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文档简介

医技科室迎评支撑材料准备探讨李晓双1 、如何建立资料体系：（1）、文件盒：标签按评审办标准支撑材料格式，每个条款一个文件盒 （如果内容较少，可以到条；如果内容较多，也可以分盒，或者将条款拆分至C、B、A 级），可以简明标注条款内容，如：检验科检验项目4.16.1.1 ；（2）、评审标准及支撑材料目录：可以设计表格，内容包括：评审标准、评审要点、支撑材料、自评结果、简要说明（对最终能达到的级别，不能达到A存在的问题）；（3）、支撑材料 ：标准一般是按照PDCA 循环的原理设计，即按先后顺序为：计划（制度、规定、标准、要求、职责）、实施记录、职能部门监管、改进措施、整改效果评价、持续改进，具体按照标准评审要点的要求准备；2 、案例：危急值管理标准支撑材料:目录1、科室临床危急值管理小组（组织结构图）2、危急值管理小组工作职责 3、临床危急值报告制度4、临床危急值报告流156789101112133425 、电子文档 :如果是打印的材料， 应该留有电子文档， 应按照文件盒标签的名称和标准条款编号，依次排列文件夹， 电子文档中除保存所有的文字材料外，还可以保持图片和影像资料；6 、材料管理支撑材料可以按分工， 由专人负责整理， 但材料的内容应按照要求供科室工作人员查阅， 尤其是涉及到应知应会的内容，应按

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