新生儿暖箱的应用

1、2021/3/10讲解：XX1 新生儿暖箱的应用 纪淑华 2021/3/10讲解：XX2 低出生体重儿低出生体重儿 +出生体重低于2500克的新生儿称为低体重 儿。 在胎儿阶段，也就是孕后的838周里， 母亲营养不良或疾病因素都可能导致胎儿 发育迟缓，在出生时体重过低。 这样的新 生儿皮下脂肪少，保温能力差，呼吸机能 和代谢机能都比较弱，特别容易感染疾病， 死亡率比体重正常的新生儿要高得多。其 智力发展也会受到一定的影响。 2021/3/10讲解：XX3 低体重儿的喂养低体重儿的喂养 +精心喂养 早产儿体重增长快，营养供给要 及时，最好是母乳喂养。住院时，妈妈挤 出奶来由护士喂，回家后就可以直

2、接喂奶 了。吃奶量可根据孩子的体重来确定，每 千克体重每天需要150180毫升，2.5千克重 的婴儿每天喂350450毫升就可以了。喂奶 的次数每天79次或按需哺乳。体重要达 到3千克以上，每次的吃奶量在100毫升以 上，或者体重的增长每天在30克以上时， 就可以与足月的婴儿一样养育了。 2021/3/10讲解：XX4 低体重儿的喂养低体重儿的喂养 +早产儿消化吸收能力差，易呛奶、呕吐， 睡觉时头部宜侧位，以防止呕吐物吸入气 管。23小时变换体位一次，每2天称体重 一次，以了解体重的增长，若体重不增， 应查明原因。与健康新生儿相比，黄疸持 续时间长，有的早产儿出生1个月后，黄疸 仍不能完全消失

3、 2021/3/10讲解：XX5 低出生体重儿护理低出生体重儿护理 +注意保暖 室内温度应保持在2025，被窝 的温度应保持在3032，房间要经常开窗 通空气。换尿布时动作要快，不要凉着孩 子体重低于2.5千克时，不要洗澡，可用食 用油每23天擦擦婴儿脖子、腋下、大腿根 部等皱褶处。若体重3千克以上，每次吃奶 达100毫升时，可与健康新生儿一样洗澡。 但寒冷季节，也要控制，以保温。体温应 保持在3637，上、下午各测体温1次如 最高体温或最低体温相差1时，应采取相 应的措施以保证体温的稳定。 2021/3/10讲解：XX6 低出生体重儿护理低出生体重儿护理 +保持安静 早产儿的居室要保持安静、

4、清洁， 进入早产儿的房间动作要轻柔，换尿布、 喂奶也要非常轻柔、敏捷地进行，不能大 声喧哗，或弄出其他刺耳的响声，以免惊 吓婴儿。 +当体温一步降到35以下，或上升到 38以上，采取相应的升温或降温措施后， 仍没有效果者；咳嗽、吐白沫、呼吸急 促时；吃奶骤减，脸色蜡黄，哭声很弱 时；突然发生腹胀时；发生痉挛、抽 搐时。应及时与医生联系 2021/3/10讲解：XX7 新生儿暖箱的应用新生儿暖箱的应用 +目的：为患儿提供一个温度和湿度相适宜 的环境，保持其体温稳定，减少并发症的 发生，从而提高早产儿的存活率 +适应症：早产儿，低出生体重儿，新生儿 硬肿症，体温不升以及需要裸露身体观察 病情和进行

5、医疗急救操作的高危儿。 +评估患儿：了解患儿状况，体重等，告知 家属应用暖箱的必要性。 2021/3/10讲解：XX8 2021/3/10讲解：XX9 新生儿暖箱的应用新生儿暖箱的应用 +操作要点： +（1）暖箱应用前核对患儿姓名，床号。 +（2）患儿入箱前准备好暖箱，检查各项仪表显示 是否正常，暖箱湿度保持在55%65%之间。 +（3）根据患儿体重设定暖箱温度，一般体重在 1501-2000克之间者，暖箱温度在3032摄氏度， 体重在10011500克之间者，暖箱温度在3234 摄氏度，体重小于1000克者，暖箱温度宜在34 36摄氏度之间。 +（4）预防交叉感染，每日清洁暖箱，更换水槽中

6、的蒸馏水。 2021/3/10讲解：XX10 新生儿暖箱的应用新生儿暖箱的应用 +（5）各项治疗、护理尽量在暖箱内集中进 行，避免过多搬动患儿刺激患儿，如需将 患儿抱出暖箱进行治疗护理时，应注意患 儿的保暖。 +（6）密切观察患儿生命体征变化，注意面 色、呼吸、心率、体温等，做好记录，发 现问题及时妥善处理 2021/3/10讲解：XX11 2021/3/10讲解：XX12 新生儿暖箱的应用新生儿暖箱的应用 +入箱后护理： +1 密切观察患儿面色、呼吸、心率、体温变化， 体温未升至正常前应隔30-60min测量一次，稳定 后每4H测一次，记录体温和箱温； +2 各种操作集中进行，操作可从边门或

7、袖孔伸入 进行，尽量少开箱门以免箱内温度波动，患儿需 要暂时出暖箱接受治疗检查时要注意保暖； + 3 预防交叉感染，在入箱操作、检查、接触患儿 前必须洗手，每日在固定的时间测体重一次 +4 对出生体重低于1000g的早产儿，箱内一切用物 （布类）均需经过高压消毒。 2021/3/10讲解：XX13 新生儿暖箱的应用新生儿暖箱的应用 +出暖箱： +检查患儿全身情况，根据室温给患儿穿上 适宜的衣物，患儿出暖箱后应密切注意体 温、体重及吸奶等情况。 +洗手记录，用物处置：切断电源，放掉水 槽内的蒸馏水，用消毒液擦拭、清洁暖箱， 以紫外线灯照射30mim后，表面置遮盖物备 用 2021/3/10讲解：

8、XX14 新生儿暖箱的应用新生儿暖箱的应用 纪淑华 2021/3/10讲解：XX15 新生儿暖箱的应用新生儿暖箱的应用 注意事项： +1严格交接班，交接班时各班应交接暖箱使 用情况。 +2暖箱应避免阳光直射，冬季应避开热源及 冷空气对流处。 +3使用暖箱时，室内温度不宜过低，以免暖 箱大量散热。 2021/3/10讲解：XX16 新生儿暖箱的应用新生儿暖箱的应用 +4 使用中注意观察暖箱各项仪表是否正常， 出现报警要及时查找原因并予处理，必要 时切断电源，请专业人员进行维修。 + 5 在使用中严格执行操作规程，以保证安 全。 +6严禁骤然提高暖箱温度，以免患儿体温突 然上升造成不良后果。 2021/3/10讲解：XX17 新生儿暖箱的应用新生儿