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文档简介
1、农民专业合作社登记(备案)申请书注:请仔细阅读本申请书填写说明,按要求填写。基本信息名 称备用名称1备用名称2名称预先核准文 号/注册号/统一 社会信用代码住 所省(市/自治区)市(地区/盟/自治州)县(自治县/旗/自治旗/市/区)乡(民族乡/镇/街道)村(路/社区)号生产经营地省(市/自治区)市(地区/盟/自治州)县(自治县/旗/自治旗/市/区)乡(民族乡/镇/街道)村(路/社区)号联系电话邮政编码设立法定代表人姓名成员出资总额(万兀)成员总数:(名)其中:农民成员(名)所占比例%企业、事业单位或社会团体成员:(名)所占比例%业务范围变更变更项目原登记内容申请变更登记内容备案分支机构增设名称
2、注册号/统一社会信用代码注销登记机关登记日期章程初次备案章程修正案修改后的章程其他成员名册联络员财务负责人注销章程规定的解散事由出现成员大会决定解散注销原因因合并或分立需要解散依法被吊销营业执照或者被撤销法律、行政法规规定的其他解散情形分支机构办理注销登记情况清算公告情况公告报纸名称公告日期清税情况已清理完毕未涉及纳税义务申请人声明本社依法申请登记、备案,提交材料真实有效。通过联络员登录企业信用信息公示系统向登记机关报送、向社会公示的信息为本社提供、发布的信息,信息真实、有效。法定代表人签字:清算组负责人签名:盖章年月日精品资料附表5指定代表或者委托代理人的证明指定代表或者委托代理人姓名: 指
3、定代表或委托代理人的权限: 同意 不同意 修改有关表格的填写错误。指定或者委托的有效期限:自 年月 日至年月日指定代表或委托代理人联系电话固定电话:移动电话:(指定代表或委托代理人身份证复印件粘贴处)委托人(全体设立人 法定代表人 清算组全体成员 口)签名或盖章:农民专业合作社登记(备案)申请书填写说明及规范注: 以下“说明”供填写申请书参照使用,不需向登记机关提供。一、填写说明1. 本申请书适用于农民专业合作社向登记机关申请设立、变更、备案及注销登记。2. 向登记机关提交的申请书只填写与本次申请有关的栏目。3. 申请农民专业合作社设立登记,填写“基本信息”栏、 “设立”栏有关内容和附表1 “
4、法定代 表人信息”、附表 2 “农民专业合作社成员出资清单”、附表3“农民专业合作社成员名册”、附表4 “农 民专业合作社成员身份证明复印件” 、附表 5“指定代表或者委托代理人的证明” 、附表 6“联络员 信息”及附表7“财务负责人信息”。“申请人声明”由农民专业合作社拟任法定代表人签署。4. 农民专业合作社申请变更登记,填写“基本信息”栏及“变更”栏有关内容。 “申请人声明” 由农民专业合作社原法定代表人或者拟任法定代表人签署。申请变更同时需要“备案”的,同 时填写“备案”栏有关内容。申请农民专业合作社法定代表人变更的,应填写、提交拟任法定 代表人信息(附表 1“法定代表人信息”);申请农
5、民专业合作社成员变更及投资情况变更的, 应填写、提交农民专业合作社成员基本信息及投资情况(附表 3 “农民专业合作社成员名册”、 附表 4“农民专业合作社成员身份证明复印件” )。变更项目可加行续写或附页续写。5. 农民专业合作社增设(注销)分支机构应向原登记机关备案,填写“基本信息”栏及“备 案”栏有关内容,“申请人声明”由法定代表人签署。“增设(注销)分支机构”项可加行续写或附 页续写。6. 农民专业合作社申请章程修订或其他事项备案,填写“基本信息”栏及“备案”栏有关内 容并加盖农民专业合作社公章。 申请联络员备案的, 应填写附表 6 “联络员信息。”“申请人声明” 由农民专业合作社法定代
6、表人签署。申请清算组备案的, “申请人声明”由农民专业合作社清 算组负责人签署。7. 办理农民专业合作社设立登记填写名称预先核准通知书文号,不填写注册号 /统一社 会信用代码。办理变更登记、注销登记、备案填写注册号/统一社会信用代码,不填写名称预先核准通知书文号。未进行名称预先核准,按拟使用优先顺序填写“名称”和“备用名称” 。8. “业务范围”栏应根据农民专业合作社章程、参照国民经济行业分类国家标准及有 关规定填写。9. 申请注销登记,填写“基本信息”栏及“注销”栏。“申请人声明”由清算组负责人签署,加 盖农民专业合作社公章。10. 申请人提交的申请书应当使用 A4型纸。依本表打印生成的,使
7、用黑色钢笔或签字笔 签署;手工填写的,使用黑色钢笔或签字笔工整填写、签署。二、填写规范1.农民专业合作社名称依次由行政区划、字号、行业、组织形式组成。名称中的行政区 划是指农民专业合作社住所所在地的县级以上 (包含市辖区) 行政区划名称。 名称中的字号 应当由 2 个以上的汉字组成, 可以使用农民专业合作社成员的姓名作字号, 不得使用县级以 上行政区划名称作字号。 名称中的行业用语应当反映农民专业合作社的业务范围或者经营特 点。名称中的组织形式应当标明“专业合作社”字样。2农民专业合作社设立时自愿成为该社成员的人为设立人。3申请人应当按要求如实填写财务负责人信息、联络员信息。专业合作社成员大会
8、决议根据中华人民共和国农民专业合作社法和本社章程,本社于 年 月 日召开成员大会出席本次大会的成员共 名, 占本社成员总数的100%,作出的决议经出席成员表决权的 100% 通过,决议事项如下:1、同意滨州市滨城区丰裕甜瓜专业合作社解散。成员:(签名或盖章):年 月曰滨州市滨城区专业合作社关于成立滨州市滨城区专业合作社清算组的决定本社已根据农民专业合作社法和本社章程规定的议事方式和表决程序,决定解散本专业合作社, 并成立清算组,所议事项的会议记录本社已存档备查,具体成员名单如下:清算组负责人:清算组成员:由清算组根据相关规定开展清算工作。本社承诺以上内容均真实合法,并承担相关法律责任。全体成员签名:年 月曰滨州市滨城区专业合作社清算报告根据农民专业合作社法及本社章程的规定,合作社已经 年 月 日召开的成员大会决议解散并成立清算组于 年 月 日 开始对本社进行清算,现将本社清算情况报告如下:1、注销合作社基本情况名称:注册时间: 成员出资总额:2、清算组成员组成情况, 清算组成员由合作社成员组成(最少 5 人),由 担任清算组负责人。3 、本社债权清算情况:截止年 月 日,合作社资产总额为元,负债 元。4 、本社剩余财产按本社章程和 农民专业合作社法 规定分配; 5、本社全体成员保证合作社债务清偿完毕, 所报告清算备案材 料内
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