保利工程进度款、结算款、保修金申请表、工程结算表204-4-15修改

1、广州市泰基工程技术有限公司 工程进度付款审批表（2014-5-10修改）劳务分包工程名称：保利华南实业有限公司年度地形测图 本期应收工程进度款 74067.37元 合同签约方：合同指定收款人：本次申报的进度是由2015年8月1日起至2015年10月31日止所完成的保利华南实业有限公司地形测图工程量本月已完成形象进度：阳江保利共青湖测图345593m2，清远保利天汇花园三期测图107434 m2，肇庆保利花园二期测图60267 m2，肇庆保利商务中心测图56455 m2。合计569751 m2。 （单价0.13元/ m2 * 569751 m2 = 74067.37元）。1、本次申报进度前已完成

2、工程：74067.37元；2、累计已收工程进度款： 0.00 元；3、本次申报已经完成工程进度：74067.37元；4、本次应收工程进度款： 74067.37元；5、本期应扣水电费_0.00_元， 应扣借支款、罚款金额：_0.00_元； 6、本期应收工程进度款74067.37_元。应提交附件：1、工程量清单（ ）； 2、计量依据：施工记录（ ）、施工现场签证单（ ）、其它 ； 3、材料领用单、材料盘点表（ ）；4、工人工资表及身份证复印件（ ）；5、合同复印件（首次请款时必备）或补充协议（）；6、费用索偿申请表（ ）；7、劳务分包扣款确认单（ ）。申报单位(盖章)： 申报人： 申报日期： 项目

3、部意见1、 本月已完成形象进度：2、 工程款付款比例：3、 工程质量扣款金额：（附单据）4、 工程安全扣款金额：（附单据）5、 工程管理扣款金额：（附单据）6、 合同是否有材料损耗要求：有 无；有材料损耗要求的，实际损耗系数 ，合同损耗系数 。专业工程师： 日期： 项目成本员： 日期： 项目经理： 日期：成本部意见1、核定至本次申报进度前已完成工程： 元；2、核定本次已完成工程： 元；3、本次应付工程进度款： 元，本次应扣款_ _元；4、本次实付工程进度款_元； 5、附注：(见审核汇总表)。6、合同是否有材料损耗要求：有 无；有材料损耗要求的，实际损耗系数 ，合同损耗系数 ，应暂扣材料损耗罚款

4、 元。项目工程师： 日期： 部门经理： 日期：采购部意见工程部或设备部意见财务部意见1、本次应付金额：大写 佰 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分 （￥ 元）。2、本次应扣金额：大写 佰 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分 （￥ 元）。3、本次实付金额：大写 佰 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分 （￥ 元）。经办会计： 日期： 部门经理： 日期： 项目承接人意见同意本次实际支付金额为： 元劳务分包劳务分包确认：同意审核意见。扣除各费用后，本次实际收款金额为： ￥ 元确认人： 日期： 盖章：付款记录1、付款方式：支票（ ） 、电汇（ ）、现金（ ）2、付款银行： 付款单据号码：3、付款金额： 经办人：本表

5、原件由财务部存档，成本部、采购部、项目部、工程部或设备部、项目承接人有需要时可到财务部复印。工程结算付款审批表（2014-5-10修改）劳务分包工程名称：合同编号：合同签约方：合同指定收款人：开工日期：竣工日期：实际工期： 天合同工期： 天审定结算金额： 元应扣保修金： 元审定日期：累计已付工程款： 元本次应付款： 元申报日期：应提交附件：1、工程结算表（ ）； 2、计量依据：施工记录（ ）、施工现场签证单（ ）、其它 ； 3、材料领用单、材料盘点表（ ）；4、工人工资表及身份证复印件（ ）；5、合同复印件或补充协议（ ）；6、费用索偿申请表（ ）；7、劳务分包扣款确认单（ ）；8、验收报告（

6、 ）；9、开复工通知书（ ）；10、工期延长申请（ ）。申报单位（盖章）： 申报人： 申报日期： 项目部意见开工日期：竣工日期：实际工期： 天合同工期： 天工程资料(含竣工图)提交情况：本次付款比例：工程验收质量评定等级：质量奖(罚)金： 元工期奖(罚)金： 元其他奖(罚)金： 元合同是否有材料损耗要求：有 无；有材料损耗要求的，实际损耗系数 ，合同损耗系数 。专业工程师： 日期： 项目成本员： 日期： 项目经理： 日期：成本部意见审定结算金额： 元应扣保修金： 元已付工程款： 元剩余结算款： 元奖扣款项：质量奖罚金： 元； 工期奖罚金： 元本次应付结算款： 元付至总价的 合同是否有材料损耗要

7、求：有 无；有材料损耗要求的，实际损耗系数 ，合同损耗系数 ，应扣材料损耗罚款 元。附注：(结算见审核汇总表)项目工程师： 日期： 部门经理： 日期：采购部意见工程部或设备部意见财务部意见1、本次应付金额：大写 佰 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分 （￥ 元）。2、本次应扣金额：大写 佰 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分 （￥ 元）。3、本次实付金额：大写 佰 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分 （￥ 元）。经办会计： 日期： 部门经理： 日期： 项目承接人意见同意本次实际支付金额为： 元劳务分包劳务分包确认：同意审核意见。扣除各费用后，本次实际收款金额为： ￥ 元确认人： 日期： 盖章：付款记录1、

8、付款方式：支票（ ） 、电汇（ ）、现金（ ）2、付款银行： 付款单据号码：3、付款金额： 经办人：本表原件由财务部存档，成本部、采购部、项目部、工程部或设备部、项目承接人有需要时可到财务部复印。工程保修金付款审批表（2014-5-10修改）劳务分包工程名称：合同编号：合同签约方：合同指定收款人：开工日期：竣工日期：实际工期： 天合同工期： 天审定结算金额： 元本次应付保修金： 元申报日期：应提交附件：1、验收报告( )；2、工人工资表及身份证复印件( )。 申报单位（盖章）： 申报人： 申报日期： 项目部意见专业工程师： 日期： 项目经理： 日期： 成本部意见项目工程师： 日期： 部门经理： 日期：财务部意见经办会计： 日期： 部门经理： 日期：采购部意见工程部意见项目承接人意见同意本次实际支付金额为：_元劳务分包劳务分包确认：同意审核意见。扣除各费用后，本次实际收款金额为： ￥ 元确认人： 日期： 盖章：付款记录1、付款方式：支票（ ） 、电汇（ ）、现金（ ）2、付款银行： 付款单据号码：3、付款金额： 经办人：本表原件由财务部存档，财务部需复印给成本部、采购部、项目部、工