临床执业医师历年真题精选45

1、 真题 临床执业医师历年真题精选 45A1/A2 型题每一道考试题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案 请从中选择一个最正确答案。第 1 题：36周男婴，出生体重 1.5kg, 出生后 3天体温不升 ,需要暖箱 ,该暖箱温度 应是A.31CB.32 CC.33 CD.34CE.35C参考答案： D第 2 题：6岁男孩，自幼营养欠佳，较瘦小。可见方颅、肋膈沟和“O形腿。查 :血钙稍低,血磷降低 ,X 线示干骺端临时钙化带呈毛刷样 ,考虑其确 切的诊断是A. 营养不良B. 维生素 D 缺乏性佝楼病C. 维生素D缺乏性手足搐搦症D. 抗维生素 D 佝偻病E. 软骨营养不良参考答案： B第 3 题

2、：6 岁女孩，诊断为“肾病综合征,因水肿、尿少 , 给予利尿消肿治疗患儿发生腹胀, 乏力，膝反射减弱，心音低钝，心电图出现 U 波，治疗 中需及时补充A. 钠盐B. 钾盐C. 钙剂D. 镁剂E. 维生素 B1参考答案： B第 4 题：2 岁男孩，因智能低下查染色体核型为 46,XY,-14,+t(14q21q), 查其母为平衡易位染色体携带者, 核型应为A.45,XX ， -14, -21， +t(14q21q)B.45,XX, -15,-21 ，+t(15q22q)C.46,XXD.46,XX, -14,+t(14q21q)E.46.XX, -21,+t(14q21q)参考答案： A第 5

3、题：2 岁男孩，出生时正常 ,3 个月后皮肤和头发色泽逐渐变浅。目前不会独 站 , 不会 说话 , 偶有抽搐。身上有怪臭味 , 有助于诊断的检查是A. 脑电图B. 血钙测定C. 尿三氯化铁试验D. 尿甲苯胺蓝试验E. 血镁测定参考答案： C第 6 题：2 岁小儿 ,生后 4 个月出现发绀，哭吵甚 ,时有抽搐史。查体 :发育差， 紫绀明 显,心前区可闻及 III 级左右收缩期的喷射音 , 胸片示肺门血管影 少。右心室增 大，心腰凹陷，呈靴形心。此患儿的诊断应是A.法洛四联症B.动脉导管未闭C.肺动脉狭窄D.室间隔缺损E.房间隔缺损参考答案： A第 7 题：2 岁女孩，突发喘息 1 天, 查体 :

4、体温正常。稍气促 , 两肺广布哮鸣音。母 有哮喘 史。给予沙丁胺醇气雾剂吸入后 , 肺部哮鸣音逐渐消失，按评 分法该患儿评分是A. 2 分B. 3 分C. 4 分D. 5 分E. 6 分 参考答案： E第 8 题：女性， 28 岁。停经 55 天，伴恶心呕吐。妇科检查 : 子宫增大约妊娠 50 天, 双侧 附件 (-) 。假设确定为妊娠，应选择最正确的终止妊娠方法是A. 药物流产B. 人工流产吸宫术C. 人工流产钳刮术D. 乳酸依沙吡啶幻产E. 缩宫素静脉滴注参考答案： BB1 型题 以下提供假设干组考题，每组考题共用在考题前列出的 A、 B、 C、 D、E 五个备选答案。请从中选择一个与问题

5、关系最密 切的答 案。某个备选答案可能被选择一次、屡次或不被选择。A . 补体结合试验阳性B . 甲胎蛋白阳性C . 右上腹绞痛及黄疸D . 穿刺抽出棕褐色脓液E . 突发寒战高热 , 肝区疼痛，肝钟大第 9 题： 细菌性肝脓肿的特点是 参考答案：E详细解答：第 10 题： 阿米巴肝脓肿的特点是 参考答案： D详细解答：A . 脾曲结肠癌， Dukes C 期，B . 乙状结肠癌， Dukes Al 期C . 横结肠癌 ,Dukes A2 期D . 乙状结肠癌， Dukes D 期E . 降结肠癌 .Dukes B 期 第 11 题： 根治术后 5 年生存率为 65% 的是 _参考答案：E详细

6、解答：第 12 题： 根治术后 5 年生存率为 30% 的是参考答案： A详细解答：A . 急性膀胱炎B . 急性肾盂肾炎C . 泌尿系结核D . 膀胱结石E . 膀胱肿瘤 第 13 题： 中年男性 , 有顽固膀胱刺激病症伴终末血 尿 ,应先考虑参考答案：C详细解答：第 14 题：时有膀胱刺激病症 ,伴排尿困难及尿流中断 ,改变体位后可继续排尿 , 应 先考虑参考答案：D详细解答：A . 对心脏的影响最大B . 对肾脏的影响最大C . 对肺脏毒性最大阿霉素D . 对骨髄抑制最重E . 发生腹泻最重 第 15 题：参考答案：A 详细解答： 第 16 题： 顺铂参考答案： B详细解答：A . 潜伏

7、期延长B . 活泼期延长C . 活泼期停滞D . 第二产程停滞E . 第二产程延长 第 17 题：28 岁初产妇，妊娠 40 周，于晨 4 时临产 ,13 时宫口开大 4cm，21 时 30 分 宫口 幵大 7cm, 此时应诊断为 参考答案： B详细解答：大 2cm,20 时 20 分查宫口 第 18 题：29 岁初产妇，妊娠 39 周 , 于晨 4 时临产， 0 时自然破膜， 此时应诊断为 参考答案：A详细解答：A . 单层高柱状上皮B . 有纤毛的高柱状上皮C . 复层鳞状上皮D . 鳞状上皮化生E . 生发上皮 第 19 题： 阴道黏膜上皮为 参考答案：C详细解答：第 20 题： 宫颈戴

8、膜上皮为 参考答案：A详细解答：A .36cmB .40cmC .46cmD .50cmE .56cm 第 21 题： 出生时新生儿身长平均是参考答案：D详细解答：第 22 题：1 岁时小儿的头围约是 参考答案： C详细解答：A.Hb120g/LB.Hb亠120g/LC.Hb -90g/LD.Hb -60g/LE .Hb -第 23 题：30g/L6 岁小儿轻度贫血的诊断指标是 参考答案： C详细解答：第 24 题：8 岁小儿重度贫血的诊断指标是 参考答案： E详细解答：A.5 周B.10 周C.20 周D.30 周E.40 周第 25 题：T 细胞具备对各种抗原的特异性细胞免疫应答能力的胎龄

9、是 参考答案：E详细解答：第 26 题： 淋巴结发育起始的胎龄是 参考答案： B详细解答：A3/A4 型题 以下提供假设干个案例，每个案例下设假设干道考题。 请 根据答案所提供的信息， 在每一道考题下面的 A 、B、C、D、 E 五个备 选答案中选择一个最正确答案。女性,25 岁，平时月经规那么， 3 个月前妇科检查有小肌瘤 , 现停经 2 月余，阴 道流血 10天。妇科检查子宫如妊娠 14 周大, 软, 轻压痛, 双侧 附件区触及 5cm 囊 性包块，壁薄活动好 , 无压痛。血 HCG 增高明显。第 27 题： 此例最可能的诊断是A.宫外孕B.卵巢巧克力囊肿C.葡萄胎D.子宫肌瘤红色变E.早

10、孕合并子宫肌瘤 C参考答案： C第 28 题： 为确诊应首先进行的检查是A. B 超B. 血清 CA125 测定C. 盆腔 CTD. 腹部 X 线摄片E. 腹腔镜检查参考答案： A 第 29 题： 最适宜的治疗是A. 立即清官B. 抗炎治疗C. 腹腔镜D. 宫腔镜E. 性激素治疗参考答案： A女性,55 岁，白带多，接触性出血 3 月余,3 年前曾因宫颈糜烂行宫颈 冷冻治 疗，妇科检查 :外阴阴道未见异常，宫颈肥大糜烂、质脆 , 子宫 及双附件未见异常。 第 30 题： 为明确诊断，首选检查工程应是A. 分段诊刮B. 宫腔镜检查C. 腹腔镜检查D. 宫颈锥切术E. 宫颈多点活检参考答案： E第

11、 31 题： 检查结果证实为宫颈上皮内瘤样病变，异型细胞占宫颈上皮 全层 2/3 以上，伴 HPV 感染, 此例应诊断为A.CIN1B.CIN2C.CIN3D.慢性宫颈炎E.宫颈浸润癌参考答案： C第 32 题： 此例的适宜治疗为A. 局部用药 3 个月后复查B. 激光治疗 3 个月后复查C. 随诊D. 行全子宫切除术E. 局部用药 + 口服消炎药 参考答案： D初孕妇，妊娠 39 周，剧烈持续腹痛 4 小时人院。贫血貌 ,血压 130/80mmHg, 脉搏 120/ 分，子宫硬 , 不松弛 , 有局限性压痛 , 胎位不清， 胎心 110/ 分，阴道少量 流血，肛查宫口未开。第 33 题： 可

12、能的诊断是A. 前置胎盘B. 先兆子痫C. 继发性贫血D. 低张性子宫收缩乏力E. 胎盘早剥参考答案： E第 34 题： 为明确诊断，最有价值的辅助检查是A. 胎心监护B. 阴道检查C. B 超D. 血红细胞计数及血红蛋白值E. 血白细胞计数及分类参考答案： C第 35 题： 此时最恰当的处理应是A. 输血输液B. 静脉滴注缩宫素引产C. 给予镇静药等待产程发动D. 剖宫产结束分娩E. 以上都不是参考答案： D第 36 题：诊断首先考虑A. 胎膜早破B. 子宫破裂C. 先兆子宫破裂D. 前置胎盘E. 胎盘早剥参考答案： C第 37 题：最适宜的处理是A. 口服地西泮B. 消毒后还纳肢体C. 全

13、麻下行内倒转术D. 立即行剖宫产E. 等待宫口开全后行牵引术参考答案： D 第 38 题： 该病例首选辅助检查是A. B 超B. 根底体温测定C. 宫颈粘液检查D. 血 HCG 检测E. 黄体酮试验参考答案： B一正常小儿身高 80cm，前囟已闭，头围 47cm,乳牙16枚，能用简 单的语言 表达自己的需要 , 对人、事有喜乐之分。第 39 题：此小儿的年龄最可能是A.1岁B.1岁半C.2岁半D.3岁E.3岁半参考答案：B第 40 题： 按公式计箅此小儿的体重约是A. 15kgB. 13.5kgC. 12kgD. 10.5kgE. 9kg参考答案： D8 岁男孩 ,浮肿 ,尿色红 2 天入院，

14、查体 :颜面眼睑浮肿，心肺听诊无拜 常， 尿 常规有红细胞 (+), 蛋白 (+), 患儿半月前患过扁桃体炎。 第 41 题： 为明确诊断 , 最有意义的检查是A. ASO 与 ESRB. ASO 与血浆蛋白电泳C. ASO 与补体 C3D. ESR 与血 BUNE. 血 BUN 与 Cr参考答案： C第 42 题： 假设患儿在病程中出现呼吸增快，心率增快，奔马律，双肺布 满中、小水泡音， 肝大， BP120/80mmHg 应 , 首先考虑发生A. 急性肺炎B. 严重循环充血C. 急性肾功能不全D. 高血压脑病E. 低钠血症参考答案： B第 43 题：发生上述情况 , 首先应采取的措施是A.

15、使用降压药物B. 加强抗生素的运用C. 使用呋塞米 ( 速尿 )D. 补充氯化钠参考答案： CE. 血液透析一般情况好，除7个月患儿,发热3天，体温3940 C,流涕，轻咳。查体 咽部 充血外，未见其他异常 , 家长一直服用中药治疗。今日热退， 色斑丘 疹而就诊。第 44 题： 最可能的诊断是A. 风疹B. 水痘C. 麻疹D. 猩红热E. 幼儿急疹参考答案： E第 45 题： 本病的病原为A. 麻渗病毒B. 腺病毒C. 人疱疹病毒 6 型D. 柯萨奇病毒E. 水痘病毒参考答案： C3 岁女孩 , 反复咳嗽 2 月，査体 : 体温正常，浅表淋巴结 (-), 咽 (-), 两 肺多哮 鸣音 , 无水泡音 , 反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过 敏性鼻炎。 第 46 题： 此患儿可能诊断是A. 喘息性支气管炎B. 毛细血管炎C. 肺炎D. 气管异物E. 咳嗽变异性哮喘参考答案： E第 47 题：首选的