09年下07级药学专临床药物治疗学a答案

1、湖北中医学院临床药物治疗学试卷答案一、名词解释（每题2分，共10分）1、药物治疗的依从性：患者遵从医嘱或治疗建议的程度。2、药物不良反应：合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无尖的或意外 的有 害反应。3、哮喘持续状态：严重哮喘发作，经支气管扩张剂治疗无效，持续 24h以上者4、回归热：体温骤升至39C或以上，持续若干日后有规律的交替一次，见于霍奇 金病等。5、治疗阈：产生最小治疗效应的血药浓度。、单选题（每题1分，共30分）1、大叶性肺炎的首选药是（D ）A、红霉素B、头抱菌素素C、庆大霉素D 、青霉素2、药物不良事件可用其他因素解释，则定为（C ）A、肯定B、不可能C、怀疑D、不是3、

2、对于罕见药物不良反应的发现，唯一可行的方式是（D ）A、医院集中监测B病例对照研究C、队列研究D、自发呈报4、能计算不良反应发生率的方式是（B ）A、病例对照研究B、队列研究C、记录联结D、自发呈报5、 对大多数过敏性休克，最常用的急救药物是（C ）A、磺胺B、去甲肾上腺素C、肾上腺素D、阿托品6个典型的药物相互作用对，药效发生变化的药物称为（C ）A、促发药B、相互作用药C、目标药D、对药7、药物的治疗指数是:（B ）A、 EDq/LD5o B、 LD50/ED50C、 LD50/ ED 95 D、 ED9/LD5 8、一般而言，胃肠蠕动减慢，则药物 C ）A （起效快，吸收完全 B、起效快

3、，吸收不完起效慢，吸收完全D9弱碱药在酸性尿液中，大部分以B、解离型存在，随尿液排出增多、解离型存在，随尿液排出减少、（非解离型存在，随尿液排出减少A、非解离型存在，随尿液排出增多A、非解离型存在，随尿液排出减少B 、解离型存在，随尿液排出增多C、非解离型存在，随尿液排出增多D 解离型存在，随尿液排出减少11、目前公认治疗持续性哮喘最有效的抗炎药是（C）A、氨茶碱 B、色甘酸钠C、吸入性糖皮质激素D、阿司匹林12、丙磺舒和青霉素合用时竞争肾小管上的酸性转运系统，则（C ）A、青霉素经肾排泄延缓，治疗作用短暂B、青霉素经肾排泄加快，治疗作用持久C、青霉素经肾排泄延缓，治疗作用持久D青霉素经肾排泄

4、加快，治疗作用短暂13、妊娠血浆容积约增加50%脂肪约增加25%体液含量亦有所增加，使（C ）A、药物分布容积减小，血药浓度低于非妊娠期B、药物分布容积增大，血药浓度高于非妊娠期C、药物分布容积增大，血药浓度低于非妊娠期D药物分布容积减小，血药浓度高于非妊娠期14、妊娠晚期，孕妇对药物的消除是（A ）A、仰卧位时肾血流减少，肾排泄药物减慢B、仰卧位时肾血流增加，肾排泄药物减慢C、直立位时肾血流减少，肾排泄药物减慢D肾血流与体位变化无尖，肾排泄药物不变15、改善痴呆记忆障碍常采用的药物是（B ）A、毛果芸香碱B、中枢胆碱酯酶抑制剂C、吗啡D、阿司匹林16、妇女怀孕期对药物致畸最敏感的阶段（C ）

5、A、妊娠3个月以后B、妊娠6个月以后C、妊娠3周至3个月内D、妊娠3周以内17、 根据药物对胎儿的致畸危险性，药物可分为 5类，孕妇可安全使用的是（D ）A、C类和D类B、D类和X类C、D类和B类 D、A类和B类18、妊娠期可安全使用的抗菌药物是（ B ）A、万古霉素B、青霉素19、妊娠期间禁用的抗菌药物（A、红霉素 B 、克林霉素C、四环素D、磺胺类D)C、青霉素D 、氟唾酮类20、新生儿血浆蛋白浓度低，结合力较差，使（ B ） A、血中结合型药物增多，游离药物浓度明显增加B、血中结合型药物减少，游离药物浓度明显增加C、血中结合型药物增多，游离药物浓度明显减少D血中结合型药物减少，游离药物浓

6、度明显减少R、老年人脂肪组织相对增加，脂溶性药物（D ）A、分布容积减少，血药浓度增加B、分布容积增大，血药浓度增加C、分布容积减少，血药浓度减小D、分布容积增大，血药浓度减小22、老年人脂肪组织相对增加，亲水性药物（A ）A、分布容积减少，血药浓度增加B、分布容积增大，血药浓度增加C、分布容积减少，血药浓度减小D、分布容积增大，血药浓度减小23、缺血性脑血管病超早期治疗方式主要是（C ）A、扩张血管B、抗氧化C、溶栓治疗D、抗菌治疗24、出血性脑血管病最主要的病因是（C ）A、血液病 B、脑动脉炎 C、高血压D 、动脉瘤25、抢救脑出血急性期患者的尖键是（C ）A、保持安静，尽量不搬动B、保

7、持呼吸通畅C、应用脫水药物，控制脑水肿D、止血药物的应用26、长期应用氯丙嗪治疗精神分裂症最常见的不良反应是（B ）A、心血管反应B、锥体外系症状C、造血系统反应D、过量中毒27、目前认为心血管保护作用最好的一类药物是（D ）A、利尿药B、B受体阻滞剂C、a受体阻滞剂D、血管紧张素转换酶抑制剂28、急性ST段抬高心肌梗死治疗的尖键是（A ）A、溶栓治疗B、抗炎治疗C、扩张血管D、止痛29、氯霉素最严重的不良反应是（A ）A、再生障碍性贫血B、恶心C、消化道溃疡D、心悸30、治疗药物的选择原则是药物的有效性、安全性、经济性，此外也要考虑给药的 （A ）。A、方便性 B、时效性C、不良反应D、有序

8、性三、简答题（每题5分，共40分）1、患者不依从的主要类型有哪些?不按处方取药（1分）；不按医嘱用药（1分）；提前终止用药（1分）；不当的自 行用药（1分）；重复就诊（1分）2、药物治疗的基本过程有哪些？第一步：明确诊断（1分）第二步：确定治疗目标 （1分）第三步：确定治疗方案（1分）第四步：开始治疗（1分）第五步：评估 和干预（1分）3、简述帕金森病的治疗原则？最小剂量（1分），最佳疗效（1分）延缓治疗（1分）调整剂量（1分）缓慢停药（1分）4、试述冠心病的ABCDE台疗方案。A阿司匹林抗5、简述常见结核病的治疗原则四、论述题（每题10分，共20分）1、处方的结构包括什么内容？（1）前记：包

9、括医疗、预防、保健机构名称，处方编号，费别、患者姓名、性 别、年龄、门诊或住院病历号，科别或病室床位号、临床诊断、开具日期等，并可 添列专科要求的项目。（2）正文：以Rp或R （拉丁文Recipe “请取”的缩写）标示，分列药品名 称、规格、数量、用法用量。名称一般每一种药品写一行，药品规格和用量应写明 单 个剂量乘以总量。用法有时用拉丁文缩写或者外文缩与表示，应避免发生理解歧 义，请参见附录有尖内容。（3）后记：医师签名和（或）加盖专用签章，药品金额以用审核、调配、核 对、发药的药学专业技术人员签名。2、试述高血压药物治疗原则。（1）不同患者，要根据血压高低及合并症情况选用药物，即“个体化”治疗；（2）为有效防止靶器官损害，要求24h内血压稳定于目标范围内，如此可防止 从夜间较低血压到凌晨血压突然升高而致