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文档简介
1、文献综述设计(论文)题目鼻咽癌患者放疗的护理摘要:鼻咽癌是我国高发恶性肿瘤之一,发病率为耳鼻咽喉恶性肿瘤之首。放疗是其主要的治疗手段。但是放疗会给患者带来一定的不舒适和痛苦,影响患者生活,因此放疗前后的护理对病人极其重要。目的:了解鼻咽癌患者放疗前后的护理模式及方法。关键词:鼻咽癌,皮肤护理,心理护理,饮食护理,口腔护理。鼻咽癌(Nasopharyngeal carcinoma,NPC)是一种常见的恶性肿瘤,发病率为耳鼻咽喉科恶性肿瘤之首。以放疗为主的综合治疗是鼻咽癌的首要治疗手段。但是放疗会产生各种放疗反应给患者带来不舒适和痛苦,影响患者的日常生活,重者影响治疗的顺利进行,所以放疗过程中做好
2、患者的健康指导,使患者顺利完成放疗并减轻放疗带来的不适感显的尤为重要。据资料显示放疗过程中和放疗后大多患者会出现口腔黏膜 溃疡、放射性皮肤灼伤,甚至轻度烧伤、口干等放疗副反应,不但明显影响患者的生活质量,而且部分患者还由于难以忍受放疗副反应而中断治疗,最终导致肿瘤复发。因此对放疗患者的护理模式及方法进行研究显得尤为重要。心理护理:病人发现自己生病到第一次开始放疗,这个时间段病人情绪未调节好,会出现心情低落,不配合治疗等行为。因此我们要做的就是安抚病人的情绪,并告诉病人疾病的基础知识,告诉病人什么是放疗,让病人了解什么是放疗及放疗的目的和放疗中会出现的不良反应,告诉患者放疗的重要性,护理人员可以
3、让有经验的病人与第一次入院的病人介绍认识,这样可以帮助病人情绪恢复,并积极的配合治疗。饮食护理:患者的饮食搭配要遵循“三高一低”的原则,即高维生素、高蛋白质、高热量、低脂肪,如鸡肉,鱼肉,鸡蛋、芹菜、胡萝卜等。患者进食要以清淡、易消化食物为主,忌油腻及辛辣食品,戒烟忌酒,尤其是戒烟最为重要,它与治疗效果的好坏及复发率的高低有很大的关系。病人应避免过冷和过热的食物,遵循少量多餐的健康生活习惯。多喝水但是照射前后30分钟不能喝水,以免引起放射性厌食。皮肤护理: 保持照射野皮肤清洁、干燥。在放疗期间穿宽松、柔软的纯棉内衣, 不穿硬领、高衣领及毛领的衣服, 不要暴晒, 勿用手指搔痒,经常修剪指甲。照射
4、野皮肤禁用肥皂、香 皂擦洗及碘酒、乙醇涂擦,不可随意涂抹护肤品。勿做冰敷、热敷与理疗, 防止皮肤感染,同时还应保持放射野标记的清晰,切记不能私自涂改, 否则将造成不必要的损伤。护士要告诉病人如果标记不清晰,请立刻告诉医护人员,以免影响放疗。护士应该告诉病人保护好放疗野皮肤的重要性, 避免因人为因素加重放疗反应。当出现皮肤红斑、色素沉着、刺痒感、干性皮炎时主要采用暴露疗法, 并涂用三乙醇胺软膏。出现皮肤糜烂、破溃和继发感染尽量采用暴露疗法, 加强换药,并停止放疗。放疗给病人带来的皮肤损伤,会给病人带来一定的自卑感或者是心理压力,所以护士应该安慰患者的心理。并告诉他们放疗结束后一段时间大部分患者都
5、会恢复的很好。口腔护理:必须保持口腔清洁, 每次饭后 用软毛牙刷刷牙,用生理盐水含漱,放射治疗时, 由于唾液腺均在照射范围内,所以放疗后口腔的唾液腺分泌减少, 容易出现口腔溃疡,同时还要注意饮食卫生,单独使用餐具。护理人员要注意患者口腔黏膜的变化,有无糜烂、充血及片状黏膜白斑等。根据 pH值针对性使用药液, 加强口腔护理,同时使用中成药西瓜 霜润喉片或双料喉风散等, 保护口腔黏膜消炎止痛, 必要时静 脉滴注抗生素, 补充营养液等,可促进溃疡的愈合。放疗后指导:告诉患者要心情舒畅,要有积极向上的生活态度,注意饮食,注意口腔护理及皮肤护理,生活上要有健康的生活观念。戒烟酒及少食辛辣食物。1孙进莲,
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