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文档简介

1、导论科学技术哲学的主要内容?医学科学技术哲学是在医学与哲学的相互结合的过程中逐步形成的科学技术哲学的一个分支,其涉及的范围广泛,涵盖的内容丰富,在不同的国家,其研究内容、表达方式有所不同,名称各异。(一)西方医学哲学的主要内容 美国医学哲学家恩格尔哈特等人认为,在医学与哲学的相互联系、相互作用中出现的种种关系形式,构成了医学哲学的不同方面的内容。 1 . 作为医学的哲学“作为医学的哲学”又可称之为“医学的哲学”,在这种关系形式中哲学是主动的、建设性的和综合的,它以思辨的方式使用概念以产生医学的解释,为医学提供一个理性的、先验的前提。医学史上不乏思辨地利用作为医学的哲学例子。2 . 医学中的哲学

2、 在“医学中的哲学”这种关系形式中,哲学家或医学家将哲学作为研究的形式工具,考察作为研究对象的医学本身问题。这些问题可以是认识论问题,也可以是非认识论问题。这里的哲学并不直接服务于医学理论或医学实践,而是用来揭示医学中逻辑结构的分析工具。医学中的哲学也包括研究科学哲学或科学方法论在医学中的运用,以及用分析哲学考察医学中的问题,如医学中的因果关系、身心关系、医学决策的逻辑学和认识论,当前尤其突出的是医学伦理学、生命伦理学等问题。3.关于医学的哲学“关于医学的哲学”这种关系形式,涉及对医学进行哲学反思的有关内容,着重探讨在医学中从知识理论直到医学道德诸方面有重大意义的一般性哲学问题。 例如,把医学

3、作为一种行为活动,作为一种人与人的关系加以哲学思考,研究精神和自我的哲学问题等。又如,讲真话(医生是否应该把诊断结果如实地告诉给病人)、守诺言(一个外科医生是否可以为纠正已确定无疑的病情而扩大手术范围)、尊重个体生命(确定一个人死亡的合适标准是什么)、承认个人权利(进行人体实验应该遵循哪些原则)。4.医学哲学这种关系形式论及与医学相同的主题,但又不同于医学自身的内容和方法。它把医学自身、医学的内容和方法作为研究对象,对其进行哲理性拷问,做医学自身无法做的事情。批判地、反思地考察医学,探索医学的行为和现象的意义,并将其同医学哲学中的本体论、认识论、方法论等超越医学的问题联系起来。它从医学事实开始

4、,并寻求这些事实所揭示出来的抽象概念 。 医学哲学不仅对医学特有的现象作出哲学层次上的回答,而且力求诠释医学的概念基础。例如健康、疾病、正常、异常、治愈、保健、痛苦和疼痛等关健概念蕴含的意义是什么?疾病是个约定的名称还是个客观的实体?医学诊断、临床判断和临床发现的性质和结构是什么?医患关系的性质和特征是什么?医学知识的性质和目标以及认识论、因果性在医学中的作用是什麽?医学的价值构成是什么?健康和疾病孕育着价值吗?等等,对诸如此类问题进行哲学研究的成果综合起来,就构成了医学哲学的一个重要内容 。(二)我国医学科学技术哲学的研究特色 我国的医学科学技术哲学的研究内容与西方的医学哲学有许多共同或相似

5、之处,也具有自己的特色,即注重运用辩证唯物主义的立场、观点和方法,坚持世界观、认识论和方法论的一致性,研究辩证规律和范畴在医学中的具体表现,研究医学发展的一般规律和医学认识主体的思维方法。 1. 医学本体论本体论是关于存在及其本质和规律的哲学理论。医学本体论要求在唯物主义基础上,运用辩证思维方法,把医学当作一种自然现象的客观发展过程来研究,回答什么是生命、什么是医学等问题。 2. 医学认识论 认识论是关于人类认识的来源以及认识发展过程的哲学理论,它着力研究认识的起源、过程、标准和目的等问题。虽然广义地可以说,整个医学科学技术哲学都具有认识论意义,然而认识论也可以作为医学科学技术哲学的一部分,即

6、把医学认识作为第二性的东西,作为医学认识主体对医学认识客体的反映过程来考察,把医学认识主体的医学知识作为研究对象。因此,医学与认识论的相互关系及其结合,构成了医学科学技术哲学的一个很重要的内容。医学认识论要回答诸如医学知识的认识、积累、储运和运筹等问题。以下几对医学概念及其辩证关系可以作为医学认识论的基本内容:如生命与死亡、健康与疾病、人体与环境、结构与功能、同化与异化、整体与局部、生理与心理、静态与动态、正反馈与负反馈、遗传与变异、感染与免疫、预防与治疗等。这些概念相对来说内涵深刻、外延较广,也可谓之医学认识论的主要范畴。当然,医学认识论还包括医学知识的传递,这就需要开展医学认识主体的研究,

7、探讨诸如医学人才的培养、教育、开发和管理等一系列问题。4. 医学价值论价值论是关于价值的性质、构成、标准和评价的哲学理论,主要从主体的需要和客体能满足主体的需要以及如何满足主体需要的角度,考察和评价各种物质的、精神的现象及主体的行为对个人、阶级、社会的意义。 医学价值论自然要研究医学在社会中的地位和作用,医学发展已成为现代社会进步的重要标志之一。科学技术哲学的学习和研究会给我们带来哪些影响?(一)学习和研究医学科学技术哲学有助于为医学发展提供科学的世界观指导,确立正确的人体观和疾病观。(二)有助于医学发展提供科学认识论和方法论,使我们更快地取得更多的成果。(三)有助于培养适应于现代科技和社会发

8、展需要的复合型医学人才。(四)有助于我们科学理解和正确评价医学遗产和医学成果,提高科学鉴赏力。(五)有助于我们运用辩证唯物主义观点评判医学领域中的各种社会、哲学思潮。(六)有助于我们正确理解和贯彻执行党和国家的医药卫生事业和医学发展的方针政策(七)有助于我们丰富和发展马克思主义哲学。第二节 科学认识科学问题1. 科学认识的特点 科学认识是指认识主体在科学实践基础上对自然界的能动的、正确的反映,是一种较高级的认识形式。其特点为:探索性:科学认识以探求自然界的奥秘为己任,其首要目的是对自然界的未知进行不谋私利地求索。 实证性:科学认识具有实证性,在科学创造中它能够提供具体确定的知识,其结论比较明确

9、、具体,不回避检验并且可以得到复核和验证。 深刻性:科学认识比日常生活常识深刻,不仅满足于“然”,而且深究“其所以然”,它能够能动地透过自然界的现象揭示事物的本质、规律和内部机制。 创造性:科学认识具有创造性,它能创造出前所未有的科学概念和科学理论,并用于指导科学实践,以及创造出前所未有的人工客体。 2. 结合你的专业选择一个研究课题,从选题基本原则的角度分析这个课题的意义。研究课题:细胞色素p450在人体肝细胞内质网中的具体作用以及作用机制;课题的意义:细胞色素P450(cytochromeP450或CYP450,简称CYP450)为一类亚铁血红素硫醇盐蛋白的超家族,它参与内源性物质和包括药

10、物、环境化合物在内的外源性物质的代谢。需要性原则(或必要性原则):选定的研究课题必须着眼于社会实践的需要和科学本身发展的需要。第一,考虑课题的价值第二,注意将近期需要与长远需要的结合第三,要正确处理基础理论研究和应用技术研究的关系研究细胞色素p450在人体肝细胞内质网中的作用以及作用机制,将有助于对肝功能的深入研究以及对其的药物研究,进一步应用于临床,有可能对肝癌等疾病有新的治疗药物,减少我国甚至世界上肝癌患者比例,大大减少患者的痛苦,延长其寿命。创造性原则(或创新性原则) 确定的课题应是前人没有解决的或没有完全解决的问题,预期可能获得具有一定学术意义或实用价值的新成果,具有独创性和实效性。否

11、则,就没有创造性,就不能作为研究的课题。 第一,尽量选一些超前性课题,不要搞滞后性课题,这样才容易占领制高点,容易出成果。 第二,所选课题是前人或他人未研究过的,能填补某一领域的空白。 第三,前人或他人对某一课题虽已作过研究,但现在以新的观点。新的角度或新的方法对前人的研究有所发展与补充。前期的研究表明p450可能是人肝细胞内质网中的一种重要的磷脂酶D,但至今没有确定的证据证明这一点,其具体作用以及作用机制亦是不明确的。所以,我们很有必要在前人研究的基础上,做进一步深刻明确的研究,以求以后造福于人类。科学性原则 第一,选题要尊重已有的正确理论的指导,尊重客观事实。 第二,选题既要尊重事实根据和

12、理论根据,又不能拘泥于现有的事实和已有的学说。科学性是医学科研的生命。科学性是指选题要“有理、有据”,充分了解拟选课题的国内外研究现状和发展趋势,不使选题误入歧途或低水平重复。这个研究课题的确定是我们在大量查阅国内外文献的基础上,充分了解其研究进展的基础上确定的,符合其科学性原则。可行性原则 所谓可行性原则,是指选题必须根据实际具备的和经过努力可以具备的主客观条件来确定,才有预期完成课题的可能性。具体说,至少要做到以下三点:第一,正确评价研究者的知识结构和水平第二,正确评价客观条件是否具备第三,发挥主观能动性前期的研究表明p450可能是人肝细胞内质网中的一种重要的磷脂酶D,只是没有确定的实验现

13、象证明这一点,并且如果猜测是正确的,那么,其作用机制也是不明确的,在客观评价本实验室的设备以及本实验室人员的专业知识,我们觉得完成这一课题有很大的希望。符合其可能性原则。效益性原则 选题过程中要着眼于社会效益、经济效益和生态效益,将人力、财力、物力和时间合理运用考虑在内,讲求效果,做到合理选题。 在确立本研究课题之前,我们对此问题已经做了全面客观的分析,在现有的经费、人力、时间的情况下,开展课题的研究是可行的,成功后带来的社会效益是深远的,符合效益性原则。3. 科研选题四项原则中有一条“可行性原则”。请你结合医学科学研究谈一谈在贯彻这一条原则时应该做哪些具体工作。所谓可行性原则,是指选题必须根

14、据实际具备的和经过努力可以具备的主客观条件来确定,才有预期完成课题的可能性。对于咱们医学科学来说,在确定选题时,要客观的评价本实验室的设备,本实验室人员所具备的的专业知识,来估计即将被确立的课题是否有把握进行下去,研究出结果。具体说,至少要做到以下三点:第一,正确评价研究者的知识结构和水平。医学科学中有好多详细的专业分类,一个人不可能每个专业都特别精通,这就需要我们在确定课题之前,正确评价自己的知识结构以及所处的水平,比如,研究免疫方面的问题,可能会遇到药理方面的问题,如果自己这方面的水平有限,那么就要提前学习,或者寻求他人帮助。第二,正确评价客观条件是否具备。比如实验过程中所需实验设备是否都

15、有,是否达到所需的准确度或者精确度,比如需要做动物实验,那么实验动物所需的环境是否具备,如果需要无菌,那么无菌等级是多少,实验室是否具备等等。第三,发挥主观能动性。要充分发挥主观能动性,有些条件可能实验室或者实验人员本身不具备,但是否可以通过主观能动性,比如,与其他实验室合作,借用,或者其他跨专业的知识,可以通过向其他专业的大家请教等来解决。4. 结合医学专业,请你谈一谈医学科研选题前的准备工作,以及要遵循的基本原则。医学科研选题前要做的准备工作是问题调研。包括: 明确课题所属的研究领域, 明确 所要解决的问题, 明确解决问题所需的主、客观条件等三个方面。作为一个研究生首先要做的是大范围的调研

16、, 只有大量占有资料, 才能把握问题、解决问题。对于医学专业,要做的就是通过各种方法获取本专业的信息,在这基础上,圈定自己的研究领域。在我们圈定了自己的研究领域之后, 我们会进入一系列的问题求解过程中, 这些问题前后关联、相互启发, 形成了一个有机的整体。这一过程往往以一个问 题为切入点, 经过包括调研、学习、思考在内的累积活动, 最终使此问题得以解答, 同时又为下一个问题的提出埋下伏笔, 新提出的问题又作为下一步研究的起点, 开始新一轮的循环。正所谓 “巧妇难为无米之炊”, 这一循环往复的过程使我们累积了大量的数据和丰富的知识, 为课题的选定打好了坚实的基础, 为攀登科研领域的最高峰作足了充

17、分的准备。基本原则:?5. 简述选题在科研中的作用科研选题在科学研究中的作用1)选题为科学研究确定研究方向和具体目标,对科学研究起着定向作用2)选题为科学研究规定应采取的方法和途径,对科学研究起着制约作用3)选题的正确恰当与否决定着科研的成败、成果的大小和进展的快慢,对科学研究发展起着关键作用4)选题能训练和培养研究人员的思维能力和独立工作能力5)选题不仅是科学工作者进行科学研究中起决定作用的因素,也是科学管理工作中的一个带有全局性的决策过程第三节 获取科学事实和进行理论研究的方法1. 什么是比较?什么是类比?举例说明比较和类比区别。比较是确定两个或两类事物之间的共同点和差异点的逻辑思维方法。

18、类比是根据两个(或两类)对象之间在某些方面的属性相似或相同的关系,推出它们在其它方面的属性也可能相似或相同的逻辑方法。两者区别:2. 类比方法在医学实践中的作用是什么?请你谈一谈类比方法在医学临床实践中的具体运用。3. 科学抽象的形式 科学抽象的成果表现形式是多样的,这里着重考察一下四种基本类型:科学概念、科学符号、思想模型、思想实验科学概念是反映对象本质属性的思维形式,是人类思维的细胞和认识发展中由感性认识跨入到理性认识的基本标志,是认识发展中的质变。 概念是抽象思维的基本单元、基本形式,判断以概念为基本构成成分,推理以判断为基本构成成分。 新概念的形成是人类认识水平提高的标志,是抽象思维的

19、结晶。 抽象思维活动是只存在于头脑中的意识性、精神性的东西,需要借助于它的代替物物质的、可感知的符号(语言、文字等)而获得完善并得以显示。语言与符号有密切关系,语言是人类所使用的最成功、最有效的符号系统。自然语言符号系统:社会中历史地形成,交流、沟通,知识保存、传播。多义性、歧义性、语法结构不严格和统一。思想模型是人们为了便于对客观事物进行研究而建立的一种对原型高度抽象化了的思想客体或思想事物。 思想模型包含了四个要素: 以科学研究为目的 以原型为基础和依据 以科学抽象为手段 以思想客体为产物 理想模型是思想模型的特殊类型,它是既具有高度抽象性,又具有某种极限特征的理想客体或理想事物。思想实验

20、是运用理想模型在思想中塑造理想过程,并进行严密逻辑推理的一种思维方法。 正确运用思想实验方法是有一定条件的。首先,必须以已有的理论、实验、经验材料为基础,其次,应当深刻理解和熟练掌握现有的科学理论再次,在思想实验中既要保证逻辑推理的严密性,又要发挥科学想象的创造性。最后,思想实验所提出的假说、理论和结论都只是一种可能性,它不能代替科学实验作为检验真理的标准,由思想实验得出的结论,还必须通过科学实验和科学观察来验证其真理性。4.科学实验和科学观察的联系与区别科学观察是指人们直接通过感官或借助于仪器,有目的、有计划地感知和描述客观事物的一种方法。科学实验是指人们根据研究课题的需要,利用科学仪器设备

21、,人为地变革、控制或模拟研究对象,在典型或特定的条件下,获取科学事实的一种研究方法。两者的联系: 科学观察、实验作为科学认识过程中有目的的实践活动,是基本的实践性方法。它们是科学研究中直接获取感性材料的根本手段;是认识主体把握认识客体的前提条件;是形成、检验和发展科学假说和理论的实践基础。两者区别:发生的客观状态不同:科学观察室在自然状态下发生;科学实验是在社会的自然状态下发生。中介因素不同:科学观察是以一次性仪器为主(依学科不同);科学实验以二次仪器为主(依实验项目不同)受人为因素影响:科学观察受观察者影响;而科学实验受实验者影响。精确度与可靠性不同:科学观察受观察者条件制约;科学实验受科学

22、仪器和实验过程制约第四节 创造性思维形式与方法1. 结合自己的专业谈谈对创造性思维的理解。创造性思维就是指发现、发明前人和同代人所不曾创立的理论、知识技术、方法、实物、模型等等的思维活动和思维结果。对于我们来讲,就是发现前人或者同代人所不曾创立的理论、知识技术等,比如,发现Cytochrome P450基因的一种新的功能。创造性思维有主题和客体,主体主要是指创新思维活动的承担者,在创造性思维过程中始终处于主导地位,主体有个体主体和各种规模的创造群体,做科学研究的我们就属于个体主体,客体主要是指创造性思维主体在实践活动中所能达到的客观对象,即创造性思维主体的思维目标、思维视野和思维能力所涉及到的

23、客观世界对象,对于以上的例子来说,就是所发现的Cytochrome P450基因的新的功能。创造性思维有以下特征:创造性思维是有创见的思维 ;有创造性想象的参与 ;它的本质在于发现原来以为没有联系的两个研究对象之间的联系 ;是逻辑与非逻辑思维的统一 ;创造性思维是发散式与收敛式思维的统一。发现Cytochrome P450基因的一种新的功能就充分地体现了这些特征,在发现这个新的功能的过程中,必须要有创造性思维的参与,要大胆的想象,这样才有可能去发现原来以为没有联系的Cytochrome P450基因和这种功能之间的联系,在大胆想象的过程中,不一定所有的推理都要符合逻辑思维,大胆的想象,突破思想

24、的禁锢,用发散性思维(从Cytochrome P450基因出发,思维向不同方向发散,充分发挥人的想象力,通过知识观念的重新组合,找出更多新的可能的答案、设想或解决办法)列出所有的可能性,用收敛式思维(是指以Cytochrome P450基因为中心,从不同的方向和不同的角度将思维指向这个中心,以达到解决问题的目的)去排除决定不可能的推断。不拘泥现有的发现,不拘泥现有的思维,不断开辟出全新的发展空间。创造性思维有以下四个时期:创造的准备期 ;创造的酝酿期 ;创造的豁朗期 ;创造的验证期 。在探究Cytochrome P450基因的功能时,首先我们要大量查阅文献(准备期),随后要大胆想象推测Cyto

25、chrome P450基因可能与哪些功能有关(酝酿期),用推断以及实验事实发现其功能(豁朗期),最后要通过其他实验来验证推断的正确性(验证期)。2什么是形象思维?结合你的专业谈一谈形象思维在医学科学认识中的作用。形象思维是在形象地反映客体的具体形状或姿态的感性认识基础上,通过意象、联想和想象来揭示对象的本质及其规律的思维形式。形象思维具有可感性和形象概括性的特征:可感性形象思维的基本思维形式是形象观念,它克服了对直接呈现客体的依赖,能通过对表象的自由加工改造,使认识实现从现象到本质的转化;形象概括性形象思维的思维材料不是原始的感性材料而是在感觉、知觉基础上形成事物逻辑思维的“细胞”,形象思维的

26、“细胞”则是形象的意象,是抽象的概念。 科学认识中的形象大致可以归纳为三类:第一类是实物形象具象,即认识主体将观察到的客观对象如实地用图像按比例扩大或缩小地反映客观对象。比如用图标表示蛋白质浓度的测定结果;第二类是抽象形象 图示,即对实物形象进行思维加工,抽取出其中的本质,能准确地反映事物的内在结构、规律的形象,比如沃森和克里克对基因遗传物质DNA结构的表示。第三类是想象形象,即根据主体的感知形象及事物的发展规律,去探索未知事物的规律时,凭科学家的想象力创造出来的形象。比如沃森和克里克在研究DNA结构的过程中,通过大胆的想象,提出了双螺旋结构,并通过各种验证,最后证明其实正确的。形象思维在科学

27、技术中的作用:(1)可以直观形象地揭示对象的本质和规律,在生物化学以及分子生物学中,运用各种模型和图示直观形象将其展现出来,比如蛋白质结构,氨基酸结构等等。(2)可以成为理解抽象程度很高的概念和理论的重要手段:沃森和克里克通过形象思维提出了DNA的双螺旋结构模型,把人眼看不到的DNA用形象的模型展示在大家面前。使大家很容易的理解DNA的结构。(3)可以高度地纯化研究对象,通过想象形象,筛选出可能的研究对象,排除其他的干扰,比如在研究Cytochrome P450基因功能时,先是在大量文献的基础上,想象推断其功能的可能性,这样就大大缩小了要研究的范围,纯化了研究对象。3.结合临床实际请你谈一谈,

28、什么是直觉思维、直觉思维的特征及其在临床中的运用。直觉思维:是指不受某种固定的逻辑规则约束而直接领悟事物本质的一种思维形式。直觉思维是直接领悟的思维,比如科研人员凭直觉感到实验现象不对,可能已经出了什么差错,立刻停止,查找错误,避免造成更大的经费损失,提高成功的可能性;又比如临床医生凭借直觉感到病人的反应不正常,提早做好防御措施等。直觉思维的特征:非逻辑性或直接性;突发性、快速性;自发性;或然性。比如临床医生凭借直觉感到病人的反应不正常,提早做好防御措施,或者多年临床的老医生可以一眼看出病人的病情等等,在这个过程中,医生感觉出病人反应不正常也罢,凭直觉看出病人病情也罢,都是自发发生的,并不是偶

29、然的,有一定的或然性,而且是突然发生的,只是在一个事物刺激下直接发生的。 直觉思维在临床上的运用:首先, 医学认识对象的复杂性要 求医学认识主体必须具备直觉思维能力。其次,临宋诊断在时间上的急迫性, 要求医生具备直觉思维能力。再次,临床资料的不完备性也要求临床医生具有直觉思维的能力。综上所述,在诊省疾病过程中,借助直觉思维,医生们就可以在病人症状、体征、实验室检查等提供 的各种可能性中作出适当的选择,在纷繁复杂的情况下作出有效决策 ,在事实、论据十分有限的条件下作出准确的预见,在问题空间不明确的情形中迅速地找到治疗疾病的一般原则4科学假说的基本特征是什么? 科学假说是根据已知的科学事实和科学原

30、理对所研究的自然现象及其规律性提出的一种假定性的推测和说明,是自然科学理论思维的一种重要形式。其基本特征是: 科学与假定性的统一 科学假说是在一定的事实和已有科学理论的基础上建立的。它不但要以一定的科学理论作依据,并需经过系列科学论证。 科学性使它具有发展为科学理论的内在根据。 假定性使它具有发展为科学理论的一种可能性。 抽象性与逻辑性的统一 假说不是事实的简单堆积,而是经过了一定程度的科学抽象,因而具有抽象性;假说所依据的事实之间有一定的层次性和逻辑性,因此,假说已初步具备了理论的某种抽象性和逻辑性,当然同理论相比,假说的抽象程度不高,逻辑性尚不完备,有待实践的检验和提高。 多样性与易变性的

31、统一 对于同一客体的研究,由于不同主体占有的资料不同,知识结构不同,看问题的角度不同,使用的方法不同等原因,可以有不同的认识,提出各种不同的假说。 例如,关于癌症的病因说,迄今已有几十个,究竟那个正确,还有待于今后科学实践的验证。(如果东西少,再加上科学假说的基本要素,见课件)5 建立假说应遵循的原则。 (具体事例见课件)解释性原则:这是指假说和已知事实的关系。提出假说不能和经过检验的事实相冲突,而应能对它们做出统一的说明与解释,这是一条基本原则。 对应性原则:这是指假说和已知科学理论的关系。科学假说不能与经过检验的科学理论相矛盾,而应当运用和遵循已有的科学原理简单性原则:是指新假说应具有逻辑

32、上的简单性。要求在假说体系中“所包含的彼此独立的假设或公理最少”,以使假说尽可能地简单,能由少数几个原理或基本假设来解释一定领域内所有的已知事实,这样可以减少形成理论时造成不自洽的根源。 第五节 医学目的和医学模式1从医学模式的转变请你谈一谈临床医生应如何适应这一转变?医学模式(medical model)是指人们在观察和处理人类的健康和疾病问题时的思想和行为方式,是人们在与疾病抗争以及认识生命过程的实践中形成的对医学的总体认识。医学模式可以认为是科学研究的模型化原则在医学中的应用,它既是人们对于医学认识的结果,又代表了一种医学研究方法。生物-心理-社会医学模式又称恩格尔模式,由美国纽约州罗切

33、斯特(Rochester)大学精神病学和内科学教授恩格尔(Engel)提出。医学模式的基本内容是:“立足于生物、心理、社会等各种学科,认识疾病和健康不仅应从生物学的变量来测定,而且必须结合心理、社会因素来说明,并且必须从生物的、心理的、社会的水平采取综合措施防治疾病、增进健康。”现代医学模式仍需进一步的深化,医学模式转变对医务人员的要求 学习新知识,接受新事物 改变传统的医德观念一方面: 自觉主动学习人文、社课类的知识。另一方面: 生物医学模式下,医务人员的核心是生命神圣论、道德义务论,随着医学模式的转变,应由单纯的生命神圣论向与生命价值论、生命质量论相统一的理论,由单纯的义务论扩展为公益论的观点。2医学目的是什么?为什么今天重新提出医学目的问题? 医学目的:在历史上医学的目的是随着医学的发展逐步拓宽的,人类对医学目的性的追求大致上可以概括为六种情形:除去病痛和治疗疾病 求对疾病的早期诊断和治疗引进群体公共卫生和预防疾病的观点 谋求身心健康 倡导优生优育,提高生命质量,推进个人体质及种族的改良,这是由于遗传学、基因工程、生殖技术等巨大进步赋予医学的新技能和新使命 非主流医学目的的广泛提出,如医学美容、亲子鉴定、借腹生子、性别鉴定、变性手术等等。对医学目的的这些追求之间是互

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