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文档简介

1、会计学1中医里的脏腑辨证中医里的脏腑辨证第1页/共81页脏腑辨证内容心与小肠辨证肺与大肠辨证脾与胃辨证肝与胆辨证肾与膀胱辨证第2页/共81页第3页/共81页心病辨证小肠病辨证虚证实证第4页/共81页第5页/共81页心气虚心气虚心阳虚心阳虚人参白术茯苓甘草第6页/共81页第7页/共81页心血心血虚虚心阴虚心阴虚第8页/共81页谵语。谵语。第9页/共81页心火亢盛心火亢盛大黄黄连黄芩第10页/共81页脉细涩脉细涩第11页/共81页继发于继发于心血瘀阻心血瘀阻第12页/共81页第13页/共81页第14页/共81页小肠里热炽盛心火炽盛下移小肠第15页/共81页心热心火炽心热心火炽盛下移小肠盛下移小肠生

2、地木通竹叶甘草稍第16页/共81页第17页/共81页肺病辨证大肠病辨证实证虚证第18页/共81页黄芪人参炙草肉桂第19页/共81页第20页/共81页肺阴肺阴虚虚第21页/共81页第22页/共81页风寒束肺风寒束肺第23页/共81页第24页/共81页风热犯肺风热犯肺第25页/共81页第26页/共81页痰热壅肺痰热壅肺第27页/共81页脉滑脉滑第28页/共81页痰湿阻肺痰湿阻肺半夏陈皮茯苓甘草第29页/共81页第30页/共81页大肠湿热大肠湿热白头翁黄连黄柏秦皮第31页/共81页第32页/共81页熟水谷熟水谷第33页/共81页脾气虚脾阳虚寒湿困脾脾胃湿热食滞胃脘寒滞胃脘胃火炽盛虚证实证脾病辨证胃病

3、辨证第34页/共81页第35页/共81页脾气虚脾气虚 运化失常运化失常第36页/共81页第37页/共81页脾气脾气虚虚第38页/共81页第39页/共81页脾气脾气虚虚第40页/共81页概念:脾之阳气不足,见一派脾气虚衰的表现。病因:多由脾气虚衰发展而来贪食生冷,损伤脾阳证候:在脾不健运的症状上,同时出现腹中冷痛,腹满时减、得温则舒,口泛清水,四肢不温,气怯形寒。舌淡苔白,脉沉迟。治法:温中健脾方药:理中汤党参干姜白术甘草第41页/共81页平胃散五苓散第42页/共81页第43页/共81页湿热之邪湿热之邪蕴结脾胃蕴结脾胃熏蒸肝胆熏蒸肝胆茵陈大黄栀子第44页/共81页第45页/共81页饮食积滞饮食积

4、滞停于胃脘停于胃脘第46页/共81页第47页/共81页当归身、黄连生地、丹皮升麻第48页/共81页肝与胆病辨证第49页/共81页n肝风内肝风内动动第50页/共81页肝气郁结第51页/共81页肝气郁结肝气郁结肝气郁结第52页/共81页肝火上炎第53页/共81页肝火上炎肝火上炎肝火上炎第54页/共81页,拘挛,月经量少拘挛,月经量少,或闭经,舌淡,脉细。或闭经,舌淡,脉细。肝血虚第55页/共81页肝血虚肝血虚肝血虚第56页/共81页肝阳上亢第57页/共81页肝阳上亢肝阳上亢肝阳上亢第58页/共81页肝胆湿热第59页/共81页肝胆湿热湿热内蕴湿热内蕴,肝肝 胆疏泄失常胆疏泄失常第60页/共81页证候

5、证候主症主症舌苔脉象舌苔脉象方药方药肝阳化风肝阳化风热极生风热极生风血虚生风血虚生风眩晕欲仆,语言謇涩,眩晕欲仆,语言謇涩,头摇肢颤,或突然昏头摇肢颤,或突然昏倒,不省人事,偏瘫倒,不省人事,偏瘫四肢抽搐,颈项强直四肢抽搐,颈项强直,角弓反张,两目上,角弓反张,两目上视,牙关紧闭视,牙关紧闭手足震颤,肌肉动,手足震颤,肌肉动,肢体麻木,关节拘急肢体麻木,关节拘急不利不利舌红苔黄或腻舌红苔黄或腻脉脉弦劲有力弦劲有力舌红绛苔黄燥舌红绛苔黄燥脉脉弦数有力弦数有力舌淡苔白舌淡苔白脉细脉细平肝息风平肝息风天麻勾藤饮天麻勾藤饮清热息风清热息风羚羊勾藤汤羚羊勾藤汤养血息风养血息风四物汤四物汤第61页/共81

6、页膀胱的生理功能膀胱的生理功能:主贮尿和排尿主贮尿和排尿肾与膀胱辨证第62页/共81页第63页/共81页肾阳虚第64页/共81页肾阳虚肾阳虚肾阳虚第65页/共81页干,脉细数。干,脉细数。肾阴虚第66页/共81页肾阴虚肾阴虚肾阴虚肾精不足肾精不足第67页/共81页,膀胱湿热第68页/共81页膀胱湿热湿热蕴结湿热蕴结第69页/共81页肝胃不和脏腑兼病辨证第70页/共81页肝胃不和脏腑兼病辨证肝胃不和肝胃不和第71页/共81页心脾两虚脏腑兼病辨证第72页/共81页心脾两虚脏腑兼病辨证心血虚心血虚脾气虚脾气虚第73页/共81页肺脾气虚脏腑兼病辨证第74页/共81页肺脾气虚脏腑兼病辨证肺气虚肺气虚脾气虚脾气虚第75页/共81页第76页/共81页病例分析陈某,女,13岁。就诊日期:2002年4月15日。主诉:恶寒,发热2天。现病史:患儿昨天放学后觉恶寒、发热,曾到附近卫生院就诊,服用先锋霉素,上述症状未减,今日就诊中医。诊时恶寒,发热(T38.9),咽痛,头痛,鼻塞,咳嗽,痰黄,舌淡红,苔薄黄,脉浮数。第77页/共81页病例分析表证恶寒,发热,脉浮热证有热象:痰黄,苔黄,脉数实证有病邪存在的证候,如恶寒发热,咽痛,头痛,咳嗽,痰黄阳证根据寒热定阴阳,因已辨证为热证,故为阳证结论:表

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