癌痛患者的疼痛护理

1、癌痛患者的疼痛护理【摘要】目的 探究疼痛护理对癌痛患者的临床 效果，以提高癌痛患者的生活质量。方法 选择 2013 年7月2015年7月我院收治的癌症患者180例，随 机分为对照组和观察组， 每组各 90 人，对照组患者采 取传统的疼痛护理方法，观察组患者给予升级的疼痛 护理干预，治疗结束后，总结并比较两组患者的疼痛 评分与发生频率等。 结果 观察组患者的疼痛评分、 疼 痛发生频率明显低于对照组，差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者的护理满意度明显高于对照 组，差异具有统计学意义(P0.05）。 两组具有可比性。1.2 方法 对照组患者给予传统的疼痛护理方法。观察组患 者给予升级的疼痛

2、护理干预，具体方法如下： （1）先 对患者疼痛进行动态评估，患者在入院 8 小时内，护 理人员与患者进行及时交谈，观察、临时检查等了解 患者癌痛程度，根据患者的年龄、认知水平及病情等 可以相应的选择文字描述评分法、数字评分法、面部 表情疼痛评分法、视觉模拟评分法或 Prince-Henry 评分法等辅助评估工具，做好癌痛患者疼痛评分和记 录工作。（2）对癌痛患者进行健康教育辅导。鼓励患 者积极的向医护人员详细描述疼痛程度，以便医护人 员判断病情；向患者解释患者疼痛的原因，并告诉患 者止痛治疗是治疗恶性肿瘤的重要组成，大部分癌痛 可以通过药物进行有效控制；向患者说明治疗癌痛所 使用药物的副作用或

3、不良反应，如，吗啡类药物会引 起上瘾，但发生率极低。等等。 （3）按癌痛患者自身 意愿来与医护人员签署癌痛药物治疗知情同意书，按 照患者病情发展情况和缓解癌痛药物的剂量，按时给 药，按阶段给药，为每个患者制定个性化的用药方案。 对于疼痛评分大于 5 的患者，使用“三级止痛阶梯” 的药物，口服吗啡缓释片60 mg/q8 h,肌肉注射10 mg 吗啡注射液和 100 mg 曲马多注射液；需要注意的是， 患者的疼痛缓解效果，如效果不明显，则需要医护共 同评估，改用药物或用量；如给药后，患者疼痛缓解 效果理想，则要注意按时、按量给药，严密观察患者 用药后的反应，至少24小时观察一次患者是否处于 清醒状

4、态。（4）给予癌痛患者心理辅导，癌症患者的 心理情绪等对其康复有重要作用。患者在住院期间自 身心理上会产生极大的压力，尤其是癌痛患者，有时 会出现焦虑、烦躁等负面情绪，严重的会变得抑郁， 疼痛发作甚至会产生轻生的念头，护理人员要及时与 患者进行沟通，充分了解患者的心理及情绪，如发现 患者情绪消极，护理人员应当及时进行心理疏导，保 证患者保持乐观的心态和树立战胜疾病的信心，帮助 患者战胜疾病。（5）效果评价：给予镇痛药物期间， 责任护理人员要对使用止痛药物的患者进行评价，密 切关注患者疼痛缓解程度及其机体反应，必须注意药 物间的联合作用。（6）对给予止痛治疗的出院患者进 行跟踪随访，及时观察患者

5、的止痛效果和用药后的不 良反应或副作用。（7）另外，在患者住院期间，护士 长每天查房两次，对重症患者的护理进行辅导。1.3 统计学方法运用统计学软件SPSS17.0对数据进行统计学分 析。对所有的癌痛患者提供的数据资料进行统计，数 据资料采取卡方检验，P0.05为差异有统计学意义。2 结果 观察组患者的疼痛评分、疼痛发生频率明显低于 对照组，差异具有统计学意义（P0.05）;观察组患者 的护理满意度明显大于对照组，差异具有统计学意义 （P0.05）。3 结论癌症患者最常见的症状为疼痛，长期癌痛不仅严 重影响了患者的生活质量，还容易使患者产生烦躁、 焦虑、害怕等不良心理情绪，让患者肉体和精神上饱 受折磨，因此，实施有效的癌痛护理干预在癌症治疗 中显得尤为重要。实施有效的疼痛护理干预，能在很 大程度上降低患者的疼痛评分，明显降低患者疼痛程 度，有效提高了癌症患者的舒适度，改善了患者生活 质量。本文经研究了我院收治的 180 例癌痛患者的临 床资料，得出了有效的疼痛护理干预能明显缓解患者 疼痛，值得在临床上广泛推广。参考文献：1 胡丽娟，葛梅，余艳.综合医院癌痛护理策略团 队的临床实践 . 护理学杂志 .2012年 3 期2 陈银崧，冯旺黎，岑碧芝.规范化癌痛护理配合 耳穴穴位注射疗法对癌痛病人生活质量的影响 . 护 理研究 .2013年 24 期3 章惠英，许悦.本科