渝建竣表格填写范例old.doc

1、阀门校查试验记录建设单位： 单位工程 住宅分部分项序公称压力名称型号规格填料数量号（MPa）1闸阀Z15W 10Dg5081MPa2截止阀JnT10Dg15141MPa施工单位： 室内给水管道安装施工图号水施 955-1强度试验严密性试验压力时间压力时间试验结果介质介质（MPa）（min）（ MPa）（min）水7水12合格水7水13合格备施工技术负责人：陈伟记录人：刘文注95年 3月 10日95年 3月 10日管道系统试验记录建设单位施工单位图纸编号水施 955-1单位工程住宅施工班组刘文班工作压力分部分项名称室内给水管道安装分项试验日期工作温度常温试验要求：1、强度试验2、气密试验3、真空

2、试验-；-；-；试验记录：起止温度试验名称介质试验压力试验时间检查方法泄漏情况起止地点环境温度介质温度强度试验水9：0010：00观察表压无压降A单元I系24 C21C工作压力试验水MPa10：0012：00外观检查无泄漏统进水总24 C21C阀至 9楼I 系统全部用户建设单位： 施工单位： 质监： 质监科代表：王强代表：李林辉代表：张平其他：95年5月7日 其他：95年5月7日 其他：95年5月7日注：此表用于塑料管管道系统试验记录建设单位施工单位图纸编号水施 955-1单位工程住宅施工班组刘文班工作压力分部分项名称室内给水管道安装分项试验日期工作温度常温试验要求：1、强度试验2、气密试验3

3、、真空试验-；-；-；试验记录：起止温度试验名称介质试验压力试验时间检查方法泄漏情况起止地点环境温度介质温度强度试验水9： 009：10观察表压无压降A单元I系24 C21C工作压力试验水MPa9：1010： 15外观检查无泄漏统进水总24 C21C阀至 9楼I 系统全部用户建设单位： 施工单位： 质监： 质监科代表：王强代表：李林辉代表：张平其他：95年5月7日 其他：95年5月7日 其他：95年5月7日注：此表用于金属管道类饮用水系统消毒冲洗记录工程名称住宅建设单位系统名称水施 955-1 给水系统施工单位工作介质水工作温度常温冲洗消毒情况管段滞留时间（ h）化验结果消毒介质冲洗介质检查情

4、况A单元 -1每升含 25 毫克日 9：00-饮用水进出水颜色相同合格游离氯日 9：00同上同上同上A单元 -2游离氯24h同上同上同上B单元 -1游离氯24h同上同上同上B单元 -2游离氯24h同上同上同上C单元 -1游离氯24h同上同上同上C单元 -2游离氯24h同上同上同上D单元 -1游离氯24h同上同上同上D单元 -2游离氯日 11：30-同上同上同上日 11：40业主（含监理）代表：王强其他：李辉结论合格施工单位施工技术：陈伟质检：张平试验单位代表：刘文伟其他：李冉辉注：游离氯只是消毒介质的一种。排水管道灌水试验记录工程名称住宅分部名称室内排水管道管道系统使用堵堵体充气压力日 / 月

5、灌水水面位置灌水情况备注设计编号水体（Mpa）5/4A单元-1灌满水 15 分钟后液面有下降，再灌满5 分胶球平排出管第一个承口钟后无下降均符合国家规范要求5/4A单元-2胶球同上同上同上5/4B单元-1胶球同上同上同上5/4B单元-2胶球同上同上同上5/4C单元 -1胶球同上同上同上5/4C单元 -2胶球同上灌满水后 15 分钟内液面无下降同上5/4D单元 -1胶球同上同上同上5/4D单元 -2胶球同上同上同上试验业主（含监理）代表：王强其他：李辉（签章）结论合格施工 单 位代表：陈伟其他：张平（签章）试验单位代表：刘文其他：李林辉（签章）记录人：95年 4 月5 日建设工程隐蔽检验记录（通

6、用）工程名称住宅施工单位分项工程名称室内排水管道图号水施 955-3隐蔽日期隐蔽部位、内部单位数量检查情况附图埋地引出排污管支路8合格附图要求如下：要把每根管道的相对位置（立、平面） ，坡度必须表示清楚。有关测试资料名称灌水试验测试结果合格证、单编号见备注代表：王强技术：陈伟质 检：代表：业主其他：施工单位记录：刘文其他：（含监理）95年4月6日95年4月6日95年4月6日说明：重点是每根管道的坡度。污水立管通球试验记录工程名称住宅分部名称室内排水管道月/ 日管道直径球体外径管道系统设计编号通球次数球体材质通球情况（）（）5/8A单元-1100175胶球顺利流出5/8A单元-2100175胶球

7、顺利流出5/8B单元-1100175胶球顺利流出5/8B单元-2100175胶球顺利流出5/8C单元 -1100175胶球顺利流出5/8C单元 -2100175胶球顺利流出5/8D单元 -1100175胶球顺利流出5/8D单元 -2100175胶球顺利流出业主（含监代表：王强其他：李辉通球理）合格结论施工单位施工技术：陈伟质检：张平工程名称试验日期试验管段XXX试验结果业主（含监理）试验单位代表：刘文其他：李林辉通水实验记录建设单位施工单位通水时间配水点开放检查情况备注（小时）数量（ %）1h65%畅通、无渗漏合格施工单位样表说明：通水时间视楼层多少而定。卫生器具蓄水试验记录工程名称住宅施工单

8、位序号名称部位盛水规定时间盛水高度检查数量试验结果和处理情况总数（ h）124低地放满高地15 月 8 日 10：00-5月 9 日 11：00 无渗漏1储水池屋顶放 2/32水盘拖布厨房242/3725 月 9 日 13：00-5月 10 日 13：30 无渗漏723大便器水箱24至溢水口725 月 11 日 11：00-5月 12 日 11：00 无渗漏724洗面盆22/35化验盆22/36浴缸2至溢水口7洗涤盆22/3代表：王 强施施工技术：陈伟质检：张平记录：刘文业主工其他：李 辉（含监理）单95年 5月 12日95年 5月 12日位消火栓试射记录渝建竣工程名称重庆市 XXXXXXXX

9、XXXXXXXX施工图号XXXX建筑物高度（ m）90（ 110）系统工作压力（ MPa）试验时间2004-2-12静水压力出水压力充实水柱长水枪流量编号试水栓部位介质备注（ MPa）（ MPa）度（ m）（ L/s ）1屋顶试水栓水11（14）152一层消防水栓1#水12（15）153一层消防水栓2#水13（16）15试验结论：合格施工单位技术负责人：监理单位：其它单位：记录人：年月日年月日年月日画 点 法线路绝缘电阻测试数据应有几个，可用画点法计算。 画点即有几根线， 画几个点，每两点连成一直线，有多少直线就应有多少个线间测试数据。举例如下：1、三相四线制（共应测10 个数据）ABA-B

10、B-C C-N N-AA-C B-NA-地B-地C-地N-地NC2、三相五线制（共应测定15 个数据）AA-B B-C C-NPEBN-PE PE-A A-CC-PE PE-B B-N N-ANCA-地B-N-地PE-地C-地地3、单相五线制（共应测6 个数据）A（或 B，C）A-N N-PE PE-APENA-地N-地PE-地电气配管（线）隐蔽检查记录建设单位隐蔽部位墙体，楼板工程名称住宅施工图号电施 955-2回路层段编号配管及管内穿线规格、数量弯曲半径接头处理跨箱盘处理保护及防腐一至二层穿线管Dg25镀锌管丝接跨箱盘处理焊接处已防腐BV500 4 4+最小保护层70 一层各户穿线管PVC

11、Dg15塑料管实抽 120、 125套管粘接已做接地保护层 20、15BV500 4 4120、13040、100ZMO-0Dg25管实测 180、 200已做跨接和套管焊接接地焊接处已防腐BV500 4 4200、180最小保护层60 说明及简图均按原设计图施工代表：王强施工技术：陈伟业主施工其他：李辉质检：张平（含监理）单位记录：任重95年5月7日95年 5月 7日绝缘电阻测试记录工程名称住宅施工单位工程名称配管及管内穿线测试日期测量仪器ZC25-3-500 出厂编号 127天气晴温度240C实测是阻（兆欧）测试部位回路编号线间对地ZM照明配电箱ZM0-0A-B300A- 地200B-C2

12、00B- 地200C-A500C-地200A-N-300N-地300B-N300PE-地200C-N200A-PE500B-PE200C-PE300N-PE300M1照明配电箱M1-0A-N300A- 地300N-PE300N-地300A-PE500PE-地300存在问题及合格处理意见建设单位： 施工单位： 代表：王 强施工技术：陈伟其他：李 辉质检：张平95年5月7日测试：任重95年5月7日注： ZM0-0 为电源按三相五线制考虑M1-0为其中一个户内的配线绝缘电阻测试记录工程名称住宅施工单位分项工程名称配管及管内穿线测试日期测量仪器ZC25-3-500 出厂编号天气晴温度240C127实测

13、是阻（兆欧）测试部位回路编号线间对地ZM照明配电箱ZM0-0A-B300A- 地200B-C200B- 地200C-A500C-地200A-N-300N-地300B-N300C-N200M1照明配电箱M1-0A-N300A- 地200N-PE300N-地200A-PE500PE-地200M1照明配电箱M1-1A-N300A- 地300存在问题及处理意见N-PE300N-地300A-PE500PE-地300合格建设单位： 施工单位： 代表：王 强施工技术：陈伟其他：李 辉质检：张平95年5月7日测试：任重95年5月7日注： 1 、ZM0-0 为电源进线，按三相四线制考虑2 、M1-0 为 1 号

14、照明配电箱电源线，按单线五线制考虑3 、M1-1 为 1 号照明配线箱第一个输出回路。防雷接地隐蔽检查及测试记录工程名称住宅图号电施955-8分项名称避雷网及接地装置测试前三天天气日：晴日：阴日：晴测试仪表ZC-5 出厂编号 180测试时间1995年5月7日避雷针（网）敷设方式：暗埋在女儿墙内材料及防腐： -40 镀锌扁钢，焊接处已防腐引下线敷设及连接方式：暗埋在墙体内材料及防腐： -30 镀锌扁钢，焊接处已防腐接地极敷设及连接方式：距建筑物5 米，埋深米，焊接接地网平面示意图及测点位置编号：。 -。213。-。注：图中“。”表示接地极接地电阻设计要求不应大于1459实4610210测35711结果 4812欧测试时：-40扁钢抽查搭接长度为85，90，80 ，100。天气：晴备-30扁钢抽查搭接长度为65， 70， 70 ，65。气温： 24注L50 5）以上均为三边焊缝。接地极共设五根（施工单位：建设单位： 代施工技术负责人：陈