大连医科大学门禁权限申请表_第1页
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文档简介

1、大连医科大学门禁权限申请表单位/部门申请理由需要赋予权限的具体人员姓名及一卡通号（如表格不够，可另附页）姓名一卡通号姓名一卡通号申请日期年 月 日申请人签字申请门禁点信息门禁位置楼宇门禁点位置门禁权限期限年 月 日 至 年 月 日申请人单位意见签名(盖章) 年 月 日门禁所在部门意见签名(盖章) 年 月 日经办人： 年 月 日备注：1.根据附件中门禁位置信息，填写至申请表【申请门禁点信息】中相应的位置；2.非本区域工作人员申请该权限需经该区域所在部门批准同意；3.门禁申请仅限本人使用，切勿借用或转让予他人，经查获须负连带责任；4.刷卡出入时，请确认将门关好，以免发生不必要意外；5.权限到期后，

2、需要重新提交申请；5.如果没有校园一卡通，请填写大连医科大学校园卡申请表（临时卡） ，经申请人所在部门审批申请临时一卡通，并与本申请表一并交至校园服务部；附件:门禁位置及其门禁管理部门门禁管理部门其门禁点位置图书馆全部楼层（请慎重选择此选项） 通用门禁 三楼办公室 *除三楼办公室外的门禁为通用门禁基础医学院全部楼层（请慎重选择此选项） 东侧东一楼 东二楼 东三楼 东四楼 东五楼 西侧西一楼 西二楼 西三楼 西四楼 西五楼科研中心全部楼层（请慎重选择此选项） 一楼 二楼 三楼 四楼 后勤宿舍区全部楼宇（请慎重选择此选项）1# 2# 3# 4# 5# 6# 7# 8# 9# 10# 11# 12# 13# 14# 15# 16# 17# 18# 19#动物实验中心(旧楼)一楼动物实验中心(新楼)一楼医学科学研究院一楼中西医研究院一楼实践教学中心全部楼宇门禁（请慎重选择此选项）南1门 南2门 南3门 北

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