心内科出科考试试题(有答案)98261

1、-作者xxxx-日期xxxx心内科出科考试试题(有答案)98261【精品文档】心内科出科考试试题科室： 姓名： 分数：一、选择（共60分）1. 所谓有效循环血量是指（ ）A、全身总血量 B、单位时间内通过心血管系统进行循环的血量C、在动脉内的血量 D、在微循环内的总血量 E、在静脉内的血量。2.阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选 （ ） D.静滴10%氯化钾 3.室性心动过速伴严重血液动力学障碍时，终止发作的首选方法是：（ ） 4.心脏骤停的病理生理机制最常见的是（ ） 5.心脏性猝死最主要的病因是（ ） 6.伴有低血钾的高血压，其病因应首先考虑（ ） 7. 老年心力衰竭患者症状加重的最

2、常见诱因是（ ）A.过度劳累 C.心肌缺血D.室性期前收缩 E.呼吸道感染 8. 患者从事每天 日常活动即出现心悸、气短症状，休息后即缓解。其心功能分级应为 （ ）A.心功能1级 B.心功能2级 C.心功能3级 D.心功能4级 E.以上都不是9.扩张型心肌病患者的最主要的临床表现是（ ）A.呼吸道感染 10.强心甙治疗心房纤颤的机制主要是（ ） 11.阵发性房颤的治疗原则是 （ ）A.预防复发，发作时控制室率 B.抗凝治疗，发作时控制室率C.抗凝治疗，发作时转复窦律 D.转复窦律，发作时控制室率 E.预防复发，发作时转复窦律12. 洋地黄的主要适应证不包括哪项（ ）A .急、慢性充血性心力衰竭

3、 B .阵发性室上性心动过速C .房室传导阻滞 D .心房扑动 E .快速性心房颤动13. 心包填塞时不出现( ) 14.某患者，47岁，突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心脏按压，判断其是否有效的主要方法是( ) 15.女性，32岁，有心脏病4年，最近感到心悸，听诊发现心率100次/分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。听诊的发现最可能是（ ） 16.女，16岁，活动后心慌、气短、胸痛两周，两周前曾患“感冒”，持续发热一周。查体：面色苍白，心界向左下扩大，心率120次分，频发早搏。第一心音减弱。心尖区闻及奔马律及3/6级全收缩期杂音。心肌酶谱检查CK-MB 80IU/L。最

4、有可能的诊断是( ) 17.男性，32岁，劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。查体：心界向两侧扩大，心尖区闻及2/6级收缩期杂音，两肺底有小水泡音，超声心动图示左室腔增大，心电图提示完全性左束支阻滞。该患者应诊断为（ ） E.肺心病 .18.患者，女性，65岁，因阵发性胸闷8年，持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg，诊断急性前壁心肌梗死，支持诊断的心电图改变为（ ）A.、aVF出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高B.V1V4出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高C.、aVL出现肺性P波19.男性，60岁，心前区阵发性疼痛1个月，多在夜间发作，与活动无关，每次发作15分钟，发作时心电图、

5、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是（ ） 20.男性，65岁。突发心前区疼痛10小时，心电图示V1-V5导联有病理性Q波，ST段弓背向上抬高，T波倒置。入院查体：BP150/90mmHg，心率80次/分，律齐。最可能的诊断是急性（ ） 三、是非题（共20分）1.房颤的危险性远小于室颤. （ ）2.心房颤动患者，心室率为42次/分，QRS波形宽大畸形，但节律整齐，可以诊断为房颤合并三度房室传导阻滞。（ ）3.某预激综合症患者，发生阵发性室上性心动过速，可首选西地兰或心得安静脉注射治疗。（ ）4.平均动脉压=舒张压+1/2脉压。（ ）5.吗啡可以有效治疗心源性哮喘和支气管哮喘。（ ）6.胃肠道

6、反应是强心甙中毒的早期指征。（ ）7.预激综合症伴心房颤动者禁用洋地黄治疗。（ ）。8.主动脉瓣狭窄患者常有晕厥发作并可能猝死。（ ）9.根治由旁路引发的折返性室上性心动过速，应首选射频消融治疗。（ ）10强心甙治疗心房纤颤的机制主要是缩短心房有效不应期。（ ）五、简答题（共20分）1 .试述急性心肌梗死时心电图的特征性改变有那些？2. 试述急性心肌梗死的并发症？1.（ B） 2.（答案：B）3.（答案：C）4. （答案：A）5.（答案：D）6. （答案：B）7（答案：E）8. （答案：B）9.（答案：C）10.（答案：B）11.（答案：A）12.（C）13. (答案：E)14(答案：D)15.（答案：D）16.(答案：A)17.答案：B）18答案：B）19.（答案：C ）20.（答案：A ）1.答：（1）坏死区出现病理Q波，在面向透壁心肌坏死区导联出现。（2）损伤区ST段弓背向上型抬高，在面向坏死区周围心肌损伤区导联