临床执业医师历年真题精选21

1、 真题 临床执业医师历年真题精选 C、D 、E 五个备选答 21A1/A2 型题 每一道考试题下面有 A、 B、 请从中选择 一个最正确答案。第 1 题：禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是A.青霉素 CB.阿莫西林C.头孢曲松D.阿米卡星E.阿奇霉素参考答案： D第 2 题： 早期慢性肾功能不全最主要的治疗目的是A.减少蛋白尿B.减轻水肿C.降低血压D.改善营养状况E.延缓肾功能减退参考答案： E第 3 题： 最常见的肾盂肾炎病原菌是A. 葡萄球菌B. 粪肠球菌C. 大肠杆菌D. 变形杆菌E. 白色念珠菌参考答案： C第 4 题： 原发性肾小球疾病的病理分型不包括A. 轻微肾小球病变B. 局灶性

2、节段性病变C. 肾病综合征D. 膜性肾病E. 增生性肾炎参考答案： C第 5 题：不出现管型尿的疾病是A. 肾病综合征B. 急性肾小球肾炎C. 急进性肾小球肾炎D. 急性肾盂肾炎E. 急性膀胱炎参考答案： E第 6 题：急进性肾小球肾炎 I 型患者血浓度常升高的抗体是A. 抗肾小球基底膜抗体B. 抗核抗体C. 抗双链 DNA 抗体D. 抗中性粒细胞胞浆抗体E. 抗平滑肌抗体1g/d 时，血压控制的理想水 平是第7 题： 慢性 肾小 球肾 炎患 者， 当蛋参考答案： B第 8 题：关于急性肾炎的治疗，错误的选项是A.一般有自愈倾向可不治疗B.需应用抗生素控制感染C.应常规应用糖皮质激素治疗D.有

3、时需急诊透析治疗E.应低盐饮食参考答案： C第 9 题： 再生障碍性贫血的主要原因是A. 骨髄造血功能衰竭B. 红细胞破坏过多C. 红细胞寿命缩短D. 造血原料缺乏E. 红细胞内在缺陷参考答案： A第 10 题：缺铁性贫血最可靠的诊断依据是A.网织红细胞减少B.MCV 降低C.骨髄中铁粒幼红细胞减少D.血清铁降低E.骨髄象和红细胞系增生低下参考答案： D, 实验室检查的重要依第 11 题： 血型不合输血后，病人出现 严重溶血反响A. 含铁血黄素尿B. 血尿C. 血红蛋白尿D. 网织红细胞增高E. 尿胆原 + 参考答案： C第 12 题： 阵发性睡眠性血红蛋白尿特异性的诊断依据为A. 红细胞寿命

4、缩短B. Coombs 试验 +C. 尿含铁血黄素试验 +D. Ham s 试验+E. 网织红细胞增高参考答案： D第 13 题： 易侵犯中枢神经系统的白血病是A. 急性粒细胞性白血病B. 急性单核细胞性白血病C. 急性早幼粒细胞性白血病D. 急性淋巴细胞性白血病E. 慢性粒细胞性白血病参考答案： D第 14 题： 急性白血病诊断的主要依据是A. 发热、贫血、出血B. 白细胞计数50 X 109/LC. 骨髄增生极度活泼D. 胸骨压痛 +E. 骨髄中原始细胞明显增高参考答案： E第 15 题： 治疗脑膜白血病首选药物是A. 长春新碱B. 环磷酰胺C. 三尖杉酯碱D. 6- 巯基嘌呤E. 甲氨蝶

5、呤参考答案： E第 16 题： 骨髓检査巨核细胞明显减少最常见于A. 缺铁性贫血B. 再生障碍性贫血C. 巨幼细胞性贫血D. 特发性血小板减少性紫癜E. 溶血性贫血参考答案： B第 17 题： 心脏性猝死最主要的病因是A. 二尖瓣脱垂B. 心肌病C. 主动脉瓣狭窄D. 冠心病及其并发症E. 急性心肌炎参考答案： D(INR) 应控制第 18 题： 心房颤抖患者服用华法林 , 凝血酶原时间的国际标准化率 在A. 1.0 1.9B. 2.0 3.0C. 3.1 3.5D. 3.6 4.0E. 4.0参考答案： B 第 19 题： 急性下壁心肌梗死最易合并A. 室性早搏B. 房室传导阻滞C. 心房颤

6、抖D. 房性心动过速E. 右束支传导阻滞参考答案： B第 20 题： 主动脉瓣中度狭窄时瓣口面积为A. v 0.75cm2B. 0.75 1.0cm2C. 1.1 1.75cm2D. 1.76-2.Ocm2E. 2.1 4.Ocm2参考答案：C/ 心室颤抖的心力衰竭患者，第 21 题： 对药物治疗无效的反复发作室性心动过速 最适宜的 治疗为A. 服用阿托品B. 植入型心脏转复除颤器C. 服用奎尼丁D. 安置房室顺序起搏器E. 静脉维拉帕米参考答案： B第 22 题： 心包填塞时不出现A. 心音低钱B. 声音嘶哑C. 奇脉D. 肝颈静脉返流征阳性E. 双肺满布干湿性啰音第 23 题：二度 I 型

7、房室传导阻滞的心电图特征是A. P-R 间期进行性缩短，直至一个P 波受阻不能下传到心室B. 相邻 P -R 间距进行性延长，直至一个 P 波受阻不能下传到心室C. P-R 间期进行性延长，直至一个P 波受阻不能下传到心室D. P-R间期0.20秒,P波无受阻E. P-R 间期固定 ,P 波间断受阻不能下传到心室 参考答案： B导致急性心肌梗死患者早期A.心力衰竭B.心源性休克C.心律失常D.心脏破裂E.肺栓塞第 24 题：参考答案： C24 小时内死亡的主要原因为第 25 题： 主动脉瓣反流时心尖部可存在A.Graham-SteIl 杂音B.Austin 一 Flint 杂音C.Durozi

8、ez 征D.Traube 征E.Musset 征 参考答案： C第 26 题： 心力衰竭患者水肿通常首先出现在A. 眼睑B. 双手C. 颜面D. 身体最低部位E. 腹部第 27 题： 对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是A. 心电图出现深而宽的病理性 Q 波B. 胸骨左缘第三、四肋间有响亮的收缩期杂音1.3, 伴二C. 用力时心前区闷痛及晕厥史D. 超声心动图发现舒张期室间隔左室后壁的厚度之比? 尖瓣前叶收缩期向前运动E. 可闻第三心音及第四心音, 其病因应首先考虑参考答案： D第 28 题： 伴有低血钾的高血压A. 皮质醇增多症B. 原发性醛固酮增多症C. 嗜铬细胞瘤D. 慢性肾炎E. 肾动

9、脉狭窄参考答案： B第 29 题： 可使肥厚型梗阻性心肌病患者心脏杂音减弱的药物是A. 硝酸甘油B. 地高辛C. 异两肾上腺素D. 亚硝酸异戊酯E. 心得安参考答案： E第 30 题： 易导致主动脉瓣狭窄患者晕厥的情况为A. 服用硫氮卓酮B. 静坐休息C. 剧烈运动D. 睡眠E. 窦性心律 ,心率 70/ 分第 31 题： 不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为A. 胸痛缓解B. 心电图示 ST 段下降C. 频发的室性早搏D. CK,MB 峰值前移E. 窦性心动过速参考答案： E第 32 题： 触诊时语音震颤增强最常见于A. 大叶性肺炎B. 胸壁皮下气肿C. 上腔静脉阻塞综合征D. 支

10、气管肺炎E. 慢性支气管炎参考答案： A第 33 题： 心脏触及震颤多由于A. 心脏瓣膜轻度关闭不全B. 心脏辫膜狭窄C. 心房颤抖D. 心室顫动E. 左室增大参考答案： B第 34 题： 胸骨左缘第二肋间触及连续性震颤，常见病变为A. 动脉导管未闭B. 肺动脉瓣狭窄C. 房间隔缺损D. 室间隔缺损E. 主动脉瓣狭窄第 35 题： 正常肺部叩诊音为A. 鼓音B. 过清音C. 浊音D. 清音E. 实音参考答案： D第 36 题： 梨型心脏见于A. 主动脉瓣狭窄B. 二尖瓣狭窄C. 肺动脉瓣狭窄D. 三尖辦狭窄E. 动脉导管未闭参考答案： B 第 37 题： 心尖区闻及隆隆样舒张期杂音，应考虑为A

11、. 二尖瓣关闭不全B. 主动脉瓣关闭不全C. 二尖瓣狭窄D. 肺动脉瓣狭窄E. 三尖辦狭窄参考答案： C第 38 题： 右心室肥大心尖搏动的位置为A. 向左下移位B. 向右移位C. 向右上移位D. 向左上移位E. 向左移位参考答案： E第 39 题：心脏听诊 , 听到“大炮音应考虑A. 二尖辦狭窄B. P-R 间期缩短C. 运动或发热D. 完全性房室传导阻滞E. 甲状腺功能亢进参考答案： D第 40 题： 治疗等渗性脱水理想的液体是A. 5% 碳酸氢钠B. 等渗盐水C. 平衡盐溶液D. 5% 葡萄糖E. 小分子右旋糖酐参考答案： C第 41 题： 细胞外液中主要的阳离子是A. K+B. Na+

12、C. Ca2+D. Mg 2+E. Fe 2+参考答案： B第 42 题：低钾血症少见于A. 长期进食缺乏B. 持续胃肠减压C. 碱中毒D. 急性肾衰竭E. 大量输入葡萄糖和胰岛素第 43 题： 成年病人因失血致意识模糊、血压测不到，估计失血量A. 800mlB. 1000mlC. 1200mlD. 1400mlE. 1600ml参考答案： E第 44 题： 休克病人中心静脉压为 5cmH2O 血, 压 80/65mmHg 处, 理原 那么为A. 适当补液B. 使用强心药物C. 用扩血管药D. 补液试验E. 充分补液参考答案： E第 45 题：单人心肺复苏时 , 胸外心挤压与人工呼吸的正确操作是A.心脏按压5 次，口对口人工呼吸1 次B.心脏按压6 次，口对口人工呼吸i 次C.心脏按压12 次，口对口人工呼吸2 次D.心脏按压15 次，口对口人工呼吸2 次E.心脏按压24 次，口对口人工呼吸3 次 参考答案： D第 46 题： 急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期出现水中毒的常见原 因是A. 钠中毒B. 酸中毒C. 未严格限制入水量D. 体内内生水过多E. 抗利尿激素增加参考答案： C4 小时禁水是为了第 47 题：手术病人从术前 12 小时禁食，A. 减少术后感染B. 防止术后腹胀C. 防止吻合口痿D. 防止术后伤口裂开E. 防止麻醉或手术