休息与睡眠已stPPT学习教案

1、会计学1休息与睡眠已休息与睡眠已st- 黄 谨 耘 -第1页/共30页- 黄 谨 耘 -第2页/共30页- 黄谨耘 -第3页/共30页- 黄 谨 耘 -是指通过改变当前的活动方式是指通过改变当前的活动方式，使身心放松、处于一种没有紧张、，使身心放松、处于一种没有紧张、焦虑的松弛状态焦虑的松弛状态概概 念念休息（休息（restrest）第4页/共30页- 黄 谨 耘 -充足的睡充足的睡眠眠休息的条件心理上的放松心理上的放松舒适的环境舒适的环境生理上的舒适生理上的舒适协助患者休息的措施第5页/共30页- 黄 谨 耘 -第6页/共30页- 黄 谨 耘 -睡眠的概念睡眠（睡眠（sleep）：）： 是周

2、期发生的知觉的特殊状是周期发生的知觉的特殊状态，由不同时相组成，对周围环态，由不同时相组成，对周围环境可相对的不作出反应境可相对的不作出反应。第7页/共30页- 黄 谨 耘 -根据睡眠时根据睡眠时脑电波脑电波和和生理表现生理表现的变化分期的变化分期异相睡眠异相睡眠 PS PS （paradoxical sleepparadoxical sleep）快速眼球运动睡眠快速眼球运动睡眠 REM REM （rapid eye movement)rapid eye movement)快波睡眠快波睡眠 FWSFWS （fast wave sleepfast wave sleep）正相睡眠正相睡眠 0S 0

3、S （orthodox sleeporthodox sleep）非快速眼球运动睡眠非快速眼球运动睡眠 NREMNREM（nonnon rapid eye movement)rapid eye movement)第8页/共30页功功 能能 其其 它它心率呼吸减慢、血压、体温下降、肌肉渐松弛感觉功能减退 生长激素生长激素 合成代谢合成代谢 眼球运动眼球运动REM REM NREMNREM项项 目目 阵发性的眼球慢速转动阵发性的眼球快速运动人体组织愈合加快脑内蛋白质合成加快分泌增加(特别是期)分泌减少第四期发生夜尿和梦游 做梦，且为色彩鲜艳、稀奇古怪的梦 促进生长和有利于体力的恢复有利于精力的恢复某

4、些疾病的夜间发作 促进生长和有利于体力的恢复有利于精力的恢复某些疾病的夜间发作 生理变化生理变化 肌张力进一步减弱感觉功能进一步减退 有间断的阵发性表现：心率、血压、呼吸、代谢等都有显著的波动 睡眠时期机体的主要生理功能变化睡眠时期机体的主要生理功能变化 第9页/共30页- 黄 谨 耘 -第10页/共30页- 黄 谨 耘 -第11页/共30页- 黄 谨 耘 - 个人习惯个人习惯 影响睡眠的因素情绪因素情绪因素病理因素病理因素药物因素药物因素生理因素生理因素环境因素环境因素年龄因年龄因素素食物因素食物因素任何强烈的情绪都可任何强烈的情绪都可造成失眠造成失眠安眠药、镇静剂、安眠药、镇静剂、止痛剂、

5、利尿药、酒精止痛剂、利尿药、酒精几乎所有的疾病几乎所有的疾病都会干扰原来的都会干扰原来的睡眠型态睡眠型态生活方式生活方式第12页/共30页- 黄 谨 耘 -睡眠时间睡眠时间睡眠频率睡眠频率睡前习惯睡前习惯睡眠情况睡眠情况睡后感觉睡后感觉睡眠资料的收集 第13页/共30页- 黄 谨 耘 -睡眠失调睡眠失调失眠发作性睡眠睡眠过度睡眠呼吸暂停其他：梦游、梦魇、睡惊、遗尿常见的睡眠失调 第14页/共30页- 黄 谨 耘 -常见的睡眠失调 第15页/共30页- 黄 谨 耘 -常见的睡眠失调 发作性睡眠会引起许多意外，此类病人不宜从发作性睡眠会引起许多意外，此类病人不宜从事高空、水下、驾驶和高压电器等危险

6、工作。事高空、水下、驾驶和高压电器等危险工作。警警惕惕第16页/共30页- 黄 谨 耘 -常见的睡眠失调 表现：表现： 过多的睡眠，可持续几天，难以唤醒过多的睡眠，可持续几天，难以唤醒常见患者：常见患者： 脑部疾病、心理疾病患者脑部疾病、心理疾病患者第17页/共30页- 黄 谨 耘 -常见的睡眠失调 常见患者：常见患者： 阻塞性呼吸暂停发生在严重的、阻塞性呼吸暂停发生在严重的、频繁的、用力的打酣或喘息之后频繁的、用力的打酣或喘息之后 4睡眠性呼吸暂停睡眠性呼吸暂停(sleep apneas) 含酒精的饮料、精神安定药、催眠含酒精的饮料、精神安定药、催眠药及抗组织胺药物均能加重打酣药及抗组织胺药

7、物均能加重打酣梦中杀手梦中杀手 第18页/共30页- 黄 谨 耘 -常见的睡眠失调 4睡眠性呼吸暂停睡眠性呼吸暂停(sleep apneas) 危危 害：害：是缺血性心脏病，如心绞痛、心肌梗死等的是缺血性心脏病，如心绞痛、心肌梗死等的重要危险因素之一，同时还会引发各种心律失常、肺重要危险因素之一，同时还会引发各种心律失常、肺动脉高压、肺心病和高血压。易发生交通事故动脉高压、肺心病和高血压。易发生交通事故。原原 因：因：上气道的阻塞和塌陷。上气道的阻塞和塌陷。如鼻息肉、软腭低垂、悬雍垂增粗或增长、扁桃体增生肥大、咽喉部软组织肥厚与脂肪沉积等。治治 疗：疗：无创性气道正压通气疗法无创性气道正压通气

8、疗法 补充第19页/共30页- 黄 谨 耘 -常见的睡眠失调 第20页/共30页- 黄 谨 耘 -常见的睡眠失调 第21页/共30页- 黄 谨 耘 -常见的睡眠失调 第22页/共30页- 黄 谨 耘 -睡眠障碍的护理睡前应避免过度兴奋睡前限制饮水，睡前应避免过度兴奋睡前限制饮水，督促排尿督促排尿 遗尿遗尿 正确卧位正确卧位 ，及时解除呼吸道梗阻，及时解除呼吸道梗阻 睡眠性呼睡眠性呼吸暂停吸暂停 选用药物治疗并注意防护，防止意外选用药物治疗并注意防护，防止意外 发作性睡发作性睡病和梦游病和梦游 控制饮食，减轻体重，限制睡眠时间控制饮食，减轻体重，限制睡眠时间鼓励其参加有益活动鼓励其参加有益活动

9、睡眠过多睡眠过多 第23页/共30页- 黄 谨 耘 -在REN期可使病人发生致命性的心律不齐、心室纤颤、呼吸功能障碍病人会出现知觉和人格方面的紊乱。病人往往表现出焦虑、惧丧、不安、躁动 2睡眠中断，总睡眠时间减少睡眠中断，总睡眠时间减少 3诱发补偿现象诱发补偿现象 第24页/共30页- 黄 谨 耘 -2减轻患者的心理压力减轻患者的心理压力 3创造良好的创造良好的睡眠环境睡眠环境4合理使用合理使用药物药物5健康教育健康教育 建立良好的睡眠习惯6睡眠障碍的睡眠障碍的特殊护理措施特殊护理措施建立良好的信任关系建立良好的信任关系了解心理需要了解心理需要设法努力解决设法努力解决第25页/共30页- 黄

10、谨 耘 -病室的温、湿度：病室的温、湿度： 舒适的休息环境 温温 冬：冬：18-2218-22； 夏：夏：2525； 湿湿 50%-60% 50%-60% 光线、空气、音响光线、空气、音响 床铺床铺 护理工作时间护理工作时间第26页/共30页- 黄 谨 耘 -养成规律的就寝习惯养成规律的就寝习惯促进睡眠的食物促进睡眠的食物睡前的松弛活动睡前的松弛活动健康教育第27页/共30页- 黄 谨 耘 -当所有促进睡眠的方法都无效时，当所有促进睡眠的方法都无效时， 才可使用镇静药；才可使用镇静药；安眠药物使用原则 用药的时间越短越好用药的时间越短越好；应了解安眠药的性能及其影响；应了解安眠药的性能及其影响； 监测其副作用；（监测其副作用；（P P100-101100-101）第28页/共30页- 黄 谨 耘 -小结休息q睡眠的概念睡眠的概念q睡眠分期及其主要特点睡