临床执业医师考试历年真题精华(十三)

1、临床执业医师考试历年真题精华 (十三)( 总分： 间：50.00 ，做题时 90 分钟50.00 )1.2.3.4.、单项选择题 ( 总题数： 50，分数： 关于糖皮质激素抗炎作用的正确表达是A. 对抗各种原因，如物理、生物等引起的各种炎症 B. 能提高集体的防御功能C. 促进创口愈合 D. 抑制病原体生长E. 直接杀灭病原体 解析： 以下哪个人群不会发生脚气病 高糖饮食的人中 食用高度精细加工米面的人中 使用粗谷粗粮的人中 V 慢性酒精中毒的人中 以上都不正确 解析： 心脏骤停早期诊断最正确指标是 瞳孔突然散大 测不到血压 颈动脉和股动脉脉搏消失 呼吸停止 面色苍白 解析： 激素的第二信使不

2、包括A. PIP2 V分数： 1.00 )V5.6.分数：1.00A.B.C.D.E.A.B.C.D.E.B. cAMPC. DGD. Ca 2+E. IP3 解析： 将抗促进的核心策略是 增加赋权 部门协调 社会发动 V 宣传倡导 煽动传播 解析： 构成社区的要素不包括 人口A.B.C.D.E.A.B.C.D.E.A.分数：1.00分数：分数：分数：行政归属权 V一定的区域范围 特有的生活方式和文化背景 生活制度和管理机构 解析：慢性支气管炎的病变不包括以下哪项 粘膜上皮鳞化B. 支气管腺体和杯状细胞增生C. 支气管内有大量泡沫细胞 VD. 支气管壁有大量慢性炎症细胞浸润1.001.001.

3、00分数： 1.00 )E. 支气管软骨变性萎缩 解析：8. 单纯左心衰竭的典型体征是 分数： 1.00 A. 下垂型对称性水肿B. 肝颈静脉回流征阳性C. 双肺底闻及湿罗音VD. 胸腔积液E. 颈静脉怒张 解析：9. 以下哪个选项不是微量元素 分数： 1.00 A. 铁B. 碘C. 镁 VD. 锌E. 铜 解析：10. 临床预防效劳的对象是 分数： 1.00 A. 遗传病人B. 病房病人C. 健康人 VD. 传染病人E. 慢性病病人 解析：11. 激活 B 细胞产生抗体过程中依赖 T 细胞的辅助抗 原称为分数：1.00A.完全抗原B.半抗原C.TI-AgD.TD - Ag VE.共同抗原解析

4、：12. 卫生效劳组织不包括 分数： 1.00 A. 医疗机构B. 群众性卫生组织C. 疾病预防控制中心D. 医疗保险公司VE. 预防保健机构解析：13. 关于高血压的流行病学调査，以下哪项因素未确 分 数： 1.00 定与发病有A. 年龄B. 体重C. 钠盐D. 吸烟 VE. 饮酒 解析：14. 慢性活动性胃炎最主要的病因是 分数：1.00 A. 饮食和环境因素B. 自身免疫C. 幽门螺旋杆菌感染 VD. 药物E. 应激解析：15. 以下哪项属于生理性蛋白尿 分数： 1.00 A. 肾淤血产生的蛋白尿B. 肾动脉硬化引起的蛋白尿C. 体位性蛋白尿 VD. 凝溶性蛋白尿E. 血管内溶血引起的血

5、红蛋白尿 解析：16. Kussmaul 呼吸常见于哪种情况 分数：1.00 A. 代谢性碱中毒B. 代谢性酸中毒 VC. 呼吸性碱中毒D. 呼吸性酸中毒E. 以上答案均不正确 解析：17. 腹部外伤伴有内出血休克， 最有价值的处理原 分数： 1.00 A. 补充液体B. 给予镇静剂C. 使用血管活性物质D. 控制感染 V那么E. 及时手术探查 解析：18. 以下 X 线征象是周围型肺癌的特征是 分数： 1.00 A. 肺段或肺叶的局限性肺气肿B. 圆形或类圆形肿块呈分叶状，有脐样切迹会有C. 阻塞性肺炎D. 出现囊状空洞或斑片状浸润E. 可有 S 形的肺不张和密度较高的片状阴影 解析：19.

6、 高血压患者的饮食注意以下哪项是错 毛刺 V误的 分数： 1.00 A. 控制能量的摄入，提倡吃复合糖类B. 以不饱和脂肪酸和亚油酸为主C. 多饮食高蛋白 VD. 饮食钾、钙丰富而钠低的食品E. 严格控制盐的摄入量 解析：20. 胃食管反流病的主要发病机制不包括 分数： 1.00 A. 夜间胃酸分泌过多 VB. 下食管括约肌压力降低C. 异常的下食管括约肌一过性松弛D. 胃排空异常E. 食管酸清能力下降 解析：21. 关于第一和第二心音的判定， 错误的选项是 分数： 1.00 A.S1 音调较 S2 低B.S1 至 S2 的距离较 S2至下一心搏 Sl 的距离短C.桡动脉的向外搏动与Sl 同步

7、或几乎同步 VD.S2 在心底较响E.Sl 时限较 S2 长解析22. 第二心音分裂的描述，错误的选项是 分数： 1.00 A. 生理性分裂在青少年中更常见B. 肺动脉高压时可出现通常分裂C. 固定分裂可见于房间隔缺损D. 反常分裂可见于完全性右束支传导阻滞 VE. 逆分裂可见于主动脉瓣缺损 解析：23. 通常只在局部青少年可听到的心音是 分数： 1.00 A. 第一心音B. 第二心音C. 第三心音 VD. 第四心音E. 第五心音额外心音解析：24. 感染性胸膜炎最常见的病原菌是 分数： 1.00 A. 肺炎球菌B. 溶血性链球菌C. 金黄色葡萄球菌D. 结核杆菌 VE. 铜绿假单胞菌解析：2

8、5. 上体前屈时腹痛明显，直立位时减轻，提示何种 疾病 分数： 1.00 A. 十二指肠瘀滞症B. 胰腺体部癌C. 反流性食管炎 VD. 胃粘膜炎E. 胃溃疡解析：26. 哪种体位时颈静脉明显充盈怒张或搏动为异常 征象 分数： 1.00 A. 立位B.卧位C.坐位或半坐位 VD.侧卧位E.以上都不对解析27.慢性肺源性心脏病肺心功能代偿期不具有的体征是分数： 1.00 A.肺气肿征B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.颈静脉充盈D.剑突下心脏收缩期搏动 VE.右心室奔马律解析28.心尖搏动位于左锁骨中线外第6 肋间，考虑为 分数： 1.00 A. 左心室增大 VB. 右心室增大C. 左心房增大D. 右

9、心房增大E. 心包积液 解析：29.右心衰竭时 , 产生水肿的主要始动因素是分数1.00 )A.毛细血管滤过压增高 VB.毛细血管通透性增高C.水与钠潴留D.血浆胶体渗透压降低E.淋巴液回流受阻解析：30.以下病变中属于不可逆性改变的是分数：1.00 )A.细胞水肿B.线粒体膜破裂C.核碎裂 VD.线粒体肿胀E.粗面内质网脱颗粒解析：31. 目前我国开展社区卫生效劳的根本原那么 当的 描述最恰分数： 1.00 A. 以政府为中心B. 经济效益为中心C. 疾病治疗为中心D. 以市场化为主导E. 以区域卫生规划为指导V解析：32. Murphy 征阳性提示 分数： 1.00 A. 细菌性肝脓肿B.

10、 急性胆管炎C. 肝总管结石D. 左肝管结石E. 急性胆囊炎 V解析：33. 胃肠粘膜因炎症等病变致血浆 , 粘膜渗出所 腹泻称致的分数：1.00A.动力性腹泻B.吸收不良性腹泻C.渗出型腹泻VD.渗透性腹泻E.分泌性腹泻解析34. 慢性支气管炎早期最可能发生的肺功能改变是 分数：1.00 A. 第一秒用力呼气量降低B. 总肺活量升高C. 用力呼气量降低D. 小气道功能异常 VE. 残气量异常 解析：35. 慢性阻塞性肺疾病最常见的并发症不包括 分数： 1.00 A. 慢性肺源性心脏病B. 自发性气胸C. 右心功能不全D. 支气管扩张 VE. 慢性呼吸衰竭 解析：36. 不属于阵发性室上性心动

11、过速临床特点是 分数： 1.00 A. 突发突止B. 心率150次/分C. 心律绝对规那么D. 第一心音强弱不等 VE. 大局部有折返机制引起 解析：37. 富含维生素 A 的食物是 分数： 1.00 A. 粮谷类VB. 动物肝脏C. 猕猴桃D. 奶及奶制品E. 马铃薯 解析：38. 对于社区诊断描述正确的选项是 分数： 1.00 A. 个体水平上的疾病判断B. 依据的是病症、体征和实验室检查结果C. 理论根底是临床专业知识D. 通常采用的是流行病学方法 VE. 是一种在疾病发生后的诊断解析：39. 硅沉着病的特征性病理改变是 分数： 1.00 A. 矽结节 VB. 肺间质纤维化C. 圆形小阴

12、影D. 肺泡结构破坏E. 肺脏体积增大，含气量减少 解析：40. 我国目前开展社区预防效劳被认为最有效 单位采 的效劳 分数： 1.00 A. 个人B. 家庭 VC. 人群D. 社区E. 疾病人群 解析：1.00 )1.00 )分数：41. 为尽量发现病人， 在制定筛选方法标准过程中， 常 分数A. 提高方法的灵敏度 VB. 提高方法的特异度C. 降低假阳性率D. 提高假阴性率E. 使假阴性率与假阳性率接近 解析：42. 诊断急性纤维蛋白性心包炎最具有特征性的是 分数：A. 心前区疼痛B. 心包摩擦音 VC. 心浊音界向两侧扩大D. 心尖搏动减弱或消失E. 心音遥远 解析：43. 引起支气管哮

13、喘发作，释放细胞因子和炎介质的 细胞是1.00 )A.气道上皮细胞B.肥大细胞C.嗜酸性粒细胞D.肺泡巨噬细胞E.以上都包括 V解析：44. 肺炎球菌肺炎的抗生素治疗停药指标是 分数： 1.00 A. 热退停药B. 热退3天C. 热退 57 天D. 病症体征消失E. 胸片病变消退 解析：45. 吸入性肺脓肿多发生于右肺最主要的原因是 分数： 1.00 A. 右主支气管较细B. 右主支气管较短C. 右主支气管陡直，较粗大VD. 右主支气管周围淋巴结多E. 右主支气管较长 解析：46. 关于急性心肌梗死心肌损伤标记物的描述不正确 的是分数： 1.00 A. 肌红蛋白起病后 2 小时内升高， 12 小时内到达 顶峰， 24 - 48 小时恢 复正常B.肌钙蛋白起病后 6 小时内升高，5 6 天恢复正常 VC.CK - MB 起病后 4 小时内增高， 16 24 小时达顶峰， 3 4 天恢复正常D.AST 在起病后 6?10 小时开始升高，3 6 天恢复正常E.LDH 在起病后 810 小时后升高，1 2 周内恢复正常 解析：47.典型溃疡性结肠炎患者粪便的特点是分数：1.00 )A.稀水样便B.粘液便C.蛋把戏便D.糊状便E.粘液脓血便 V解析48.胃癌最常发生的转