中医综合疗法医治小儿面瘫21例疗效观看.doc

1、中医综合疗法医治小儿面瘫21 例疗效观看【摘要】 目的观看中药、 针刺、推拿联合医治小儿面瘫的临床疗效。方式 40 例面瘫患儿随机分为 2 组。医治组 21 例采纳针刺、推拿配合中药牵正散加减医治； 对照组 19 例给予口服强的松、 利巴韦林喷雾。各医治 15 d 后比较 2 组疗效。结果医治组总有效率为 , 对照组总有效率为 ，2 组间不同有统计意义（ P< ）。结论采纳中药、针刺、推拿医治小儿面瘫疗效优于激素、抗病毒医治。【关键词】小儿面瘫牵正散针刺 推拿面瘫是临床常见病、多发病。我科于 2005 年 4 月至 2007 年 10 月，采纳中药、针刺、推拿综合医治 21 例小儿面瘫，

2、 并设西药组做对照，取得了显著疗效，现报导如下。1 临床资料一样资料40 例患儿均为我院门诊病人，按就医顺序随机分为医治组和对照组。医治组 21 例中男 12 例，女 9 例；年龄最小 10 月，最大 14 岁；病程 714 d。对照组 19 例中男 12 例，女 7 例；年龄最小 11 月，最大 13 岁；病程 714 d 。2 组病例在性别、年龄、病程等方面经统计学处置，不同无统计意义（ P> ），具有可比性。诊断标准参照国际针灸交流手册 拟定。以口眼歪斜为要紧病症， 患侧眼裂扩大，眼睑闭合不全，患侧耳后高骨乳突处阿是穴压痛（ +）；患侧额纹消失，鼻唇沟变浅，口角歪向健侧。排除中枢性

3、面神经麻痹。凡符合上述标准，病程在 714 d 内来我科就医的患儿，经确诊为面瘫者都可纳入本研究范围。2 医治方式医治组中药采纳牵正散加减医治。 处方：黄芪 515 g、当归 310 g、麦冬 310 g、僵蚕 415 g、全蝎 2 g、地龙 515 g、龙骨 515 g、牡蛎 515 g 、白附子 5 g 、伸筋草 515 g 、钩藤 515 g 、生地黄 515 g、板蓝根 515 g、甘草 35 g，每日 1 剂，连用 15 d。针刺取穴：阳白、鱼腰、地苍、颊车、攒竹、太阳、四白、迎香、颧髎、牵正、翳风及双侧合谷。选准穴位后常规消毒，用1 寸针灸针快速进针并促其得气后， 留针 15 mi

4、n，每日 1 次，连用 15 d。推拿：对以上穴位采纳按揉、扌袞、摩法施术, 每次 15 min ，每日 1 次，连用 15 d 后统计疗效。对照组给予强的松，每日 1 mg/kg ，分 3 次口服。利巴韦林喷雾剂， 1 喷/ 次，每日 3 次。连用 15 d 后比较疗效。3 医治成效疗效标准依据中医病证诊断疗效标准拟定疗效标准。病症完全消失，表情自如，哭笑时无口眼歪斜，饮食正常为痊愈；脸部静观大体无异样，做极度鼓腮或龇牙动作时，有轻微口歪为显效；病症较前改善，但额纹不对称，哭笑时仍有明显口眼歪斜病症为有效；病症无改善为无效。 医治结果2 组患者疗效比较见表1。4 典型病例徐某，男， 4 岁

5、5 月， 2007 年 10 月 8 日初诊。主诉：左侧脸部口眼歪斜 6 d。其母代诉 :6 d 前因伤风后致左侧脸部麻木，口唇不适，喝水外流，食停颊部，遂到我科诊治。查：左眼不能闭合，左侧额纹消失，左鼻唇沟变浅，左侧口角向右歪斜，人中沟右偏，左耳后乳突处压痛。诊断为左侧周围性面神经麻痹。应用以上综合方式医治 15 d 后痊愈，随访至今未复发。表 1 2 组疗效比例 例(%)组别 n 痊愈 显效好转无效总有效率（）医治组21 2 （） 15（） 3（） 1（） * 对照组 19 0 （0）2（） 12（） 5（） 注：与对照组比较 *P<5 讨论面瘫多因正气不足， 脉络空虚，风寒之邪乘虚

6、侵袭脸部阳明、 少阳经络，致使经络阻滞，风痰互结所致。病变局部血管痉挛，神经组织缺血，水肿受压。咱们应用综合疗法医治面瘫， 能够发生协同作用，加速治愈。中药能够益气活血、祛风通络、温经散寒、温经通阳；针刺风池、翳风等能够疏风散寒、 疏通经络，合谷穴能够调剂脸部充血。配穴常以阳明经穴、少阳经穴与厥阴经穴为主，因为这 3 条经脉循行于脸部，尤其是手足阳明经和足厥阴肝经别离行于中唇内外双侧，足阳明胃经分走于脸部至额部，手少阳经脉“以屈下颊至出页”行于脸颊部。“经络所至，主治所及” ，针刺诸穴可调剂脸部经脉之气血，使之冲和条达，疏通经络，面瘫自复。从现代医学角度来看，针刺医治具有兴奋神经、扩张血管、增进血液循环、消炎镇痛等作用，因此可治面瘫。推拿相关部位，通过不同手法作用于体表的经穴，对神经、肌肉形成不同的刺激，可疏通经络，运行气血，改善局部循环，减轻炎性水肿，减缓神经受压，避免肌肉萎缩，为面瘫的恢复制造良好的条件，并避免后遗症的形成。 观看说明，医