建设工程质量安全管理自查自纠表

1、建设工程质安管理自查自纠表检杳人签名：检查人签名：检查人签名:安全管理、文明施工时间:时间:时间:工程名称正荣润城施工单位中国建筑第四工程局有限公司自查自纠情况序号检查项目检查内容工地自检企业复检监理检查1项目机构设置企业己办理安全生产许可证；所有三类人员均持有安全生产 考核合格证书；并配备足够数量的专职安全生产管理人员符合要求2安全生产责任制己经建立安全生产责任制，内容齐全，责任明确落实到人，签订人符合要求符合要求5安全教育培训已建立安全教育培训制度，并对企业所有人员实施年度安全 教育培训，对现场作业人员进行有针对性的安全教育培训符合要求6应急预案按规定制定重大事故应急预案，并已进行演练（有

2、文字及图片记录）符合要求7围挡、大门设大门，门头有施工企业全称；施工现场设有符合要求的圉 挡；符合要求9临建房屋应采用活动板房或砖砌体砌筑，地面必须采用混凝土或砖铺设，周边设置排水设施，不积水符合要求10生活区生活区管理制度，有否责任人负责，浴室保持清 洁，无污水 横流，垃圾设容器装载，日产日清符合要求11工人宿舍宿舍设置符合有关要求（工地要求每间宿舍居住人员不得超过16人，采用钢架床分组摆放， 每组不得多于2架床，间距不得小于0.9米，禁止使用通 铺，门和主要通道宽度不得小于1.2米，宿舍内临时用电和 防雷措施应符合规范要求，禁止在宿舍煮食）符合要求12食堂有否食堂，有否责任人负责，食堂有“

3、卫生许可证”，工作 人员有“健康证”，食堂洗涤、消毒设施完善，有防鼠、防 蝇设施符合要求施工项目部自检:施工企业复检:项目监理部门检查及监督整改注：自查自纠情况需详细填写存在问题内容和整改落实情况。垂直运输设备、施工用电施工项目部自检:施工企业复检:工程名称正荣润城戻数湎积施工单位中国建筑第四工程局有限公司形象进度自查自纠情况序号检查项目检杳内容工地自检企业复检监理检查1井字架装拆工作是否有经审批的施工方案；内外门是否齐全；可 视监控是否落实；连锁装置是否有效；安拆工、操作工是 否持证上岗。安装完毕是否有量化验收手续；是否经认可的检测机构检验 合格；是否有每日巡检记录。是2塔吊装拆工作是否有经

4、审批的施工方案； 装拆单位是否具备资质，安拆工、司机、指挥工是否持证上岗。安装完毕 是否有量化验收手续；是否经认可的检测机构检验合格；是 否有每日巡检记录。是3施工电梯装拆工作是否有经审批的施工方案；装拆单位是否具备资质，安拆工、司机是否持证上岗。出入口是否有合格的防护棚；卸料台口是否使用防护门；门连锁装置是否起作用；架体与建筑结构附着是否符合要求。安装完毕是否有量化验收手续；是否经认可的检测机构检验 合格；是否有每日巡检记录。是4外电防护高压外电防护方案有否经施工企业技术负责人和总监审批， 并按方案落实。有5用电档案临时用电方案是否由专业电气工程师编制经施工企业技术负 责人和总监审批，并按方

5、案落实；电工有否履行职责，落实 日常巡视维修记录。是施工项目部自检:施工企业复检:6现场情况总线系统是否落实TN-S系统；是否落实“二级配电两级漏 电保护”；是否按要求设置保护零线；漏电开关是否有效，参数是否匹配，设置是否符合 要求； 线路架设是否符合要求；是否按需要要求使用36V安全电 丿是项目监理部门检查及监督整改检査人签名：检査人签名：检査人签名：时间:时间:时间:防高处坠落、重大危险源管理工程名称正荣润城层数/面积施工单位中国建筑第四工程局有限公司形象进度自查自纠情况序号检查项目检杳内容工地自检企业复检监理检杳1脚手架脚手架材质是否符合规范要求；立杆基础是否平实；拉结是否 足够、牢固；

6、扫地杆、剪刀撑设置是否符合要求；脚手板是否 满铺；是否按要求进行内封闭；是否按要求设置上、下施工 梯。符合要求2高处作业卸料平台、操作平台的搭设是否符合方案要求；是否稳固；脚手板是否满铺。临边是否设置1.2m高防护栏杆和踢脚板；符合要求3安全防护用品高处作业人员是否按照要求配备齐全、合格的安全防护用品，如安全帽、安全带等，并正确使用。符合要求4四口防护每一处应有防护措施，并形成定型化、工具化；电梯井内每隔两层（不大于10m ）应设一道平网。符合要求5五临边防护每一处临边应有防护措施，防护符合要求；二宝四口是否有专项施工方案。符合要求6施工方案按照要求和规范制定安全技术措施，对危险性较大的工程按 要求制定专项施工方案，并经施工企业技术负责人和总监审 批，现场是否按方案落实。符合要求施工项目部自检：检查