基层卫生研究基础知识与方法ppt课件

1、基层卫生研究基础知识与方法基层卫生研究基础知识与方法内内 容容 1 1、研究的基本类型、研究的基本类型 2 2、研究方法、研究方法 3 3、研究选题、研究选题 4 4、医学研究论文撰写要求与技巧、医学研究论文撰写要求与技巧 5 5、研究计划与标书撰写、研究计划与标书撰写一、研究的基本类型一、研究的基本类型1 1、文献研究、文献研究 综述、综述、meta-analysismeta-analysis、 systematic analysissystematic analysis、 evidence-based medicineevidence-based medicine、 health tech

2、nique health technique assessmentassessment2 2、实验研究：实验室研究、实验研究：实验室研究3 3、临床试验（观察）研究：、临床试验（观察）研究： （1 1）标准实验：需要对照组）标准实验：需要对照组 （2 2）自然实验：）自然实验： quasi-experimentquasi-experiment （3 3）模拟实验）模拟实验4 4、现场调查研究、现场调查研究 二、研究方法二、研究方法 根据研究的特点、收集资料的方式、分析资料的方根据研究的特点、收集资料的方式、分析资料的方法和技术，可将研究方法分为定性方法和定量研究方法法和技术，可将研究方法分为定

3、性方法和定量研究方法两类。两类。（一）定量研究的主要特点（一）定量研究的主要特点 1 1、定量研究的优点：标准化和精确化程度较高，逻辑、定量研究的优点：标准化和精确化程度较高，逻辑推理比较严谨，可检验性强，对现象之间因果关系的精推理比较严谨，可检验性强，对现象之间因果关系的精确分析。确分析。 2 2、定量研究的局限性：、定量研究的局限性： （1 1）许多医学问题难以用数据进行界定，因而也就）许多医学问题难以用数据进行界定，因而也就 无法进行定量分析无法进行定量分析 （2 2）资料的准确性问题）资料的准确性问题 （3 3）投入较大）投入较大 二、研究方法二、研究方法（二）定性研究的主要特点（二）

4、定性研究的主要特点1 1、定性研究的优点：、定性研究的优点： （1 1）个案或特殊问题的深层次探索）个案或特殊问题的深层次探索 （2 2）不易定量分析问题的研究，如一些社会现象和行）不易定量分析问题的研究，如一些社会现象和行为等为等 （3 3）省人力、物力、时间）省人力、物力、时间2 2、定性研究的局限性：、定性研究的局限性： （1 1）结论不一定具有普遍性）结论不一定具有普遍性 （2 2） 难以提供有统计量的结果难以提供有统计量的结果 由于定性方法和定量研究方法且有互补性，结合运由于定性方法和定量研究方法且有互补性，结合运用可提高研究方法的信度和效度。用可提高研究方法的信度和效度。 调查研究

5、方法调查研究方法（一）调查表设计（一）调查表设计 1 1、调查表的结构、调查表的结构: : 封面信、指导语、问题封面信、指导语、问题 及答案（开放式问题封闭式问题）、备及答案（开放式问题封闭式问题）、备 查（核对）项目。查（核对）项目。 2 2、调查表的设计步骤、调查表的设计步骤 （ 1 1）明确研究目的）明确研究目的 （2 2）建立问题库）建立问题库 （3 3）设计调查表初稿）设计调查表初稿 （4 4）初稿修改与预调查）初稿修改与预调查 （5 5）信度与效度检验）信度与效度检验 调查研究方法调查研究方法（二）现场调查方式（二）现场调查方式 1. 1. 面（访）谈法：适应面（对象）广、难度较大

6、、费用面（访）谈法：适应面（对象）广、难度较大、费用较高较高 2. 2. 信函调查法：比较省人力、物力和时间，调查率低信函调查法：比较省人力、物力和时间，调查率低 3. 3. 其他方法：考试法（集体调查）、电话调查等其他方法：考试法（集体调查）、电话调查等 （三）访谈策略与技巧（三）访谈策略与技巧 进门战略：熟人带路、电话联系进门战略：熟人带路、电话联系 谈话战略：开场白、寒喧、假性互动、单刀直入、谈话战略：开场白、寒喧、假性互动、单刀直入、 控制主题、倾听技巧、控制主题、倾听技巧、 防伪策略防伪策略( (sleeping questionsleeping question) )、 冷场处理等

7、冷场处理等三、研究选题三、研究选题（一）（一）选题的基本原则选题的基本原则1.1.科学性原则科学性原则选题应以一定的科学理论和事实材料为依据。选题应以一定的科学理论和事实材料为依据。2.2.创新性原则（新颖性）创新性原则（新颖性）所谓创新可以是全新或具有不同程度的新颖（国际、国内、本地）。所谓创新可以是全新或具有不同程度的新颖（国际、国内、本地）。 3.3.需要性原则需要性原则所谓需要性，主要是指学科发展的需要，社会生产实际的需要，社会所谓需要性，主要是指学科发展的需要，社会生产实际的需要，社会发展服务和生活实际的需要。发展服务和生活实际的需要。 4.4.可行性原则可行性原则 研究基础，研究基

8、础， 方案、人力（技术）、物力（设备）、经费和时间等方案、人力（技术）、物力（设备）、经费和时间等5.5.效益性原则效益性原则效益性主要是指预计成果的学术价值、社会效益和经济效益。效益性主要是指预计成果的学术价值、社会效益和经济效益。 三、研究选题三、研究选题（二）研究假设与选题（二）研究假设与选题研究假设：是根据一定的科学理论、事实和实验，对准备研究的研究假设：是根据一定的科学理论、事实和实验，对准备研究的问题提出的假定性说明或试探性解释；或（假设）可获得的研问题提出的假定性说明或试探性解释；或（假设）可获得的研究结论能解决或解释某个（或某些）实际问题。究结论能解决或解释某个（或某些）实际问

9、题。研究假设的意义及重要性：研究假设的意义及重要性：“不怕做不到，只怕想不到不怕做不到，只怕想不到”；一旦；一旦研究假设形成，研究的核心内容也就基本明确；许多标书（尤研究假设形成，研究的核心内容也就基本明确；许多标书（尤其是国际组织）明确规定要写研究假设；其是国际组织）明确规定要写研究假设；常见的问题：一些标书根本就没有研究假设，实质上是主要研究常见的问题：一些标书根本就没有研究假设，实质上是主要研究内容和研究思路不突出、不清楚。内容和研究思路不突出、不清楚。三、研究选题三、研究选题（三）研究思维（构思）与选题（三）研究思维（构思）与选题 “思维思维”与假设、构思、想法（与假设、构思、想法（i

10、deaidea）、设计等）、设计等有交叉及相似之处，也许不太具体、甚至有点抽象，有交叉及相似之处，也许不太具体、甚至有点抽象，但对选题非常重要。但对选题非常重要。研究思维的基本方式：研究思维的基本方式：分析分析综合综合想象想象验证验证归纳归纳演绎演绎 抽象抽象概括概括 比较比较 三、研究选题三、研究选题（三）研究思维（构思）与选题（三）研究思维（构思）与选题举例（想象举例（想象验证）：空气中有大量的氮：能否固氮（卢家锡的毛估法验证）：空气中有大量的氮：能否固氮（卢家锡的毛估法）？植物直接吸收或从空气生产化肥？水含有氢，能否成为新能源？）？植物直接吸收或从空气生产化肥？水含有氢，能否成为新能源？

11、举例（归纳举例（归纳演绎演绎 ）：杨振宁曾谈到自己的思维方式：在西南联大受）：杨振宁曾谈到自己的思维方式：在西南联大受到的是演绎思维训练，即从已知的物理事实，推演出新的事实，然后由到的是演绎思维训练，即从已知的物理事实，推演出新的事实，然后由实验验证。到了美国之后，他的导师费密和泰勒的思维方式恰好相反，实验验证。到了美国之后，他的导师费密和泰勒的思维方式恰好相反，他们从大量的实验中，构建新的模型，获取新的知识，归纳出新的物理他们从大量的实验中，构建新的模型，获取新的知识，归纳出新的物理定义，这种归纳思维方式，视野广阔，创造性强。杨振宁说：定义，这种归纳思维方式，视野广阔，创造性强。杨振宁说：“

12、我很幸我很幸运，演绎和归纳这两种思维方式，我都受到了很好的训练。运，演绎和归纳这两种思维方式，我都受到了很好的训练。”举例（比较）：举例（比较）： 德国微生物学家科赫德国微生物学家科赫18761876年发现炭疽杆菌，年发现炭疽杆菌，18821882年发现年发现结核杆菌结核杆菌 ，18841884年发现霍乱弧菌。他重要的思维方式就是类比。年发现霍乱弧菌。他重要的思维方式就是类比。 三、研究选题三、研究选题（四）选题要点（四）选题要点1.1.题目（研究项目）的三要素：理论、方法、问题题目（研究项目）的三要素：理论、方法、问题（内容）。（内容）。题目的水平或质量一般分为四个档次：题目的水平或质量一般

13、分为四个档次：n新理论（新方法）研究新问题新理论（新方法）研究新问题n新理论（新方法）研究老问题新理论（新方法）研究老问题n旧理论（老方法）研究新问题旧理论（老方法）研究新问题n旧理论（老方法）研究老问题旧理论（老方法）研究老问题三、研究选题三、研究选题食管癌与肺癌易感个体预警的理论基础和方法食管癌与肺癌易感个体预警的理论基础和方法亚健康的定量化测量方法研究亚健康的定量化测量方法研究社会资本与社会卫生资源利用策略研究（一要素创新）社会资本与社会卫生资源利用策略研究（一要素创新）社区卫生服务绩效评价系统研究（两要素创新）社区卫生服务绩效评价系统研究（两要素创新）结核病人遵医行为评定量表研制结核病

14、人遵医行为评定量表研制 （一要素创新）（一要素创新）四、医学研究论文撰写要求与技巧四、医学研究论文撰写要求与技巧（一）医学论文的类别（一）医学论文的类别1 1、论著、论著2 2、综述、综述3 3、病例报告、病例报告4 4、科普论文、科普论文四、医学研究论文撰写要求与技巧四、医学研究论文撰写要求与技巧（二）全科医学相关期刊（二）全科医学相关期刊n中国全科医学中国全科医学n中华全科医师杂志中华全科医师杂志n中国初级卫生保健中国初级卫生保健n中国初级卫生保健基金会中国初级卫生保健基金会n中国社区医师中国社区医师n全科医学临床与教育全科医学临床与教育n社区医学杂志社区医学杂志n家庭医学家庭医学刊名：刊

15、名：中华全科医师杂志中华全科医师杂志chinesejournalofgeneralpractitioners主办：主办：中华医学会中华医学会刊期：刊期：月刊月刊出版地：北京市出版地：北京市刊名：刊名：中国全科医学中国全科医学chinesegeneralpractice主办：主办：中华医院管理学会中华医院管理学会刊期：刊期：旬刊旬刊出版地：河北省邯郸市出版地：河北省邯郸市刊名：刊名：中国社区医师中国社区医师chinesecommunitydoctors主办：主办：中国健康教育协会中国健康教育协会刊期：刊期：周刊周刊出版地：北京市出版地：北京市刊名：刊名：中国初级卫生保健中国初级卫生保健chineseprimaryhealthcare主办：主办：中国初级卫生保健基金会中国初级卫生保健基金会刊期：刊期：月刊月刊出版地：黑龙江省哈尔滨市出版地：黑龙江省哈尔滨市刊名：刊名：社区医学杂志社区医学杂志journalofcommunitymedicine主办：主办：山东省农村卫生协会山东省农村卫生协会刊期：刊期：半月半月出版地：山东省泰安市出版地：山东省泰安市刊名：刊名：全科医学临床与教育全科医学临床与教育clinicaleducationofgeneralp