icu护士实习自我鉴定-自我鉴定模板.doc

1、icu 护士实习自我鉴定鉴定一： icu 护士实习自我鉴定实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶段，作为一个在临床经验上十分欠缺的初学者， 除了自己的带教老师外， 病房其他的医师、 护士和患者本人都是值得请教的老师。因此，我保持谦虚、认真的学习态度，积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动，从最基本的查体、病程记录做起，逐步磨砺自己。在进入 icu 前带教师向我讲解icu 内管理制度和消毒制度，并介绍icu 环境，使我对监护室有所了解，工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座，即对胸心外科常见病的介绍， 使我对胸心外科疾病有一定的认识，有利于术后监护。此外，还进行基础护理方面带教， 如对病人术

2、前教育、 心理护理和生活护理。通过一个月的实习，使我对胸心外科术后监护有所了解，基本掌握监护仪，呼吸机，除颤仪，微量泵等的临床应用和注意事项， 并能独立完成中心静脉压的检测，气管插管内吸痰，护理记录单的书写，出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性，它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准，指导补液速度和评估血容量。 影响中心静脉测压值的因素：零点的测定 ; 卧位腋中线的第四肋， 半卧位腋前线的第四肋 ; 病人必须在安静下测压 ; 测压管必须保持通畅，确保导管在腔静脉或右心房 ; 应用呼吸机 peep 时，必须减去 peep 值，才是真正

3、的中心静脉压。同一时间由老师和我分别测压，对比我测量的准确性。注意无菌，避免从测压管注入血管活性药物，并确保管道通畅在位。在进入临床实习后，我往往把学习重心放在了操作上，而对理论学习和临床思维的训练有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多，我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、 多练手作为实习的主要目的，手术后的病理生理会发生很大改变，我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑，方能准确掌握要害所在，看清本质，理解手术对患者的影响， 制定正确的处理措施。 使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。通过一个月的实习，使

4、我对胸心外科术后监护有所了解，基本掌握监护仪，呼吸机，除颤仪，微量泵等的临床应用和注意事项， 并能独立完成中心静脉压的检测，气管插管内吸痰，护理记录单的书写，出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。鉴定二： icu 护士实习自我鉴定实习，是一种期待，是对自己成长的期待。本人在某某中医院工作，通过半年多的工作，在某某中医院良好的工作环境和妇科住院护理部浓厚的学习和工作氛围影响下， 在护士长的悉心指导与耐心带教下， 认真学习医疗事故处理条例及其法律法规， 并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训， 多次参加护理人员学习。通过学习使我意识到，社会主义市场经济体制的建立，法律制度日益完

5、善，人民群众法制观念不断增强， 依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、 全过程的让病人满意， 这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求，因而丰富法律知识，增强安全保护意识，并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。第一个轮转科室是 icu ，我的带教老师是万凌老师， 她是院里的操作能手， 干活麻利，动作漂亮，操作规范，这无形中给了我很大压力。 实习生活的开始就让我有种挫败感， 在老师面前感觉自己很渺小，甚至于工作都不带脑子， 只机械的执行任务， 每次只想把工作做好，可越想先做好它越出错，越错越害怕，越怕越错，这就形成了一个恶性循环。以至于我都

6、不敢主动要求做操作， 可这样老师又觉得我干活不主动，有时候觉得委屈了就自己大哭一常每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影，我心里只有怨叹，怨自己无法将理论应用于实践，怨自己在以前见习时没有好好学，愿自己笨手笨脚。可能是我适应能力差，又不会与老师沟通，进了ccu 还是处在彷徨中，但我也很感激我的带教老师，对我很耐心，也很关心我。到了手术室李楠老师每天都能看到我的进步， 即使是一点点她也鼓励我， 即使我很笨犯了错她也会给我讲原理，让我知道错误的根源而不是训斥。 它起到了一个引导的作用， 我开始有了自己的思路，又重新有了工作的激 - 情，不管多苦多累只要心里舒服，我就可以开心度过每一天 !现在我进入了第四

7、个轮转科室骨三。本以为可以很快适应，但现实确泼了我一头冷水， 感觉自己变得更傻了， 不知该干什么， 而老师也觉得我们实习了这么长时间，又是本科生，做起事来应得心应手才是，面对老师的无奈我真无地自容 ! 我又一次陷入了低谷，又回到了没脑子的生活，做事一点条理也没有。医学教 . 育搜集整理然而何婷老师知道了我由于自卑，不主动而没有得到操作锻炼时，她就给我讲操作技术的重要性，并帮我寻找锻炼机会。 是老师又一次激发我的热情，真的很感谢老师对我的关怀， 我也会加倍努力，不辜负老师对我的期望 !鉴定三： icu 护士实习自我鉴定icu 是近年发展迅速的一门学科， 知识面很广， 带教老师要求我们实习生掌握

8、icu 的基本理论和基本技能， 即呼吸、循环基本监测和治疗内容， 了解其他相关的内容。严格执行消毒隔离制度严格无菌技术操作和认真执行各项消毒隔离制度是预防 icu 科室感染的有效措施，保持室内通风、干燥，同时做好室内空气、地面、物品表面及床单位终末消毒工作， 采用空气净化器持续净化， 操作前后正确洗手或用消毒液涂擦双手，一般情况下谢绝家属陪护，让家属在下午2 到 3点时观看。工作人员进入 icu 穿规定工作服、换鞋、戴好帽子和口罩。根据医嘱我们要按时给患者检测 cvp 及血氧饱和度血压血糖等，遵医嘱察看患者尿量，根据输入的和排出的量判断患者的病情。在交接班的时候要把你这病床的患者今天开的医嘱做

9、了的与没做的都要告诉对方，病人身上有哪些管道都要交代好， 确保引流通畅。 之后再交输液泵及微量输入泵。每日病人的基本评估，语言活动的反应、瞳孔反应、肢体力量评估等，颅脑损伤的要做格拉斯哥昏迷评分。 在这次实习中，许多护理操作也亲自尝试。严格无菌操作： 在吸痰、导尿及深静脉置管时严格无菌操作，icu 科室患者的感染以呼吸道为主，基础疾病以损伤性疾病居多，由于icu 患者病情较危重，卧床时间长，患者大多数处于昏迷状态，丧失咳嗽能力，气道分泌物排出困难。因此要及时为病人吸出痰液， 吸痰时戴无菌手套， 使用一次性吸痰管， 口腔护理，会阴护理，气管切开的护理、更换敷料等。为患者翻身更换体位，防止压疮。拍

10、背使痰液及时充分排出，保持床单位及皮肤清洁、干燥。为期三周的 icu 实习转眼结束了，学习的时间虽短，但收获却颇多。在护士长及全科室老师的指导下， 使我对 icu 的护理工作有了更进一步的理解，同时也学到了不少知识。在今后工作中，我也会加倍努力，不辜负老师对我的期望!下列温度最接近23的是人体的正常体温北方冬季的平均气温让 人感觉温暖、舒适的房间温度冰水 混合物的温度当温度发生变化时，物质的状态通常会发生变化。下列现象中物态变化判断正确的是初秋的早晨，草 叶上出现的晶莹剔透的露珠属于固态变为液态现象 晒在太阳下的湿衣服变干是气态变为液态现象擦 在皮肤上的酒精很快变干是液态变为气态现象初冬 树上

11、的霜是液态变为固态现象下面是的适宜水温是60 第一节物态变化与温度在一个标准大气压下盐 水的凝固点是0 下面分别表示几位同学在练习 用温度计测液体的温 度实验中的做法，正确的是)8 如图所示的温度计，关于它的说法正确的是该温度计是根据固体热胀冷缩的原理制成的在使用该温度计测量物体温度时，可以离开被测物体读数该温度计的量程是 20100该温度计此时的示数约为219. 如图所示是实是_液态的 是 _是_。 均填)12 气、1420_5_2 _，_7 _是 _1.25。131010101014.18490 水蒸气、二氧化碳、 干冰按物质的状态进行分类：属于气态的；属于；属于固态的序号象学里的平均气温

12、是一日当中的时、时时、时这四个时刻气温的平均值，若某地某日这四个时刻的气温如图所示，则此地的最高气温是，最低气温是一天的温差为，平 均气温在寒 冷的冬天，河面上结了一层是否异常毛细血管的温度等许多方面。根据以上信息，你认为下列推测错误的是)A 碳纳米 管的体积在18 490之间随温度变化很小，可忽略不计金属镓的熔点很低，沸点 很高金属 镓的体积在18490之间随温度变化很小，可忽略不计金属镓的体积在 18490 之间随温度变化比较均匀15 如图所示，甲是体温计，乙是实验室用温度计，它们都是利用液体_热胀冷缩_的性质制成的 。可用来测沸水温度的是_乙_；会_(选填会或不会”受到大气 压的影响17

13、有一只刻度均 匀，但实际测 量不准确的温度计，把它放在冰水混合物中，示数是 4； 把它放在标准大气压下的沸水中 ，示数是94。 把它放在某种液体中时，示数是22 ，则该液体的实际温度是_20_，当把该 温度计放入实际温度为40 的温水中时，温度计的示数为_40_ 。第四节地球上的水循水是生命的乳汁、经济的命脉，是自然界奉献给人类的宝贵资源 。下列关于地这是因为衣服上的冰升华成水蒸气了 _。有下列物态变化： 洒在地上的水慢慢变干的过程；放入衣箱中的樟脑球变小的过程； 冬天室内的水蒸气在玻璃窗上形成“冰花”的过程；出炉的钢水变成钢锭的过程。其中 属于凝华的是_，属于吸热过程的是 _填写序号。5.

14、有一天，雨、露、冰、雪四姐妹在一起争论自己的出生由来，谁也不认同谁。下列她们的说法中，你认为正确的是)A雨说：我是水汽化而来露 说：我成是凝华现象，放出热量 8.以下常见的物态变化实例中，放热的是春天 ，冰雪消融夏天，积水干涸秋天，草木上出现了霜冬 天，冰冻的衣服变干9. 下列有关物态变化的判断，正确的是擦 在皮肤上的酒精很快变干，是升华现象，需要吸热夏 天会看到冰棒周围冒白气，是汽化现象，需要吸热秋天 的早晨花草上出现小露珠，是液化现象，需要放热 寒冷的冬天室外飘起了雪花 ，是凝固现象，需要放热10关 于自然资源并保护环境。12夏天，从冰箱中取出饮料瓶，可观察到瓶子表面有小水珠，擦干后很快又

15、形成，这个过程中发生的物态变化是_ 液化_；南极地区年平均气温是25，降水量很小，但这里的空气却很湿润，这是由于冰发生了升华现象，升华过程需要_吸热 _选填吸热或放热。13随着科技的发展，过去呼风唤雨的神话已成为现实。人工降雨的原理是用飞机在空中喷你家窗户的玻璃上会形成一层冰花，这是水蒸气_凝华_而成的，这层冰花在你家窗户玻璃的_内 侧_( 选填外侧或内侧。16 某同学在探究物态变化的实验中，在试管中放入少量碘。塞紧盖子放入热水中，观察到试管中固态碘逐渐消失，变为紫色的碘蒸气并充满试管。(1)此过程固态碘发生的物态变化是升华_(填物态变化名称。 (2)在上 述实验中，小明同学猜想：固态碘是先变

16、成液体，再变成气体，因为节，农作物常被冻坏，这就是人们常说的遭到霜冻。实际上，农作物不是因为霜而受冻的， 以下的 低气温才是真正的凶手。当空气干燥时，即使温度降低到2010，也不会出现霜，但此时农作物早就被冻坏了，农民们称这种情况为“黑霜”。(1)霜是由_水蒸气_直接变为小冰晶形成的，对应的物态变化名称是_凝华_。(2)请根据短文，对霜形成的条件提出猜想。猜想：霜的清晨，草的叶子上有露水凝结 用久了的灯泡的钨丝比新时如 图是对一定质量的水持续加热过程中温度随加热时间变化的图像，由图像可知：水的沸点是_98_ ；水在沸腾过程中，需要不断_吸热_选填“吸热”或“放热”，其温度_保持不变。第题图题图如图是草叶上出现的露珠，露珠的形成