟分钟 D. 90D. 90分钟分钟 E. 120E. 120分钟分钟13.13.女性，女性，4343岁，被汽车撞倒，头部受伤，唤之睁眼，回岁，被汽车撞倒，头部受伤，唤之睁眼，回答问题错误，检查时躲避刺痛，其格拉斯哥昏迷评分为答问题错误，检查时躲避刺痛，其格拉斯哥昏迷评分为 A. 15A. 15分分 B. 12B. 12分分

8、 C.11C.11分分 D.3D.3分分 E.5E.5分分14.14.女性，女性，6868岁，因颅内压增高，头痛逐渐加重，行腰椎岁，因颅内压增高，头痛逐渐加重，行腰椎穿刺脑脊液检查后突然呼吸停止，双侧瞳孔直径穿刺脑脊液检查后突然呼吸停止，双侧瞳孔直径2mm2mm，以，以后逐渐散大，血压下降，该病人最可能出现了后逐渐散大，血压下降，该病人最可能出现了 A.A.小脑幕切迹疝小脑幕切迹疝 B.B.枕骨大孔疝枕骨大孔疝 C.C.大脑镰下疝大脑镰下疝 D.D.脑干缺血脑干缺血 E.E.脑血管意外脑血管意外15.15.女性，女性，4545岁，因脑肿瘤、颅内压增高，行脑室引流术岁，因脑肿瘤、颅内压增高，行脑

9、室引流术后后3h3h，引流管无脑脊液流出，不正确的处理方法是，引流管无脑脊液流出，不正确的处理方法是 A.A.将引流瓶（袋）降低将引流瓶（袋）降低 B.B.报告医师报告医师 C.C.将引流管轻轻旋转将引流管轻轻旋转 D.D.生理盐水冲洗生理盐水冲洗 E.E.必要时换管必要时换管 男，男，4545岁，岁，3 3天前因车祸伤及头部，头痛、呕吐逐渐加天前因车祸伤及头部，头痛、呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突然不省人事，体检：病人呈昏迷状态，左侧重。用力咳嗽后突然不省人事，体检：病人呈昏迷状态，左侧瞳孔散大，对光反应消失，眼底视乳头水肿，右侧肢体瘫痪，瞳孔散大，对光反应消失，眼底视乳头水肿，右侧肢体瘫痪，呼

10、吸血压不稳。呼吸血压不稳。（1 1）病人最可能出现了：）病人最可能出现了： A.A.枕骨大孔疝枕骨大孔疝 B.B.右侧颞叶疝右侧颞叶疝 C.C.左侧颞叶疝左侧颞叶疝 D.D.大脑镰下疝大脑镰下疝 E.E.原发性脑干损伤原发性脑干损伤（2 2）应立即采取的急救措施为：）应立即采取的急救措施为： A.A.立即开颅减压立即开颅减压 B.B.立即行脑脊液体外引流立即行脑脊液体外引流 C.C.冬眠低温疗法冬眠低温疗法 D.D.脑脊液分流术脑脊液分流术 E.E.静脉输注高渗性利尿剂静脉输注高渗性利尿剂（3 3）禁忌的治疗措施是：）禁忌的治疗措施是： A.A.腰椎穿刺，降低颅内压腰椎穿刺，降低颅内压 B.B

11、.开颅探查开颅探查 C.C.应用激素应用激素 D.D.大剂量大剂量2020甘露醇静滴甘露醇静滴 E.E.脑室体外引流，降低颅内压脑室体外引流，降低颅内压 男性病人，男性病人，5555岁，头痛岁，头痛3 3个月，多见于清晨，常出现癫痫个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。颅手术。 （1 1）颅内压正常值为：）颅内压正常值为： A.0.2A.0.20.6kPa B.0.70.6kPa B.0.72.0kPa2.0kPa C.2.1 C.2.13.0kPa D.3.13.0kPa D.3.13.6k

12、Pa3.6kPa E.3.7 E.3.71.6kPa1.6kPa（2 2）颅内压增高病人的主要临床表现为）颅内压增高病人的主要临床表现为 A. A. 头痛、抽搐、偏瘫头痛、抽搐、偏瘫 B.B.头痛、呕吐、感觉障碍头痛、呕吐、感觉障碍 C. C. 头痛、恶心、食欲下降头痛、恶心、食欲下降 D.D.头痛、抽搐、血压增高头痛、抽搐、血压增高 E. E. 头痛、呕吐、视神经乳头水肿头痛、呕吐、视神经乳头水肿（3 3）病人入院后出现便秘时，不正确的处理方法是：）病人入院后出现便秘时，不正确的处理方法是： A.A.使用开塞露使用开塞露 B.B.腹部按摩腹部按摩 C.C.使用缓泻剂使用缓泻剂 D.D.用肥皂

13、水灌肠用肥皂水灌肠 E.E.鼓励病人多食蔬菜水果鼓励病人多食蔬菜水果（4 4）入院后第）入院后第3 3天，病人出现剧烈头痛、呕吐频繁，烦躁天，病人出现剧烈头痛、呕吐频繁，烦躁不安，右侧瞳孔散大，左侧肢体肌力减退，病理征阳性。不安，右侧瞳孔散大，左侧肢体肌力减退，病理征阳性。首要的处理措施是：首要的处理措施是： A. A. 给氧给氧 B. B. 保持呼吸道通畅保持呼吸道通畅 C. C. 使用脱水剂使用脱水剂 D. D. 密切观察病情密切观察病情 E. E. 立即进行术前准备立即进行术前准备（5 5）该病人经初步处理后，行脑室引流手术，术后引流）该病人经初步处理后，行脑室引流手术，术后引流管护理方

14、法不妥的是：管护理方法不妥的是： A. A. 引流管开口高于侧脑室平面引流管开口高于侧脑室平面15cm15cm B. B. 妥善固定引流管妥善固定引流管 C. C. 每日引流量以不超过每日引流量以不超过500ml500ml为官为官 D. D. 定时无菌生理盐水冲洗定时无菌生理盐水冲洗 E. E. 观察并记录引流液的量和性状观察并记录引流液的量和性状（6 6）脑室引流管留置的时间通常不超过：）脑室引流管留置的时间通常不超过： A.24A.24小时小时 B.3B.3天天 C.1C.1周周 B.10B.10天天 E.2E.2周周 男性，男性，6565岁。有高血压病史岁。有高血压病史2222年，突然出

15、现剧烈头痛、年，突然出现剧烈头痛、呕吐，左侧上下肢瘫痪，随即意识丧失，右侧瞳孔散大，对呕吐，左侧上下肢瘫痪，随即意识丧失，右侧瞳孔散大，对光反应消失，脸下垂，血压光反应消失，脸下垂，血压187.5187.5120mmHg120mmHg，呼吸忽快忽慢。，呼吸忽快忽慢。 （1 1）病人可能出现了：）病人可能出现了： A. A. 左侧颞叶疝左侧颞叶疝 B. B. 大脑镰下疝大脑镰下疝 C. C. 枕骨大孔疝枕骨大孔疝 D. D. 高血压危象高血压危象 E. E. 右侧颞叶疝右侧颞叶疝 （2 2）初步考虑该病人出现上述病症的原因为脑出血，首）初步考虑该病人出现上述病症的原因为脑出血，首先考虑出血部位在

16、：先考虑出血部位在： A. A. 脑干脑干 B. B. 小脑小脑 C. C. 脑室脑室 D. D. 脑桥脑桥 E. E. 基底节壳部基底节壳部 （3 3）目前首要的治疗措施是：）目前首要的治疗措施是： A. 20A. 20甘露醇静脉滴注甘露醇静脉滴注 B. B. 手术减压手术减压 C. C. 适当降低血压适当降低血压 D. D. 手术清除血肿手术清除血肿 E. E. 应用止血药应用止血药 （4 4）错误的治疗措施是：）错误的治疗措施是： A. A. 腰椎穿刺，降低颅内压腰椎穿刺，降低颅内压 B. B. 使用止血药物使用止血药物 C. C. 应用激素应用激素 D.D.大剂量大剂量2020甘露醇静

17、脉滴注甘露醇静脉滴注 E. E. 手术减压手术减压（5 5）医嘱给予）医嘱给予2020甘露醇甘露醇250ml250ml静脉滴注，每分钟至少静脉滴注，每分钟至少需要滴入：需要滴入： A. 60A. 60滴滴 B. 80B. 80滴滴 C. 100C. 100滴滴 D. 125D. 125滴滴 E. 150E. 150滴滴（6 6）经初步处理后，此病人行开颅手术清除颅内血块，）经初步处理后，此病人行开颅手术清除颅内血块，术后最危险的并发症是：术后最危险的并发症是： A. A. 颅内感染颅内感染 B. B. 颅内出血颅内出血 C.C.中枢性高热中枢性高热 D. D. 切口感染切口感染 E. E. 癫

18、痫癫痫1.1.急性硬脑膜外血肿病人意识障碍的典型表现是急性硬脑膜外血肿病人意识障碍的典型表现是 A. A. 短暂昏迷短暂昏迷 B. B. 中间清醒期中间清醒期 C. C. 持续昏迷持续昏迷 D. D. 昏迷程度时重时轻昏迷程度时重时轻 E. E. 昏迷进行性加重昏迷进行性加重2 2诊断颅底骨折最可靠的临床表现是诊断颅底骨折最可靠的临床表现是 A. A. 意识障碍意识障碍 B. B. 头皮出血头皮出血 C. C. 脑脊液漏脑脊液漏 D. D. 颅底骨质凹陷颅底骨质凹陷 E. E. 脑脊液含血脑脊液含血3 3为保持颅脑损伤深昏迷病人呼吸道通畅，最可靠的措施为保持颅脑损伤深昏迷病人呼吸道通畅，最可靠

19、的措施是是 A. A. 及时吸痰及时吸痰 B. B. 放置口咽通气道放置口咽通气道 C. C. 用舌钳牵拉舌头用舌钳牵拉舌头 D. D. 气管插管气管插管 E. E. 平卧、头转向一侧平卧、头转向一侧4 4头皮帽状腱膜下血肿不能吸收时应头皮帽状腱膜下血肿不能吸收时应 A. A. 继续观察继续观察 B. B. 应用止血药物应用止血药物 C. C. 切开清除积血切开清除积血 D. D. 穿刺抽出积血后加压包扎穿刺抽出积血后加压包扎 E. E. 穿刺抽出积血后局部使用抗生素穿刺抽出积血后局部使用抗生素5 5下列关于颅前窝骨折病人的护理错误的是下列关于颅前窝骨折病人的护理错误的是 A. A. 床头抬高

20、床头抬高151530cm B. 30cm B. 用抗生素溶液冲洗鼻腔用抗生素溶液冲洗鼻腔 C. C. 禁忌堵塞鼻腔禁忌堵塞鼻腔 D. D. 禁止腰椎穿刺禁止腰椎穿刺 E. E. 枕部垫无菌巾枕部垫无菌巾6 6以下不符合脑震荡的表现是以下不符合脑震荡的表现是 A. A. 昏迷昏迷3030分钟以上分钟以上 B. B. 有逆行性遗忘有逆行性遗忘 C. C. 清醒后可出现头痛、恶心症状清醒后可出现头痛、恶心症状 D. D. 神经系统检查无阳性体征神经系统检查无阳性体征 E. CT E. CT检查颅内无异常发现检查颅内无异常发现7 7最严重的头皮损伤是最严重的头皮损伤是 A. A. 头皮裂伤头皮裂伤 B

21、. B. 头皮挫伤头皮挫伤 C. C. 头皮下血肿头皮下血肿 D. D. 头皮撕脱伤头皮撕脱伤 E. E. 骨膜下血肿骨膜下血肿8 8应立即手术的颅脑损伤是应立即手术的颅脑损伤是 A. A. 脑震荡脑震荡 B. B. 脑挫裂伤脑挫裂伤 C. C. 硬脑膜外血肿硬脑膜外血肿 D. D. 蛛网膜下腔出血蛛网膜下腔出血 E. E. 颅底骨折伴脑脊液漏颅底骨折伴脑脊液漏9 9观察颅脑损伤病人时，提示为急性颅内压增高的早期表观察颅脑损伤病人时，提示为急性颅内压增高的早期表现是现是 A. A. 脉快，呼吸急促脉快，呼吸急促 B. B. 脉快，血压下降脉快，血压下降 C. C. 脉快，血压高脉快，血压高 D

22、. D. 脉慢，呼吸慢，血压高脉慢，呼吸慢，血压高 E. E. 脉慢，血压低脉慢，血压低1010对于昏迷病人，最重要的处理措施是对于昏迷病人，最重要的处理措施是 A. A. 促苏醒促苏醒 B. B. 保持呼吸道通畅保持呼吸道通畅 C. C. 解除尿潴留解除尿潴留 D. D. 给予充足的营养给予充足的营养 E. E. 头部抬高头部抬高15151111硬脑膜下血肿的出血来源是硬脑膜下血肿的出血来源是 A. A. 颅骨骨折出血颅骨骨折出血 B. B. 静脉窦出血静脉窦出血 C. C. 硬脑膜中动脉出血硬脑膜中动脉出血 D. D. 脑皮质挫裂伤出血脑皮质挫裂伤出血 E. E. 板障出血板障出血1212

23、颅中窝骨折出现脑脊液耳漏的处理原则是颅中窝骨折出现脑脊液耳漏的处理原则是 A. A. 卧床休息，头低位卧床休息，头低位 B. B. 使用脱水剂减少脑脊液外漏使用脱水剂减少脑脊液外漏 C. C. 给予镇静止痛药给予镇静止痛药 D. D. 用棉球堵塞外耳道减少脑脊液外漏用棉球堵塞外耳道减少脑脊液外漏 E. E. 用生理盐水棉球清洁外耳道用生理盐水棉球清洁外耳道1313头皮撕脱伤病人被撕脱的头皮的保存方法是头皮撕脱伤病人被撕脱的头皮的保存方法是 A. A. 浸泡在生理盐水中常温保存浸泡在生理盐水中常温保存 B. B. 浸泡于无菌用水中浸泡于无菌用水中 C. C. 无菌敷料包裹、常温保存无菌敷料包裹、

24、常温保存 D. D. 无菌敷料包裹、隔水低温保存无菌敷料包裹、隔水低温保存 E. E. 无菌敷料包裹浸泡于无菌敷料包裹浸泡于44的生理盐水中的生理盐水中1414严重脑损伤病人的急救首先应严重脑损伤病人的急救首先应 A. CTA. CT检查明确诊断检查明确诊断 B. B. 检查神志、瞳孔、眼底检查神志、瞳孔、眼底 C. C. 监测生命体征监测生命体征 D. D. 保持呼吸道通畅保持呼吸道通畅 E. E. 准备手术准备手术1515脑损伤病人的病情观察项目中最重要的是脑损伤病人的病情观察项目中最重要的是 A. A. 意识意识 B. B. 神志神志 C.C.生命体征生命体征 D. D. 肢体活动肢体活

25、动 E. E. 瞳孔瞳孔1616下列有关脑挫裂伤的临床表现的描述错误的是下列有关脑挫裂伤的临床表现的描述错误的是 A. A. 意识障碍可有中间清醒期意识障碍可有中间清醒期 B.B.昏迷时间多在半小时以上昏迷时间多在半小时以上 C. C. 有局灶性症状体征有局灶性症状体征 D.D.脑脊液检查无红细胞脑脊液检查无红细胞 E. E. 头痛、恶心、呕吐头痛、恶心、呕吐1717下列与硬脑膜外血肿形成机制无关的是下列与硬脑膜外血肿形成机制无关的是 A. A. 骨折撕破硬脑膜动脉出血骨折撕破硬脑膜动脉出血 B. B. 颅骨变形致静脉窦出血颅骨变形致静脉窦出血 C. C. 颅骨骨折板障出血颅骨骨折板障出血 D

26、. D. 血肿腔内高压，促使血肿扩大血肿腔内高压，促使血肿扩大 E. E. 硬脑膜与颅骨分离过程中又撕破一些血管导致出血硬脑膜与颅骨分离过程中又撕破一些血管导致出血1818下列不符合颅前窝骨折临床表现的是下列不符合颅前窝骨折临床表现的是 A. “A. “熊猫眼熊猫眼”征征 B. B. 脑脊液鼻漏脑脊液鼻漏 C. C. 眼球结膜下瘀血眼球结膜下瘀血 D. D. 周围性面神经瘫痪周围性面神经瘫痪 E. E. 一侧嗅觉丧失一侧嗅觉丧失 女性，女性，3535岁，被人用铁棍击伤头部，立即出现昏迷，岁，被人用铁棍击伤头部，立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显。送医院途中清醒，并可

27、与家人谈话，但头痛、呕吐明显。入院体检时呈昏迷状态，左侧瞳孔直径入院体检时呈昏迷状态，左侧瞳孔直径0.5cm0.5cm，右侧瞳孔，右侧瞳孔直径直径0.2cm0.2cm，右侧肢体无自主运动。，右侧肢体无自主运动。（1 1）与病人的临床表现特点最符合的是：）与病人的临床表现特点最符合的是： A. A. 脑挫裂伤脑挫裂伤 B. B. 原发性脑干损伤原发性脑干损伤 C. C. 急性硬脑膜下血肿急性硬脑膜下血肿 D. D. 急性硬脑膜外血肿急性硬脑膜外血肿 E. E. 急性脑内血肿急性脑内血肿（2 2）应立即给病人使用的最主要的急救药物是：）应立即给病人使用的最主要的急救药物是： A. 20A. 20甘

28、露醇甘露醇 B. B. 氨苯蝶啶氨苯蝶啶 C. C. 地塞米松地塞米松 D. D. 苯巴比妥苯巴比妥 E. E. 双氢氯噻嗪双氢氯噻嗪（3 3）首要的护理措施是：）首要的护理措施是： A. A. 抬高头位抬高头位 B. B. 保持呼吸道通畅保持呼吸道通畅 C. C. 导尿导尿 D. D. 定时翻身定时翻身 E. E. 鼻饲营养物质鼻饲营养物质（4 4）目前禁忌的处理方法是：）目前禁忌的处理方法是： A. A. 腰椎穿刺测定颅内压腰椎穿刺测定颅内压 B. B. 开颅探查开颅探查 C. C. 应用地塞米松应用地塞米松 D. 20D. 20甘露醇快速静脉滴注甘露醇快速静脉滴注 E. E. 脑室引流脑

29、室引流 男性，男性，1818岁，自岁，自2 2米高处摔下，当即昏迷，米高处摔下，当即昏迷，lhlh后清醒，后清醒，头痛、呕吐，右上肢肌力头痛、呕吐，右上肢肌力级；脑脊液检查有红细胞，级；脑脊液检查有红细胞，CTCT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。 （1 1）病人目前的表现符合：）病人目前的表现符合： A. A. 脑震荡脑震荡 B. B. 弥散性轴索损伤弥散性轴索损伤 B. B. 脑挫裂伤脑挫裂伤 D. D. 脑干损伤脑干损伤 E. E. 脑内血肿脑内血肿 （2 2）目前的关键处理措施是：）目前的关键处理措施是： A. A. 静卧、

30、休息静卧、休息 B. B. 床头抬高床头抬高15153030 C. C. 营养支持营养支持 D. D. 应用抗生素应用抗生素 E. E. 防治脑水肿防治脑水肿 （3 3）目前病人病情观察的重点在于及时发现：）目前病人病情观察的重点在于及时发现： A. A. 呼吸道梗阻呼吸道梗阻 B. B. 颅内压增高、脑疝颅内压增高、脑疝 C. C. 压疮压疮 D. D. 水电解质失衡水电解质失衡E. E. 感染感染 （4 4）观察该病人的生命体征的顺序是：）观察该病人的生命体征的顺序是： A. A. 脉搏、呼吸、血压脉搏、呼吸、血压 B. B. 血压、脉搏、呼吸血压、脉搏、呼吸 C. C. 脉搏、血压、呼吸

31、脉搏、血压、呼吸 D. D. 呼吸、血压、脉搏呼吸、血压、脉搏 E. E. 呼吸、脉搏、血压呼吸、脉搏、血压 女性，女性，4040岁，骑车时被汽车撞伤，当即昏迷，岁，骑车时被汽车撞伤，当即昏迷，2020分钟后清醒，分钟后清醒，对发生事件描述不清。诉头痛，头晕、恶心、欲吐。体检：神对发生事件描述不清。诉头痛，头晕、恶心、欲吐。体检：神情，双侧瞳孔等大，对光反射灵敏，四肢肌张力正常，病理征情，双侧瞳孔等大，对光反射灵敏，四肢肌张力正常，病理征阴性，腰穿压力不高，阴性，腰穿压力不高，CTCT未见异常。诊断为脑震荡。未见异常。诊断为脑震荡。 （1 1）目前对该病人的主要处理措施是）目前对该病人的主要处

32、理措施是 A. A. 静卧、休息静卧、休息 B. B. 口服止吐剂口服止吐剂 C. C. 加强营养加强营养 D. D. 应用抗生素应用抗生素 E. E. 防治脑水肿防治脑水肿 （2 2）下列处理不正确的是：）下列处理不正确的是： A. A. 静卧、休息静卧、休息 B. B. 使用吗啡止痛使用吗啡止痛 C. C. 向病人介绍注意事项向病人介绍注意事项 D. D. 告诉病人告诉病人1 12 2周可完全恢复周可完全恢复 E. E. 及时处理呕吐物及时处理呕吐物 （3 3）此病人伤后）此病人伤后4848小时内应警惕出现：小时内应警惕出现： A. A. 呼吸道梗阻呼吸道梗阻 B. B. 继发感染继发感染

33、 C. C. 脑水肿脑水肿 D. D. 颅内血肿颅内血肿 E. E. 压疮压疮 （4 4）该病人的病情观察项目中最重要的是：）该病人的病情观察项目中最重要的是： A. A. 肌张力肌张力 B. B. 肢体活动肢体活动 C. C. 生命体征生命体征 D. D. 神志神志 E. E. 瞳孔瞳孔 男性，男性，3838岁，车祸伤及头部，当即出现右侧鼻唇沟变浅，岁，车祸伤及头部，当即出现右侧鼻唇沟变浅，右外耳道流出淡血性液体，右耳听力下降右外耳道流出淡血性液体，右耳听力下降, CT, CT示颅内少量示颅内少量积气。积气。 （1 1）考虑病人出现了：）考虑病人出现了： A. A. 颅前窝骨折颅前窝骨折 B

34、. B. 颅中窝骨折颅中窝骨折 C. C. 颅后窝骨折颅后窝骨折 D. D. 额骨骨折额骨骨折 E. E. 脑挫裂伤脑挫裂伤 （2 2）以下护理措施不正确的是：）以下护理措施不正确的是： A. A. 床头抬高床头抬高15153030 B. B. 用生理盐水棉球清洁外耳道用生理盐水棉球清洁外耳道 C. C. 限制液体入量限制液体入量 D. D. 枕部垫无菌巾枕部垫无菌巾 E. E. 用棉球塞住右耳，以减少脑脊液外漏用棉球塞住右耳，以减少脑脊液外漏 （3 3）目前病人适宜的体位是：）目前病人适宜的体位是： A. A. 头低位头低位 B. B. 仰卧中凹位仰卧中凹位 C. C. 左侧卧位左侧卧位 D

35、. D. 右侧卧位右侧卧位 E. E. 平卧位平卧位 （4 4）伤后）伤后3 3天病人出现剧烈头痈、呕吐、厌食、反应迟钝、天病人出现剧烈头痈、呕吐、厌食、反应迟钝、脉搏细弱。血压偏低。考虑其出现：脉搏细弱。血压偏低。考虑其出现： A. A. 颅内压增高颅内压增高 B. B. 颅内感染颅内感染 C. C. 颅内出血颅内出血 D. D. 颅内压过低颅内压过低 E. E. 低血糖低血糖（5 5）在此之前的处理措施应作调整的是）在此之前的处理措施应作调整的是 A. A. 卧床休息卧床休息 B. B. 限制液体入量限制液体入量 C. C. 右侧卧位右侧卧位 D. D. 使用抗菌药物使用抗菌药物 E. E

36、. 应用激素应用激素 （6 6）该病人伤后第）该病人伤后第4 4天出现高热、头痛、意识障碍，脑膜刺天出现高热、头痛、意识障碍，脑膜刺激征阳性，应考虑激征阳性，应考虑 A. A. 颅内压过高颅内压过高 B. B. 颅内血肿颅内血肿 C. C. 颅内感染颅内感染 D. D. 伤口感染伤口感染 E. E. 脑水肿脑水肿1 1颅内压增高三主征是颅内压增高三主征是 A. A.血压升高、脉缓有力、呼吸深慢血压升高、脉缓有力、呼吸深慢 B. B.头痛，眩晕、呕吐头痛，眩晕、呕吐 C. C.头痛、呕吐、视神经乳头水肿头痛、呕吐、视神经乳头水肿 D. D.头痛、颈项强直、复视头痛、颈项强直、复视 E. E.昏迷

37、，一侧瞳孔散大，对侧肢体痉挛性瘫痪昏迷，一侧瞳孔散大，对侧肢体痉挛性瘫痪 2 2枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是 A. A.头痛剧烈头痛剧烈 B. B.呕吐频繁呕吐频繁 C. C.意识障碍意识障碍 D. D.呼吸骤停出现早呼吸骤停出现早 E. E.血压升高，脉缓有力血压升高，脉缓有力 12.12.男性，男性，6565岁，颅内压升高，医嘱给予输注岁，颅内压升高，医嘱给予输注2020甘露醇甘露醇250m1250m1，输注时间至多，输注时间至多 A. 10A. 10分钟分钟 B. 30B. 30分钟分钟 C. 60C. 60分钟分钟 D. 90D. 9

38、0分钟分钟 E. 120E. 120分钟分钟13.13.女性，女性，4343岁，被汽车撞倒，头部受伤，唤之睁眼，回岁，被汽车撞倒，头部受伤，唤之睁眼，回答问题错误，检查时躲避刺痛，其格拉斯哥昏迷评分为答问题错误，检查时躲避刺痛，其格拉斯哥昏迷评分为 A. 15A. 15分分 B. 12B. 12分分 C.11C.11分分 D.3D.3分分 E.5E.5分分 男，男，4545岁，岁，3 3天前因车祸伤及头部，头痛、呕吐逐渐加天前因车祸伤及头部，头痛、呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突然不省人事，体检：病人呈昏迷状态，左侧重。用力咳嗽后突然不省人事，体检：病人呈昏迷状态，左侧瞳孔散大，对光反应消失，眼底视

39、乳头水肿，右侧肢体瘫痪，瞳孔散大，对光反应消失，眼底视乳头水肿，右侧肢体瘫痪，呼吸血压不稳。呼吸血压不稳。（1 1）病人最可能出现了：）病人最可能出现了： A.A.枕骨大孔疝枕骨大孔疝 B.B.右侧颞叶疝右侧颞叶疝 C.C.左侧颞叶疝左侧颞叶疝 D.D.大脑镰下疝大脑镰下疝 E.E.原发性脑干损伤原发性脑干损伤（2 2）应立即采取的急救措施为：）应立即采取的急救措施为： A.A.立即开颅减压立即开颅减压 B.B.立即行脑脊液体外引流立即行脑脊液体外引流 C.C.冬眠低温疗法冬眠低温疗法 D.D.脑脊液分流术脑脊液分流术 E.E.静脉输注高渗性利尿剂静脉输注高渗性利尿剂（3 3）禁忌的治疗措施是

40、：）禁忌的治疗措施是： A.A.腰椎穿刺，降低颅内压腰椎穿刺，降低颅内压 B.B.开颅探查开颅探查 C.C.应用激素应用激素 D.D.大剂量大剂量2020甘露醇静滴甘露醇静滴 E.E.脑室体外引流，降低颅内压脑室体外引流，降低颅内压7 7最严重的头皮损伤是最严重的头皮损伤是 A. A. 头皮裂伤头皮裂伤 B. B. 头皮挫伤头皮挫伤 C. C. 头皮下血肿头皮下血肿 D. D. 头皮撕脱伤头皮撕脱伤 E. E. 骨膜下血肿骨膜下血肿8 8应立即手术的颅脑损伤是应立即手术的颅脑损伤是 A. A. 脑震荡脑震荡 B. B. 脑挫裂伤脑挫裂伤 C. C. 硬脑膜外血肿硬脑膜外血肿 D. D. 蛛网膜下腔出血蛛网膜下腔出血 E. E. 颅底骨折伴脑脊液漏颅底骨折伴脑脊液漏9 9观察颅脑损伤病人时，提示为急性颅内压增高的早期表观察颅脑损伤病人时，提示为急性颅内压增高的早期表现是现是 A. A. 脉快，呼吸急促脉快，呼吸急促 B. B. 脉快，血压下降脉快，血压下降 C. C. 脉快，血压高脉快，血压高 D. D. 脉慢，呼吸慢，血压高脉慢，呼吸慢，血压高 E. E. 脉慢，血压低脉慢，血压低 女性，女性，3535岁，被人用铁棍击伤头