感染性疾病科的设置2015.5.

1、感染性疾病科的监督检查感染性疾病科的监督检查 哈尔滨市卫生监督所刘亚芬2015年5月目目 录录一、设置原则及基本要求一、设置原则及基本要求二、消毒隔离要求二、消毒隔离要求三、个人防护三、个人防护四、消毒与灭菌效果监测四、消毒与灭菌效果监测一、设置原则及基本要求一、设置原则及基本要求 二级以上综合医院应当设立感染性疾病科，具二级以上综合医院应当设立感染性疾病科，具体负责本医疗机构传染病的分诊工作，并对本医疗体负责本医疗机构传染病的分诊工作，并对本医疗机构的传染病预检、分诊工作进行组织管理。机构的传染病预检、分诊工作进行组织管理。没有设立感染性疾病科的医疗机构应当设立传没有设立感染性疾病科的医疗机

2、构应当设立传染病分诊点。染病分诊点。 医疗机构应当建立并执行传染病预检分诊制度。医疗机构应当建立并执行传染病预检分诊制度。一、感染性疾病科设置原则要求一、感染性疾病科设置原则要求 1、感染性疾病科和分诊点应当标识明确，相对独立，感染性疾病科和分诊点应当标识明确，相对独立，感染性疾病科必须与普通门（急）相隔离，感染性疾病科必须与普通门（急）相隔离，通风良好，通风良好，流程合理，具有消毒隔离条件和必要的防护用品。流程合理，具有消毒隔离条件和必要的防护用品。一、感染性疾病科设置原则要求一、感染性疾病科设置原则要求 2、感染性疾病科，包括功能相对独立的呼吸道发热门诊、感染性疾病科，包括功能相对独立的呼

3、吸道发热门诊、肠道门诊、肝炎门诊、艾滋病门诊等。肠道门诊、肝炎门诊、艾滋病门诊等。 二、消毒隔离要求二、消毒隔离要求 二级综合医院二级综合医院感染性疾病科门诊应设置独立的挂感染性疾病科门诊应设置独立的挂号收费室、呼吸道（发热）和肠道疾病患者的各自候号收费室、呼吸道（发热）和肠道疾病患者的各自候诊区和诊室、治疗室、隔离观察室、检验室、放射检诊区和诊室、治疗室、隔离观察室、检验室、放射检查室、药房（或药柜）、专用卫生间；查室、药房（或药柜）、专用卫生间； 三级综合医院三级综合医院感染性疾病科门诊还应设置处置室感染性疾病科门诊还应设置处置室和抢救室。和抢救室。二、消毒隔离要求二、消毒隔离要求三区划分

4、三区划分:感染性疾病科内应设有清洁区、潜在污染区和污染区，感染性疾病科内应设有清洁区、潜在污染区和污染区，三区划分明确，相互无交叉，并有醒目标志。三区划分明确，相互无交叉，并有醒目标志。清洁区包括：清洁区包括：包括医务人员的值班室、卫生间、男女更衣室、浴室包括医务人员的值班室、卫生间、男女更衣室、浴室以及储物间、配餐间等。以及储物间、配餐间等。潜在污染区包括：潜在污染区包括：医务人员的办公室、治疗室、护士站、患者用后医务人员的办公室、治疗室、护士站、患者用后的物品、医疗器械等的处理室、内走廊等。的物品、医疗器械等的处理室、内走廊等。污染区包括污染区包括：病室、处置室、污物间以及患者入院、出院处

5、理室等。：病室、处置室、污物间以及患者入院、出院处理室等。 二、消毒隔离要求二、消毒隔离要求两通道：两通道： 医务人员通道和患者通道。医务人员通道、出入口医务人员通道和患者通道。医务人员通道、出入口设在清洁区一端，患者通道、出人口设在污染区一端。设在清洁区一端，患者通道、出人口设在污染区一端。 还应当设清洁物品出入口和污染物品的出入口。各出入口还应当设清洁物品出入口和污染物品的出入口。各出入口应设有醒目标志。应设有醒目标志。两缓冲间两缓冲间 ：清洁区与潜在污染区之间、潜在污染区与污染区：清洁区与潜在污染区之间、潜在污染区与污染区之间设立的两侧均有门的小室，为医务人员的准备间。之间设立的两侧均有

6、门的小室，为医务人员的准备间。二、消毒隔离要求二、消毒隔离要求消毒要求消毒要求:1、严格执行手卫生，配备非手触式洗手装置。、严格执行手卫生，配备非手触式洗手装置。2、空气消毒：开窗通风，安装通风设施，安装紫、空气消毒：开窗通风，安装通风设施，安装紫外线灯或其它空气消毒器械。外线灯或其它空气消毒器械。二、消毒隔离要求二、消毒隔离要求3、物体表面物体表面和地面的清洁与消毒：用含氯消毒剂和地面的清洁与消毒：用含氯消毒剂擦拭物体表面或拖地。擦拭物体表面或拖地。4、诊疗用品诊疗用品消毒：听诊器、血压计等用后，可经消毒：听诊器、血压计等用后，可经75%酒精擦拭消毒后备用；体温表专人专用。酒精擦拭消毒后备用

7、；体温表专人专用。二、消毒隔离要求二、消毒隔离要求5、床单位消毒：、床单位消毒：对患者住院期间所用的床及床周围物体表面对患者住院期间所用的床及床周围物体表面进行的清洁与消毒。进行的清洁与消毒。6、终末消毒：、终末消毒：如传染病患者出院、转院或死亡后，对病窒进如传染病患者出院、转院或死亡后，对病窒进行的最后一次消毒。行的最后一次消毒。 要做好各项消毒记录。要做好各项消毒记录。二、消毒隔离要求二、消毒隔离要求 患者的隔离患者的隔离： 应限制患者的活动范围，应减少转应限制患者的活动范围，应减少转运运 ， 患者病情容许时，应戴外科口罩。患者病情容许时，应戴外科口罩。不同种类的感染性疾病患者应分室安置，

8、同种感不同种类的感染性疾病患者应分室安置，同种感染性疾病、同种病原体感染患者可安置于一室。染性疾病、同种病原体感染患者可安置于一室。疑似传染病患者应单独安置。疑似传染病患者应单独安置。三、个人防护三、个人防护 个人防护用品个人防护用品：包括口罩、手套、护目镜、防护面罩、：包括口罩、手套、护目镜、防护面罩、防水围裙、隔离衣、防护服、鞋套等。防水围裙、隔离衣、防护服、鞋套等。 在基本防护的基础上在基本防护的基础上,可按危险程度使用防护用品。在可按危险程度使用防护用品。在有体液或其他污染物喷溅的操作时应戴有体液或其他污染物喷溅的操作时应戴防护镜防护镜；进行有；进行有创操作，给传染病病人进行气管插管，切开吸痰等操作创操作，给传染病病人进行气管插管，切开吸痰等操作时应戴时应戴防护面罩防护面罩。 四、消毒与灭菌效果监测四、消毒与灭菌效果监测