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文档简介

1、第十四章第十四章 感染与免疫感染与免疫致病力 侵袭力毒素比较项目比较项目外毒素外毒素内毒素内毒素产生菌化学成分释放时间致病类型抗原性引起宿主发烧制成类毒素热稳定性存在状态G+蛋白质活菌分泌不同外毒素不同强不能60100被破坏细胞外，游离态G-脂多糖死菌释放不同内毒素作用相同弱能不能耐热性强结合在细胞壁上非吞噬性嗜中性粒细胞（90%）嗜酸性粒细胞 嗜碱性粒细胞单核细胞血液中：单核细胞组织中：巨噬细胞淋巴细胞 T、B含多种消化酶，可以穿越血管壁，发挥吞噬功能变形虫运动，吞噬和胞饮功能免疫未免疫血清蛋白质血清蛋白质型型型型参加成分GG、M G、M、A致敏T-C典型病例过敏性休克过敏性反应输血反应肾小

2、球肾炎接触性皮炎类型类型型型(速发型速发型)型型(细胞毒型细胞毒型)型型(免疫免疫 复合物型复合物型)型型(迟发型迟发型)特异性免疫反应参加成份 IgE(IgG4)IgG或IgMIgG,IgM,IgA致敏T淋巴细胞作用方式(1)IgFc与肥大、嗜碱细胞表面受体结合(2)IgFab段与特 异抗原结合、触发肥大、嗜碱细胞脱颗粒、释放活性介质抗体与细胞膜表面抗原或吸附于细胞表面的抗原结合抗原与游离抗原结合形成免疫复合物，沉积于组织间隙或血管壁基底膜与游离抗原或携带特异抗原的靶细胞再次接触 中间环节组织胺、白三烯、血小板活化因子、嗜酸性 粒细 胞趋化因子等作用于靶细胞补体、中性粒细胞、巨噬细胞、K细胞

3、激活补体吸引中性粒细胞、释放溶酶体酶及血小板凝固因子、血小板凝聚直接杀伤、释放淋巴因子吸 引、活化巨噬细胞及其它淋巴细胞生物学效应(1)血管通透性增加(2)小血管及毛细血管扩张(3) 平滑肌收缩(4)嗜酸性粒细胞浸润(1)补体引起的靶细胞溶解(2)吞噬、杀伤性细胞对靶细胞的吞噬、杀伤(1)中性粒细胞浸润(2)出血(3) 组织坏死(1)巨噬细胞与淋巴细胞浸润(2)组织坏死典型病例(1)过敏性休克，如青霉素过敏(2)过敏性胃肠炎(3) 呼吸道过敏，如过敏性鼻炎、哮喘(1)输血反应；(2)药物引起的过敏性血细胞减少症(1)肾小球肾炎；(2)过敏性肺泡炎(1)传染性变态反应(2 )接触性皮炎，如药物、油漆、某些化妆品引起的湿疹样反应。HGPRT-Ig+HGP

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