妊娠期致畸因素

1、1060400068 曹静曹静现在我国每年出生大约现在我国每年出生大约1500万万婴儿婴儿其中畸形儿就有其中畸形儿就有810万万 1967年，世界卫生组织曾调查年，世界卫生组织曾调查2000万万新新生儿生儿每一万个新生儿中有每一万个新生儿中有83个畸形儿，即占个畸形儿，即占0.83%，后经各国医生进一步调查核实，应，后经各国医生进一步调查核实，应为为100个新生儿中有个新生儿中有45个畸形儿，占个畸形儿，占4.5%。 一、病毒感染一、病毒感染二、药物二、药物 三、物理化学致畸因素三、物理化学致畸因素 四、母体本身因素四、母体本身因素 风疹风疹一、病毒感染一、病毒感染流感流感水痘水痘麻疹麻疹天花

2、天花小儿麻痹小儿麻痹腮腺炎腮腺炎肝炎肝炎单纯疱疹单纯疱疹胎儿畸形胎儿畸形 病毒可通过病毒可通过3种方式使胎儿受到损害种方式使胎儿受到损害可引起早期流产可引起早期流产侵入胎儿体内侵入胎儿体内 感染胎儿感染胎儿 病毒病毒直接感染精子或卵子直接感染精子或卵子通过胎盘或脐带血通过胎盘或脐带血分娩时通过产道分娩时通过产道二、药物二、药物 抗生素抗生素 激素类激素类 催眠镇静剂催眠镇静剂 维生素类维生素类 其它药物其它药物 四环素四环素 氯霉素氯霉素 链霉素、庆大霉素、卡那霉素链霉素、庆大霉素、卡那霉素 红霉素红霉素 磺胺类磺胺类 孕酮孕酮 睾丸酮睾丸酮 雌激素雌激素 肾上腺糖皮质激素（考的松、强的松等）

3、肾上腺糖皮质激素（考的松、强的松等） 冬眠灵冬眠灵 眠尔通眠尔通 苯巴比妥苯巴比妥 苯妥英钠苯妥英钠 维生素维生素a a 叶酸叶酸 维生素维生素d d 维生素维生素k k 抗疟药如奎宁抗疟药如奎宁 阿斯匹林阿斯匹林 抗甲状腺素药如丙基硫氧嘧啶和他巴唑等抗甲状腺素药如丙基硫氧嘧啶和他巴唑等 降血糖药降血糖药 药物名称可能引起的先天缺陷链霉素、庆大霉素、卡那霉素 耳聋、肾脏损害巴比妥 指(趾)短小、鼻孔联通利福平 泌尿道畸形、脑积水、胎死宫内阿司匹林安定 宫内发育迟缓可的松 兔唇、腭裂、无脑儿口服避孕药 先天性心脏病性激素 男胎女性化、女胎男性化四环素、强力霉素胎儿骨骼畸形、神经系统、肾脏损害白内

4、障、手指或肢体短缺、牙棕黄或发育不良三、物理化学致畸因素三、物理化学致畸因素 化学因素化学因素 物理因素物理因素 放射线照射可致癌。放射线照射可致癌。 缺氧、低温、过热、嗓音缺氧、低温、过热、嗓音等均会影响胎儿的发育。等均会影响胎儿的发育。 超声波也能引起胎儿畸形。超声波也能引起胎儿畸形。 接触铅、苯、汞、二硫化碳可引接触铅、苯、汞、二硫化碳可引起中毒。起中毒。 橡胶、油漆、喷漆、印刷业中均橡胶、油漆、喷漆、印刷业中均可接触苯可接触苯 粘胶纤维的赛璐玢（玻璃纸）的粘胶纤维的赛璐玢（玻璃纸）的生产接触二硫化碳生产接触二硫化碳 有机汞化合物如甲基汞、氯化乙有机汞化合物如甲基汞、氯化乙基汞等农药亦可

5、致汞中毒基汞等农药亦可致汞中毒 肺部透视肺部透视 腹部透视腹部透视 超声波检查超声波检查 四、母体本身因素四、母体本身因素 孕妇患病对胎儿的影响孕妇患病对胎儿的影响 孕妇营养不良对胎儿的影响孕妇营养不良对胎儿的影响 孕妇吸烟，喝酒对胎儿的影响孕妇吸烟，喝酒对胎儿的影响 甲状腺功能低下症甲状腺功能低下症 糖尿病糖尿病 高血压、慢性肾炎高血压、慢性肾炎 心脏病心脏病 先天不足先天不足 抵抗力弱抵抗力弱 易患病易患病 智力发育迟缓智力发育迟缓 容易引起流产、容易引起流产、早产、甚至死胎早产、甚至死胎 精子或卵子发生异常精子或卵子发生异常 胎儿智力低下或畸形胎儿智力低下或畸形 “胎儿酒精中毒综合征胎儿酒精中毒综合征” 病毒感染及药物致畸与胚胎发育阶段有密切病毒感染及药物致畸与胚胎发育阶段有密切关系。通常将胎儿发育分成三个时期关系。通常将胎儿发育分成三个时期 ：1.着床前期（妊娠着床前期（妊娠4周以内）周以内） 2.胚胎器官形成期（妊娠胚胎器官形成期（妊娠410周）周） 3.胎儿期（妊娠胎儿期（妊娠1112周）周） 妊娠中期以后，用药或者病毒感染对胎妊