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文档简介

1、病理改变与分型 周围神经的组成: 神经原纤维神经束周围神经神经原纤维:髓鞘+轴索(轴突)病变部位:神经根、周围神经近、远端病理改变:水肿、神经内膜淋巴细胞及巨嗜细胞浸润、节段性脱髓鞘、轴突瓦勒样变性髓鞘脱失:急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎(aidp) -累及运动及感觉神经轴索变性: 据国内统计,55%患儿于神经系统症状出现前1-2周有前驱感染史,如上感、麻疹、腮腺炎、腹泻等,前驱病恢复后,患儿无自觉症状或仅感疲倦。常见发病诱因为淋雨、涉水、外伤等。 绝大多数病例急性起病,体温正常,1-2周神经系统病情发展至高峰,持续数日,多在病程2-4周开始恢复,个别患儿起病缓慢。经3-4周病情发展至高峰。1

2、.运动障碍2.感觉障碍3.颅神经障碍4.呼吸机麻痹5.植物神经障碍分值 定义0 没有症状和体征1 有轻微症状或体征,能够跑2 没有帮助的情况下在平地可行走5米但不能跑3 能够在帮助下于平地行走5米4 卧床或需要坐轮椅5 需要辅助呼吸6 死亡(1)早期、一过性、大多轻微(2)主要表现: 1 .1.3.4.5.(1)清除病人血中的抗髓鞘毒性抗体、 致病的炎性因子、抗原抗体复合物(2)每次置换40-50ml/kg,5-8次(3)要求高、难度大、有创性 5、恢复期康复训练 目的:改善患肢肌力、预防肌肉畏缩和关节孪缩、促进肢体功能恢复 方法:理疗、针灸、按摩死亡原因:h1.肺部严重感染h2.呼吸器故障未及时发现与处理h3.对呼吸衰竭未及时做气管切开和使用人工呼吸器引起呼吸道痰液

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