第十三章 其他方式心理治疗

1、第十三章第十三章 其他方式心理治疗其他方式心理治疗 第一节第一节 暗示与催眠疗法暗示与催眠疗法 第二节第二节 森田疗法森田疗法 第三节第三节 系统式家庭治疗系统式家庭治疗 第四节第四节 积极心理治疗积极心理治疗 第五节第五节 心理剧治疗心理剧治疗 教学目标1.了解暗示与催眠疗法2.了解森田疗法的来源，理解森田疗法的基本理论和治疗原理（自学）3.了解系统式家庭治疗、积极心理治疗、心理剧治疗（自学）2021-10-152第十三章第十三章 其他方式其他方式心理治疗心理治疗第一节 暗示与催眠疗法 一、暗示 （一）概述 暗示是指个体自然地、无从觉察地、毫无抵触地接受某种信息，从而影响其个人观念、情绪和行

2、为的现象。第十三章第十三章 其他方式其他方式心理治疗心理治疗 第一节第一节 暗示与暗示与催眠疗催眠疗法法（二）暗示的分类分类方法繁多，且不统一。1.根据暗示指令的来源分： 他人暗示、自我暗示2.根据暗示的形式分： 言语暗示、非言语暗示3.根据暗示的途径分： 直接暗示、间接暗示4.根据暗示使用的条件 觉醒暗示、催眠暗示、催眠后暗示第十三章第十三章 其他方式其他方式心理治疗心理治疗 第一节第一节 暗示与暗示与催眠疗催眠疗法法（二）暗示的分类阅读1.直接暗示疗法让求治者静坐在舒适安静的椅子上，施治者以技巧性的语言或表情，给予求治者以诱导和暗示，使求治者接受暗示从而改变原有的病态感觉和不良态度，达到治

3、疗目的。2021-10-155第十三章第十三章 其他方式其他方式心理治疗心理治疗 第一节第一节 暗示与暗示与催眠疗催眠疗法法2.间接暗示疗法借助于某种刺激或仪器检查的配合，用语言强化来进行的暗示治疗。临床医学上可通过对求治者的躯体检查操作，或使用某一仪器或注射某些药物，以及使求治者处在某些特定的环境中，再结合施治者的言语态度进行暗示，从而使暗示效果更显著。例如：在治疗癔症性肢体瘫痪时，施治者可用电刺激肌肉，同时以均匀有力的语调，用预先备好的暗示语句，如“你的肢体已通电，神经电流已逐渐畅通，肌肉开始逐渐有力”等，对求治者进行积极的暗示，从而取得良好的治疗效果。2021-10-156第十三章第十三

4、章 其他方式其他方式心理治疗心理治疗 第一节第一节 暗示与暗示与催眠疗催眠疗法法3.辅助手段通常结合某些辅助手段以提高疗效。常用方法：（1）给服无副作用的“安慰剂”（2）10毫升10%葡萄糖酸钙静脉注射，或蒸馏水皮内注射（3）电针理疗等2021-10-157第十三章第十三章 其他方式其他方式心理治疗心理治疗 第一节第一节 暗示与暗示与催眠疗催眠疗法法（三）暗示的作用暗示在政治、经济、文化、身心健康、医疗等各种活动中都发挥了积极作用。暗示作为一种有价值的信息，影响人们的认知活动、情绪和行为，使之产生一些不自觉的表现。暗示还影响人们的生理变化。积极的暗示可以促进健康、治疗疾病和激发潜能。第十三章第

5、十三章 其他方式其他方式心理治疗心理治疗 第一节第一节 暗示与暗示与催眠疗催眠疗法法4.适应症主要用于治疗神经症、癔症性截瘫、癔症性黑朦、癔症性失语、癔症性哮喘、强迫症、口吃、运动障碍以及某些心身疾病。2021-10-159第十三章第十三章 其他方式其他方式心理治疗心理治疗 第一节第一节 暗示与暗示与催眠疗催眠疗法法二、催眠疗法 （一）概述 通过暗示，使被试产生一种特殊的意识状态。身处催眠状态中的人暗示性明显提高，与治疗师保持密切的感应关系，会不加批判地接受对方的暗示指令，产生一系列的生理和心理效应，从而达到治疗的目的。(观看教学片一/5m)第十三章第十三章 其他方式其他方式心理治疗心理治疗

6、第一节第一节 暗示与暗示与催眠疗催眠疗法法催眠状态下的心理特征1.主动性反应降低2.注意层面趋窄化3.旧记忆还原现象4.知觉扭曲与幻觉5.催眠中角色扮演6.暗示接受性增强7.催眠中经验失忆2021-10-1511第十三章第十三章 其他方式其他方式心理治疗心理治疗 第一节第一节 暗示与暗示与催眠疗催眠疗法法（二）催眠简史1.早期阶段 2.麦斯麦术3.催眠时代 第十三章第十三章 其他方式其他方式心理治疗心理治疗 第一节第一节 暗示与暗示与催眠疗催眠疗法法（二）催眠简史1.早期阶段 土著印度人最早在3000多年前在史诗中涉及。古埃及人，古希腊人、古罗马人，澳洲及印第安人也有催眠的应用。黄帝内经记载。

7、2021-10-1513第十三章第十三章 其他方式其他方式心理治疗心理治疗 第一节第一节 暗示与暗示与催眠疗催眠疗法法2.麦斯麦术最早施用催眠术作为一种治疗方法的是1775年奥地利的麦斯麦（F.A.messmer），他用磁铁作为催眠工具，用神秘的“动物磁气说”来解释催眠机理。2021-10-1514第十三章第十三章 其他方式其他方式心理治疗心理治疗 第一节第一节 暗示与暗示与催眠疗催眠疗法法3.催眠时代 1841年英国外科医师詹姆斯布瑞德（James Braid）对催眠现象作了科学的解释，认为是治疗者的一种被动的、类睡眠状态，提出“催眠”一词。19世纪后叶，南锡学派、夏柯学派。19世纪90年代

8、，弗洛伊德采用催眠。精神分析学派创立后，催眠术被忽视。20世纪初，麻醉术应用，医生放弃催眠，催眠走进娱乐场所。二战后，治疗战争神经症等，催眠术复活。米尔顿艾瑞克森：1957年，创立美国临床催眠学会，创造“互动式催眠法”（自然催眠法）。2021-10-1515第十三章第十三章 其他方式其他方式心理治疗心理治疗 第一节第一节 暗示与暗示与催眠疗催眠疗法法（三）催眠的分类1.根据催眠的发展阶段关系分： 权威式、标准式、互动式2.根据催眠的对象分： 个别催眠、集体催眠、自我催眠3.根据催眠的形式分： 言语催眠、非言语催眠（如音乐、抚摸、药物等）； 直接催眠、间接催眠4.按催眠程度来分： 深度催眠，达到

9、深层催眠状态，如呈僵直或梦行状态； 中度催眠，达到中层催眠状态，如呈无力、迷茫状态； 浅度催眠，进入浅层催眠状态，如呈宁静、，肌肉松弛状态。第十三章第十三章 其他方式其他方式心理治疗心理治疗 第一节第一节 暗示与暗示与催眠疗催眠疗法法（四）催眠实施的步骤1.催眠准备阶段2.诱导加深阶段3.催眠干预阶段4.结束扩展阶段 第十三章第十三章 其他方式其他方式心理治疗心理治疗 第一节第一节 暗示与暗示与催眠疗催眠疗法法（五）催眠感受性测试1.手臂升降法2.身体后倒法3.双手紧握法约1020人易被深度催眠；约510人难以或不能被催眠； 其他大部分人处于中间状态。 第十三章第十三章 其他方式其他方式心理治

10、疗心理治疗 第一节第一节 暗示与暗示与催眠疗催眠疗法法（五）催眠感受性测试（补充1）1.测嗅觉用事先备好的3个装有清水的试管，请求治者分辨哪个装的是清水，哪个装的是淡醋，哪个装的是稀酒精。分辨不出得0分，辨别出后两种中的一种得1分，辨别出后两种的得2分。2.测平衡功能令求治者面墙而立，双目轻闭，平静呼吸两分钟后，施治者用低沉语调缓慢地说：“你是否开始感到有些前后(或左右)摇晃，你要集中注意力，尽力体验我的感觉，是否有点前后(或左右)摇晃。”停顿30秒，重复问3次后，要求求治者回答或观察求治者，如未感到摇晃者得0分，轻微摇晃者得1分，明显摇晃者得2分。2021-10-1519第十三章第十三章 其

11、他方式其他方式心理治疗心理治疗 第一节第一节 暗示与暗示与催眠疗催眠疗法法3.测记忆力令求治者看一幅彩色画，画面画的是一个房间内有一扇窗户，蓝色的窗帘和两把椅子。30秒后拿走彩色画。问：“房间里有3把还是4把椅子？”“窗帘是什么颜色，浅绿色还是淡紫色？”“房间有2扇还是3扇窗户？”若回答与问话一致，则具暗示性，每一问得1分；若回答与画面一致则得0分。此项测试的得分为03分。4.测视觉分辨力在白纸上画两个直径均为4厘米、间距为8厘米的大圆圈，圆圈中分别写12与14两个数字。要求治者回答哪个圆圈大。若回答一样大得0分，若回答其中之一大者得1分。通过4项测查，求治者可得08分，分数愈高表示求治者暗示

12、性愈强，被催眠的可能性就愈大。20第十三章第十三章 其他方式其他方式心理治疗心理治疗 第一节第一节 暗示与暗示与催眠疗催眠疗法法视觉分辨力视觉分辨力2021-10-152112121414第十三章第十三章 其他方式其他方式心理治疗心理治疗 第一节第一节 暗示与暗示与催眠疗催眠疗法法（五）催眠感受性测试（补充2） 斯坦福催眠感受性量表： 1.姿势改变 2.闭眼 3.手下垂 4.手定位、 5.手指并拢 6.手臂僵硬 7.两手合拢 8.失忆 9.幻觉 10.眼睛失控 11.醒后暗示 12.口语抑制(观看教学片二/6m)2021-10-1522第十三章第十三章 其他方式其他方式心理治疗心理治疗 第一节

13、第一节 暗示与暗示与催眠疗催眠疗法法（六）催眠诱导1.凝视法 2.放松法 3.心象法4.互动式催眠5.药物催眠 某些求治者如暗示性低、不合作，可使用2.5%的硫喷妥钠或510%的阿米妥钠0.5克，稀释后，进行静脉缓慢注射，在求治者进入半睡眠状态时，再导入催眠状态。第十三章第十三章 其他方式其他方式心理治疗心理治疗 第一节第一节 暗示与暗示与催眠疗催眠疗法法（七）催眠等级 1.浅催眠状态 2.中催眠状态 3.深催眠状态 第十三章第十三章 其他方式其他方式心理治疗心理治疗 第一节第一节 暗示与暗示与催眠疗催眠疗法法（八）催眠唤醒 催眠治疗结束后，需将被试唤醒。第十三章第十三章 其他方式其他方式心理

14、治疗心理治疗 第一节第一节 暗示与暗示与催眠疗催眠疗法法（九）催眠适应症1.躯体症状 2.心理生理障碍 3.心理问题 4.重性精神障碍 5.潜能开发及提升 第十三章第十三章 其他方式其他方式心理治疗心理治疗 第一节第一节 暗示与暗示与催眠疗催眠疗法法（十）催眠禁忌症 （1）精神分裂症和其他重性精神障碍。（2）严重的心血管疾病如冠心病、脑动脉硬化症等。（3）对催眠有严重的恐惧心理，经解释后仍持怀疑者。第十三章第十三章 其他方式其他方式心理治疗心理治疗 第一节第一节 暗示与暗示与催眠疗催眠疗法法2021-10-1528第十三章第十三章 其他方式其他方式心理治疗心理治疗 第一节第一节 暗示与暗示与催

15、眠疗催眠疗法法催眠在各领域的应用教学片三：催眠治疗癔症1例2021-10-1529第十三章第十三章 其他方式其他方式心理治疗心理治疗 第一节第一节 暗示与暗示与催眠疗催眠疗法法第二节 森田疗法 一、概述20世纪20年代初，日本京慈惠医科大学教授森田正马（18741938）创立，唯一以人名命名的心理治疗方法。第十三章第十三章 其他方式其他方式心理治疗心理治疗 第二节第二节 森田疗法森田疗法二、基本理论（一）疑病素质论 1.疑病倾向 2.精神内向 3.内省力过强4.求全欲过强 5.过分敏感 第十三章第十三章 其他方式其他方式心理治疗心理治疗 第二节第二节 森田疗法森田疗法二、基本理论（二）生的欲望

16、和死的恐怖 （三）精神交互作用 （四）精神拮抗作用 （五）神经质的发生机制 第十三章第十三章 其他方式其他方式心理治疗心理治疗 第二节第二节 森田疗法森田疗法三、治疗原理 （一）顺应自然 （二）为所当为 第十三章第十三章 其他方式其他方式心理治疗心理治疗 第二节第二节 森田疗法森田疗法四、治疗过程 （一）森田疗法的适应症1.主要适应症2.扩大适应症 第十三章第十三章 其他方式其他方式心理治疗心理治疗 第二节第二节 森田疗法森田疗法（二）森田疗法的实施 1.住院治疗（又称为标准森田治疗）2.门诊治疗3.患者联谊会（生活发现会） 第十三章第十三章 其他方式其他方式心理治疗心理治疗 第二节第二节 森

17、田疗法森田疗法五、森田疗法的特点 （一）操作性疗法 （二）“不问”原则 （三）生活中指导，生活中改变 （四）陶冶性格，扬长避短 （五）日记疗法 第十三章第十三章 其他方式其他方式心理治疗心理治疗 第二节第二节 森田疗法森田疗法六、森田疗法的疗效日本学者高良武久的标准：神经质症患者经治疗后症状消失，社会和家庭生活恢复为治愈；症状存在，社会和家庭生活轻度受损为好转；症状存在，社会和家庭生活严重受损，或不能继续正常的社会和家庭生活为无效。第十三章第十三章 其他方式其他方式心理治疗心理治疗 第二节第二节 森田疗法森田疗法第三节 系统式家庭治疗 一、系统理论对家庭模式的描述（一）“系统”的概念 1.循环

18、 2.交流 3.系统环境界限 第十三章第十三章 其他方式其他方式心理治疗心理治疗 第三节 系统式家庭治疗（二）系统理论对家庭治疗的认识人类学家、生物学家和哲学家发现，某个家庭成员的心理行为异常，都是为了适应家庭系统的内部规则而自然形成和保持的。因此，要治疗个体的心理行为问题，对家庭的互动模式和规则进行干预是必要的。第十三章第十三章 其他方式其他方式心理治疗心理治疗 第三节 系统式家庭治疗（三）系统理论对家庭模式的描述 1.时间组织概念对家庭模式的描述 2.关系现实概念对家庭模式的描述 第十三章第十三章 其他方式其他方式心理治疗心理治疗 第三节 系统式家庭治疗（四）家庭系统的动力学模型 1.关系

19、现实 2.时间组织 3.系统逻辑 4.家庭内的个性化5.关系控制企图 6.访谈气氛 7.疾病观念 第十三章第十三章 其他方式其他方式心理治疗心理治疗 第三节 系统式家庭治疗二、系统式家庭治疗技术 （一）治疗策略 1.治疗作为扰动 2.假设中立循环 3.情景化 第十三章第十三章 其他方式其他方式心理治疗心理治疗 第三节 系统式家庭治疗（二）治疗的场地、时间、内容安排及程序 1.治疗室及附属设备 2.预约、登记 3.治疗小组的准备性讨论 第十三章第十三章 其他方式其他方式心理治疗心理治疗 第三节 系统式家庭治疗 （三）会谈 1.提问的技术 2.布置家庭作业 第十三章第十三章 其他方式其他方式心理治

20、疗心理治疗 第三节 系统式家庭治疗第四节 积极心理治疗 一、概述迄今为止，人们的注意力主要集中在心理活动的消极一面，如认知障碍（幻觉、妄想、记忆减退、智能低下等）、情绪障碍（抑郁、焦虑、愤怒、狂躁等）、行为障碍（孤独、怪异、反常等）。甚少关注到与其相对的积极一面，如责任、爱心、勇敢等。 第十三章第十三章 其他方式其他方式心理治疗心理治疗 第四节 积极心理治疗二、基本理论 （一）积极的概念 1.何谓“积极” 2.对人的积极认识 3.跨文化的视角 第十三章第十三章 其他方式其他方式心理治疗心理治疗 第四节 积极心理治疗（二）冲突内容的挖掘 1.冲突处理的四种形式 2.四个领域的关系 3.挖掘冲突内容的思路 第十三章第十三章 其他方式其他方式心理治疗心理治