《烤瓷熔附金属全冠》ppt课件

1、 烤瓷熔附金属全冠烤瓷熔附金属全冠 ( porcelain-fused-to-mental crown, PFM ) 概念：也称金瓷全冠或金属烤瓷全冠，是一种由概念：也称金瓷全冠或金属烤瓷全冠，是一种由 低熔烤瓷真空条件下熔附到铸造金属基底冠上的金低熔烤瓷真空条件下熔附到铸造金属基底冠上的金- 瓷复合构造的修复体。瓷复合构造的修复体。 它是先用合金制成金属基底又称金属帽状冠，它是先用合金制成金属基底又称金属帽状冠， 再在其外表覆盖与天然牙类似的低熔瓷粉，在真空高再在其外表覆盖与天然牙类似的低熔瓷粉，在真空高 温烤瓷炉中烧结熔附而成，因此它兼具金属全冠的强温烤瓷炉中烧结熔附而成，因此它兼具金属全

2、冠的强 度和烤瓷全冠的美观。度和烤瓷全冠的美观。特点：特点： 1、能恢复牙体的、能恢复牙体的 形状功能。形状功能。 2、抗折力强，颜、抗折力强，颜 色外观逼真。色外观逼真。 3、色泽稳定，外表光滑，不会变形。、色泽稳定，外表光滑，不会变形。 4、耐磨性和抗冲击性强，生物相容性好，、耐磨性和抗冲击性强，生物相容性好， 耐酸碱。属终生修复体。耐酸碱。属终生修复体。 一、顺应症与忌讳症：一、顺应症与忌讳症：一顺应症：一顺应症：氟斑牙、变色牙、四环素染色牙、锥形氟斑牙、变色牙、四环素染色牙、锥形 牙、釉质发育不全等，不宜用其它方法牙、釉质发育不全等，不宜用其它方法 修复或患者要求美观而又永久修复的患修

3、复或患者要求美观而又永久修复的患牙。牙。2. 龋洞或外伤等呵斥牙体缺损较大而无法充填治疗龋洞或外伤等呵斥牙体缺损较大而无法充填治疗 的牙。的牙。3. 前牙错位、改动而不宜或不能作正畸治疗者。前牙错位、改动而不宜或不能作正畸治疗者。4. 需作烤瓷桥固位体的基牙。需作烤瓷桥固位体的基牙。 二忌讳症二忌讳症1、恒牙未发育完全的青少年，未、恒牙未发育完全的青少年，未 经治疗的牙髓腔宽大的或严重经治疗的牙髓腔宽大的或严重 错位的成年人患牙。错位的成年人患牙。2、无法获得足够的固位形和抗力、无法获得足够的固位形和抗力 形的患牙。形的患牙。3、严重深覆、严重深覆，咬合紧在没有矫，咬合紧在没有矫 正而无法预备

4、出足够空间的患正而无法预备出足够空间的患 牙。牙。4、患者身心无法接受修复治疗或、患者身心无法接受修复治疗或 不能配合治疗者。不能配合治疗者。二对烤瓷合金及瓷粉的要求：二对烤瓷合金及瓷粉的要求：1. 合金与瓷粉应有良好的生物相容性，符合口腔生合金与瓷粉应有良好的生物相容性，符合口腔生 物医学资料的根本要求。物医学资料的根本要求。2. 两种资料应具有适当机械强度和硬度，正常功两种资料应具有适当机械强度和硬度，正常功 能和能和力下不致变形和磨损。力下不致变形和磨损。3. 两者的化学成分应各含有一种或一种以上的元两者的化学成分应各含有一种或一种以上的元 素，在高温熔附时发生化学反响，促使两种材素，在

5、高温熔附时发生化学反响，促使两种材 料能严密的结合成一个整体，实现化学结合。料能严密的结合成一个整体，实现化学结合。 4. 合金与瓷粉的热膨胀系数应严厉匹配。合金与瓷粉的热膨胀系数应严厉匹配。5. 合金的熔点应大于瓷粉的熔点。合金的熔点必合金的熔点应大于瓷粉的熔点。合金的熔点必 须高于瓷粉的熔点须高于瓷粉的熔点170270，以保证在金属基，以保证在金属基 底上熔瓷时不致引起金属基底熔融或变形。底上熔瓷时不致引起金属基底熔融或变形。6. 烤瓷粉颜色应具有可匹配性，且色泽长期稳定烤瓷粉颜色应具有可匹配性，且色泽长期稳定 不变。不变。7. 瓷粉经反复烘烤致使瓷物理性质改动，热膨胀瓷粉经反复烘烤致使瓷

6、物理性质改动，热膨胀 系数增大。系数增大。8. 金属基底的厚度不能太薄。金属基底的厚度不能太薄。 三、金属烤瓷修复要求的条件三、金属烤瓷修复要求的条件患牙应具备的条件：患牙应具备的条件：1.1.牙髓：尽能够在活髓牙上进展烤瓷冠修复，但在牙髓：尽能够在活髓牙上进展烤瓷冠修复，但在固定修复的牙体预备后或冠粘固后可出现延迟反固定修复的牙体预备后或冠粘固后可出现延迟反响。龋患牙应经过完好的治疗后再作牙体预备。响。龋患牙应经过完好的治疗后再作牙体预备。2.2.功能与解剖形状的恢复：烤瓷全冠的修复需求恢功能与解剖形状的恢复：烤瓷全冠的修复需求恢复或改善患牙的根本解剖学形状和功能。复或改善患牙的根本解剖学形

7、状和功能。3.3.牙周组织：冠的邻面突度过大过小会导致邻接异牙周组织：冠的邻面突度过大过小会导致邻接异常，常， 关系的不良设计可引起龈组织不良反响。关系的不良设计可引起龈组织不良反响。4.4.牙体预备的均匀性牙体预备的均匀性四、器材四、器材五、设计五、设计 烤瓷熔附金属全冠烤瓷熔附金属全冠面、邻面和瓷覆盖的面、邻面和瓷覆盖的设计是保证烤瓷修复质量和成败的关键步骤。设计是保证烤瓷修复质量和成败的关键步骤。一覆盖面的设计一覆盖面的设计 PFMPFM全冠的瓷面根据其位置及对金属基底全冠的瓷面根据其位置及对金属基底遮盖的多少分为两种方式，即全瓷面覆盖和部遮盖的多少分为两种方式，即全瓷面覆盖和部分瓷面覆

8、盖。分瓷面覆盖。1、全部瓷面覆盖：为瓷层全部覆盖金属基底的表、全部瓷面覆盖：为瓷层全部覆盖金属基底的表面，用于咬合关系正常的前牙。上下前牙咬合接触面，用于咬合关系正常的前牙。上下前牙咬合接触应距金瓷衔接线应距金瓷衔接线2mm以上，以保证瓷层不致因以上，以保证瓷层不致因力力而破碎。而破碎。2部分瓷覆盖：部分瓷覆盖： 金属金属基底冠的唇颊面用瓷层覆基底冠的唇颊面用瓷层覆盖，而盖，而面及舌面暴显露面及舌面暴显露金属。适宜于咬合紧，超金属。适宜于咬合紧，超小，小， 力大的前牙或力大的前牙或磨牙及作为固定桥的固位磨牙及作为固定桥的固位体，应留意金瓷衔接处应体，应留意金瓷衔接处应避开咬合功能区。避开咬合功

9、能区。二金属基底冠的设计二金属基底冠的设计 金属基底既是瓷层的支金属基底既是瓷层的支 架，它接受并传送架，它接受并传送力，并力，并 起到固位作用，还涉及美起到固位作用，还涉及美 观、咬合及金瓷结合质量。观、咬合及金瓷结合质量。 为此，它应符合如下要求：为此，它应符合如下要求：(1)(1)以全冠方式覆盖患牙牙冠外表，能提供足够固位。以全冠方式覆盖患牙牙冠外表，能提供足够固位。(2)(2)金属基底部分具有一定厚度和强度。金属基底部分具有一定厚度和强度。 (4)(4)尽能够保证瓷层厚度均匀，防止厚度突变。假设牙尽能够保证瓷层厚度均匀，防止厚度突变。假设牙体缺损需求修复，也应先用充填方法或粘结技术恢体

10、缺损需求修复，也应先用充填方法或粘结技术恢复患牙外形，或制造核冠方式。假设牙体缺损不严复患牙外形，或制造核冠方式。假设牙体缺损不严重，可用基底冠适当加厚恢复缺损，而不是以瓷层重，可用基底冠适当加厚恢复缺损，而不是以瓷层加厚的方式恢复患牙外形加厚的方式恢复患牙外形( (图图11-5)11-5)，否那么瓷层会，否那么瓷层会因过厚而发生瓷裂因过厚而发生瓷裂( (图图11-6)11-6)。 (5)(5)颈缘处延续光滑无菲边，为保证颈缘有足够强度颈缘处延续光滑无菲边，为保证颈缘有足够强度不致在烧结时变形，可在冠的舌邻面预备颈环不致在烧结时变形，可在冠的舌邻面预备颈环( (图图11-7)11-7)，在唇侧

11、可做无金属颈环设计。，在唇侧可做无金属颈环设计。1 1瓷颈环瓷颈环 又称全瓷颈缘，它适用于前牙、前磨牙唇又称全瓷颈缘，它适用于前牙、前磨牙唇颊侧龈沟浅、对要求不显露金属的患者常采用此设颊侧龈沟浅、对要求不显露金属的患者常采用此设计。其优点是美观，不会因颈缘的金属氧化物出现计。其优点是美观，不会因颈缘的金属氧化物出现龈染或透金属色。但因瓷层收缩变形大，易影响颈龈染或透金属色。但因瓷层收缩变形大，易影响颈缘密合性，且易发生瓷裂缘密合性，且易发生瓷裂( (图图11-13-1)11-13-1)。 瓷颈环要求颈部预备成宽瓷颈环要求颈部预备成宽0.8mm0.8mm以上的肩台，以保证以上的肩台，以保证 瓷层

12、的厚度，金属基底可用贵金属或非贵金属，使瓷层的厚度，金属基底可用贵金属或非贵金属，使 用颈缘瓷有利于颈缘密合性、美观和强度。用颈缘瓷有利于颈缘密合性、美观和强度。2 2金属颈环设计金属颈环设计 又称金属颈缘，它适用于后牙及又称金属颈缘，它适用于后牙及前牙舌侧全瓷覆盖型前牙舌侧全瓷覆盖型PFMPFM全冠。全冠。 少数患者龈沟较深者，在征得患者赞同后，少数患者龈沟较深者，在征得患者赞同后，唇颊侧也可采用此设计图唇颊侧也可采用此设计图11-13(2)a11-13(2)a、c c；(3)a(3)a、c c；(4)a(4)a、c)c)。这种设计冠颈缘密合性。这种设计冠颈缘密合性及强度均较好，不易发生瓷裂

13、。但显露金属及强度均较好，不易发生瓷裂。但显露金属能够不美观。金属颈环通常设计成能够不美观。金属颈环通常设计成0.5mm0.5mm宽的宽的肩台，肩台，1.0mm1.0mm的的龈高度，以保证冠边缘强度龈高度，以保证冠边缘强度。 (五)邻接的设计 前牙邻面接触区应为瓷覆盖，舌侧为金属，金瓷结合部在邻接区的舌侧，舌-邻轴面角近邻面处图11-14)。前牙邻面具有瓷层的透明度，投射出金属基底的暗晦色，以添加烤瓷修复的自然美。 前磨牙、磨牙的邻接区可为金属前磨牙、磨牙的邻接区可为金属或瓷。根据患者对美观的要求而定或瓷。根据患者对美观的要求而定图图11-1511-1516)16)。 一切设计均应在牙体预备前

14、确定，一切设计均应在牙体预备前确定，并在牙体预备时开辟出应有的修复间并在牙体预备时开辟出应有的修复间隙。隙。 六、牙体预备的要求六、牙体预备的要求 牙体预备是实现设计、表达修复学原那么、预牙体预备是实现设计、表达修复学原那么、预备合格备合格PFMPFM全冠的根底，也是关键的临床技术操作全冠的根底，也是关键的临床技术操作。牙体预备是开辟修复设计中要求的资料、咬合和。牙体预备是开辟修复设计中要求的资料、咬合和美观所必要的间隙。牙体预备技术操作中应遵守口美观所必要的间隙。牙体预备技术操作中应遵守口腔修复的根本原那么。腔修复的根本原那么。 PFMPFM全冠牙体预备的根本要求与方法类似于铸全冠牙体预备的

15、根本要求与方法类似于铸造全冠和瓷全冠。在到达普通牙体预备的根本要求造全冠和瓷全冠。在到达普通牙体预备的根本要求根底上，还应根据不同设计其牙体预备的详细要求根底上，还应根据不同设计其牙体预备的详细要求和方法如下。和方法如下。 (5) (5)前牙颈缘及颈圈：颈缘预备与固位和美观前牙颈缘及颈圈：颈缘预备与固位和美观亲密相关，许多前牙因固位不良或颈部白垩亲密相关，许多前牙因固位不良或颈部白垩色呵斥的失败多由于此牙体处预备不当。颈色呵斥的失败多由于此牙体处预备不当。颈部预备按设汁要求有五种以上不同方式部预备按设汁要求有五种以上不同方式( (图图11-13)11-13)。牙体颈部唇舌径、近远径不允许时。牙

16、体颈部唇舌径、近远径不允许时，通常设计成只需金属颈缘的浅凹型。牙体，通常设计成只需金属颈缘的浅凹型。牙体磨除厚度磨除厚度0.35-0.5mm0.35-0.5mm。 2 2前牙牙体预备的方法及要点前牙牙体预备的方法及要点 (1)(1)进展牙体预备前，对待修复的进展牙体预备前，对待修复的PFMPFM全冠设计及牙全冠设计及牙 冠各部分预备量和边境有一明晰的概念。因牙体切冠各部分预备量和边境有一明晰的概念。因牙体切割后无可逆转，因此预备的量、方法、顺序应严厉割后无可逆转，因此预备的量、方法、顺序应严厉而缜密，做到心中有数。而缜密，做到心中有数。 (2)(2)椅位调整好，手机、车针的型号、规格、数量椅位

17、调整好，手机、车针的型号、规格、数量等应预备好，保证到达牙体预备的规范。等应预备好，保证到达牙体预备的规范。 (3) (3)活髓牙龈沟麻醉及排龈技术，为保证活髓牙牙体活髓牙龈沟麻醉及排龈技术，为保证活髓牙牙体预备时无痛操作，提高任务效率，减轻患者不适。预备时无痛操作，提高任务效率，减轻患者不适。如今多主张牙体预备前在患牙颊舌侧牙根处部分浸如今多主张牙体预备前在患牙颊舌侧牙根处部分浸润麻醉法，也可行患牙龈沟内以公用压力牙科注射润麻醉法，也可行患牙龈沟内以公用压力牙科注射器注射局麻药液，前牙在唇舌龈沟各器注射局麻药液，前牙在唇舌龈沟各1 1针，后牙在颊针，后牙在颊侧近远轴面角处及舌侧龈沟内共侧近远

18、轴面角处及舌侧龈沟内共3 3针，每针针，每针O.2mlO.2ml，数分钟后即可开场牙体预备。数分钟后即可开场牙体预备。 (4) (4)为保证牙颈部肩台预备得更准确和高质为保证牙颈部肩台预备得更准确和高质量，可用专门含龈收缩剂的牙线量，可用专门含龈收缩剂的牙线(retraction cord)(retraction cord)预先置于龈沟内，借助预先置于龈沟内，借助药物及机械压迫作用使龈隙沟敞开药物及机械压迫作用使龈隙沟敞开( (图图11-11-1919、20)20)。 七、牙体预备的步骤一前牙预备的步骤 1、切端预备：在切缘的唇舌面上，先磨出1.52.0mm深的沟23个，再依次向近远中扩展，完

19、成整个切缘的切割。 2、唇面预备：画指示线，先在唇切、唇面预备：画指示线，先在唇切1/2处磨出深处磨出深11.5mm的纵形沟，再逐渐向近远中扩展。然后再在的纵形沟，再逐渐向近远中扩展。然后再在唇龈唇龈1/2处依次磨去同样深度，但方向与牙长轴一致，处依次磨去同样深度，但方向与牙长轴一致，以便为颈袖预备发明条件。以便为颈袖预备发明条件。 3、邻面预备：去除邻面倒凹，并与邻牙完全分别。、邻面预备：去除邻面倒凹，并与邻牙完全分别。两邻面轴壁相互平行或向切端内收两邻面轴壁相互平行或向切端内收2-5。颈部肩台颈部肩台:宽宽1mm,浅凹形浅凹形勿损伤邻牙。勿损伤邻牙。 5、颈袖预备、颈袖预备 为保证全冠的固

20、位与稳定，牙冠颈为保证全冠的固位与稳定，牙冠颈13处的颈袖处的颈袖预备尤为重要。以一支末端有预备尤为重要。以一支末端有锥度的肩台锥车针按锥度的肩台锥车针按牙体长轴方向上磨除修复所需间隙后应构成切向为牙体长轴方向上磨除修复所需间隙后应构成切向为2-5的柱状的柱状颈袖颈袖(图图11-26)。这是这是凹面肩台凹面肩台宽度为宽度为1.0 mm深度为深度为0.5mm ( (二二) )后牙牙体预备的程序后牙牙体预备的程序 后牙后牙PFMPFM全冠牙体预备的程序同后牙铸造金属全冠牙体预备的程序同后牙铸造金属全冠和前牙烤瓷全冠相近，即按照全冠和前牙烤瓷全冠相近，即按照面，唇、颊面，唇、颊面，邻面，轴面角，颈缘

21、肩台，精修磨光完成牙面，邻面，轴面角，颈缘肩台，精修磨光完成牙体预备。应按照设计要求进展准确、精细的牙体体预备。应按照设计要求进展准确、精细的牙体切割，满足固位、金切割，满足固位、金- -瓷修复资料空隙和美观方面瓷修复资料空隙和美观方面的要求。特别应留意防止牙体组织切割过多，的要求。特别应留意防止牙体组织切割过多， 向聚合角过大，或轴面角处预备缺乏，存在倒凹向聚合角过大，或轴面角处预备缺乏，存在倒凹等。等。 八、八、PFM冠的制造步骤冠的制造步骤 1、常规取印模，以超硬或人造石灌注任务模，、常规取印模，以超硬或人造石灌注任务模，制备制备 可卸代型。可卸代型。2、按照铸造金属冠的方法制备、按照铸

22、造金属冠的方法制备PFM全冠的金属基底冠蜡型。全冠的金属基底冠蜡型。雕刻外形时以对侧同名牙为雕刻外形时以对侧同名牙为参考并兼顾相邻牙的大小形参考并兼顾相邻牙的大小形态。调整正中，前伸，侧方态。调整正中，前伸，侧方运动的咬合。运动的咬合。 留意： 1蜡型厚度应均匀一致。 防止过厚或部分过薄。 2) 外表应光滑园钝，锋利 棱角，尖嵴会呵斥应力 集中，使瓷层断裂。 3) 金属与瓷衔接处应有明 显凹形肩台，位置应避 开咬合功能区 4) 如牙体有较大缺损， 瓷层也不能过厚。 3、常规包埋铸造完成。 4、金属基底瓷结合的处置：、金属基底瓷结合的处置： 它关系到金瓷之间机它关系到金瓷之间机 械结合与化学结合

23、强度。械结合与化学结合强度。1粗化处置：粗化处置： 基底冠口内试戴适宜后，基底冠口内试戴适宜后， 再以砂轮修去锋利棱角或再以砂轮修去锋利棱角或突突 起，起，80目石英砂在目石英砂在24105 Pa压力下喷砂，构成微观压力下喷砂，构成微观的的 粗化面，超声清洁。粗化面，超声清洁。 2 排气和预氧化： 将清洁后的基底冠放在烘烤盘支架上，放 在烤瓷炉面前充分枯燥，然后送入炉内，按所 用资料的操作阐明掌握温度与时间。普通是高 于烤瓷熔点4， 坚持35分钟， 然后升温到 1100，真空度为10公斤 压力。然后放气，在空气 中预氧化5分钟后取出，使 之冷却。这样在金属基底 外表构成一薄层均匀的氧 化膜。5

24、、涂瓷及熔附：先涂不透明、涂瓷及熔附：先涂不透明 瓷，将金属色遮住；根据瓷，将金属色遮住；根据 比色结果上体瓷比色结果上体瓷-釉瓷釉瓷- 切瓷切瓷 (透明瓷透明瓷)，要比完成，要比完成 的牙冠大的牙冠大1525%。6、染色、上釉：烧结程序完、染色、上釉：烧结程序完 成后，冷却至室温即可在成后，冷却至室温即可在 代型上试戴，初步完成外代型上试戴，初步完成外 形，口内试戴后，均匀涂形，口内试戴后，均匀涂 一层透明的釉瓷，送入一层透明的釉瓷，送入 650烤炉内升温至烤炉内升温至830， 维持维持5分钟缓慢冷却，完成分钟缓慢冷却，完成 制造过程。制造过程。 7、本卷须知：1金属基底外表应超声清洁，枯燥

25、，防止污染。 在金属基底制造时，防止构成锋利边缘及铸造 缩孔，以免发生瓷裂。2任务室内防尘，防止有烟雾。3铺体瓷时应及时振动，排出气泡和水分。4铺瓷后正确恢复冠的外形，防止反复添加修正。5体瓷烧结时，防止烤瓷炉振动。6每次烧结前应去除金属基底内石膏等杂质。7烧结完成后应使瓷冠缓慢冷却，不得急冷。8瓷冠修正时，用低速磨石修正，尽能够减少振动。 九、试冠九、试冠 烤瓷全冠的试戴是指金属基底的试戴或烤瓷全冠的试戴是指金属基底的试戴或烤瓷全冠上釉前的口内试合，是完成修复前烤瓷全冠上釉前的口内试合，是完成修复前的重要环节。的重要环节。 1 1试戴金属基底冠试戴金属基底冠 将铸造基底冠就位，按将铸造基底冠

26、就位，按 照设计要求检查冠边缘能否照设计要求检查冠边缘能否 到达应有位置、各个到达应有位置、各个位下的各部位瓷层间隙能位下的各部位瓷层间隙能否满足瓷层的要求、金瓷结合部的位置能否准确否满足瓷层的要求、金瓷结合部的位置能否准确，金瓷肩台形状能否明晰、金属基底冠有无过厚，金瓷肩台形状能否明晰、金属基底冠有无过厚处，金瓷结合面的外形有无锋利棱、角，能否成处，金瓷结合面的外形有无锋利棱、角，能否成流线性形，以及邻接等目的，确认适宜或修正适流线性形，以及邻接等目的，确认适宜或修正适宜后，进展比色，然后送技术室筑瓷。宜后，进展比色，然后送技术室筑瓷。 2 2、烤瓷冠的试戴和修形、烤瓷冠的试戴和修形 烤瓷冠

27、完成筑瓷和外形修整后进展试戴烤瓷冠完成筑瓷和外形修整后进展试戴。待完成的烤瓷冠经消毒后在口内试戴。此。待完成的烤瓷冠经消毒后在口内试戴。此时，应检查烤瓷冠的就位、龈缘、邻接、外时，应检查烤瓷冠的就位、龈缘、邻接、外形、咬合关系，必要时做相应磨改。形、咬合关系，必要时做相应磨改。 3 3上釉后的烤瓷冠试戴上釉后的烤瓷冠试戴 试戴时，留意不可强行试戴时，留意不可强行施压就位，遇到就位困难，仔细判别妨碍就位的施压就位，遇到就位困难，仔细判别妨碍就位的缘由，准确发现阻力点并适当修正；仔细检查、缘由，准确发现阻力点并适当修正；仔细检查、调整邻接的松紧，邻接区的位置和大小；检查并调整邻接的松紧，邻接区的位

28、置和大小；检查并调整冠边缘的长短及密合性；铸造全冠完全就位调整冠边缘的长短及密合性；铸造全冠完全就位后，以咬合纸进一步检查咬合接触，先磨矫正中后，以咬合纸进一步检查咬合接触，先磨矫正中的咬合早接触点，然后再检查、磨改前伸的咬合早接触点，然后再检查、磨改前伸 、侧、侧的早接触点，使接触点的个数、分布到达的早接触点，使接触点的个数、分布到达应有要求，必要时，进一步修正全冠应有要求，必要时，进一步修正全冠面、轴壁面、轴壁外形。最后，应将磨改处应再作磨光、抛光处置外形。最后，应将磨改处应再作磨光、抛光处置。如磨改面积大，应重新上釉、抛光。然后以。如磨改面积大，应重新上釉、抛光。然后以7575乙醇棉球擦

29、洗、消毒、枯燥备用。乙醇棉球擦洗、消毒、枯燥备用。 十、比十、比 色色 烤瓷修复的比色烤瓷修复的比色(shadeselection)(shadeselection)包括：包括：对患者余留牙颜色颜色明度的感知与判别，详对患者余留牙颜色颜色明度的感知与判别，详实地描画和记录，经过加工单或计算机等媒体实地描画和记录，经过加工单或计算机等媒体向义齿制造技师准确地传送信息，义齿制造人向义齿制造技师准确地传送信息，义齿制造人员根据临床传送的信息，使修复体颜色学特性员根据临床传送的信息，使修复体颜色学特性准确再现，或经过调整使烤瓷修复体可以到达准确再现，或经过调整使烤瓷修复体可以到达与患者相匹配的自然美。这

30、是修复医师和技师与患者相匹配的自然美。这是修复医师和技师间的协同任务的重要步骤。间的协同任务的重要步骤。 ( (一一) )比色板比色板 临床上金瓷冠的选色通常是医师采用比色临床上金瓷冠的选色通常是医师采用比色板以目测方式进展的。比色板是由能根本代表板以目测方式进展的。比色板是由能根本代表天然牙颜色颜色、饱和度和亮度的规范烤瓷牙天然牙颜色颜色、饱和度和亮度的规范烤瓷牙面组成。根据颜色的不同分成面组成。根据颜色的不同分成A A、B B、C C、D D四组四组。A A组的颜色与自然牙正常颜色吻合度较高，颜色偏橙组的颜色与自然牙正常颜色吻合度较高，颜色偏橙黄、棕黄，常用于青年人。黄、棕黄，常用于青年人

31、。B B组的颜色接近纯黄色，天然牙中并不多见。组的颜色接近纯黄色，天然牙中并不多见。A AB B组组合常用于中年人，用来表达界于合常用于中年人，用来表达界于A A，B B之间的颜色。之间的颜色。C C组可看作是组可看作是D D组的一个补充颜色，与组的一个补充颜色，与B B组颜色类似，组颜色类似，但亮度较低、偏灰，常用于中、老年人或四环素牙。但亮度较低、偏灰，常用于中、老年人或四环素牙。D D组可看作是组可看作是A A组的补充，颜色与组的补充，颜色与A A组相近，亮度较低，组相近，亮度较低，牙色偏红。牙色偏红。 ( (二二) )选色方法选色方法1 1颜色的选择颜色的选择 首先选择颜色。在首先选择颜色。在A A、B B、C C、D D四四组牙面中选择最接近的颜色。选择颜色时要根组牙面中选择最接近的颜色。选择颜色时要根据天然牙中饱和度较高的区域，如尖牙、牙颈据天然牙中饱和度较高的区域，如尖牙、牙颈部等来选择。部等来选择。2 2饱和度的选择饱