心血管系统解剖学

1、一、心脏的组织结构一、心脏的组织结构心壁的结构心壁的结构 内纵、中环、外斜三层，肌间含较多的结缔内纵、中环、外斜三层，肌间含较多的结缔组织和丰富的毛细血管。组织和丰富的毛细血管。心内膜和心肌膜心内膜和心肌膜(心包膜的脏层心包膜的脏层) 浆膜：间皮；结缔组织，含血管、神经和脂肪浆膜：间皮；结缔组织，含血管、神经和脂肪组织。组织。 心包膜的壁层：结构同脏层心包膜的壁层：结构同脏层 心包腔：内含少量液体，润滑作用。心包腔：内含少量液体，润滑作用。 表面是内皮，中间为致密表面是内皮，中间为致密结缔组织。结缔组织。 防止血液倒流。防止血液倒流。二、心脏的大体解剖二、心脏的大体解剖(一一)心的位置、外形与

2、毗邻心的位置、外形与毗邻位置位置纵隔、胸骨体及纵隔、胸骨体及2-62-6肋软骨后肋软骨后方、方、3/23/2位于中线左侧位于中线左侧 一尖一底：心尖、心底一尖一底：心尖、心底 两面：前两面：前( (胸肋胸肋) )面面 下下( (膈膈) )面面心的外形心的外形心的外形心的外形四条沟：四条沟： 冠状沟冠状沟心房、心室分界心房、心室分界 前室间沟前室间沟 后室间沟后室间沟 后房间沟后房间沟左右心房分界左右心房分界左右心室分界左右心室分界(二二)右心房右心房梳状肌梳状肌 右心耳右心耳 右房室口右房室口 卵圆窝卵圆窝 上腔上腔v v口口 下腔下腔v v口口入道入道右房室口右房室口三尖瓣三尖瓣腱索腱索乳头

3、肌乳头肌壁：肉柱壁：肉柱 出道出道动脉圆锥动脉圆锥肺肺a a口口肺肺a a瓣瓣壁：光滑壁：光滑(二二)(二二)左心耳左心耳 梳状肌梳状肌肺肺v v口口(4(4个个) ) 左房室口左房室口 入道入道出道出道主主a a口口主主a a瓣瓣 主主a a窦窦左房室口左房室口二尖瓣二尖瓣腱索腱索乳头肌乳头肌壁：肉柱壁：肉柱 (二二)心壁内，由特殊分化的心肌心壁内，由特殊分化的心肌细胞组成的系统。其功能是细胞组成的系统。其功能是产生和传导冲动，维持心脏产生和传导冲动，维持心脏节律性搏动。节律性搏动。窦房结窦房结( (心脏正常起搏点心脏正常起搏点)房室结房室结房室房室(his)(his)束束左右左右束支束支p

4、urkinjiepurkinjie纤维纤维(三三)心传导系心传导系心脏的传导系统心脏的传导系统窦房结窦房结房室结房室结房室束房室束右束支右束支左束支左束支室间隔室间隔房室束分支房室束分支(四四)心的血管：动脉心的血管：动脉前室间支前室间支旋支旋支n左冠状动脉左冠状动脉右冠状动脉右冠状动脉后室间支后室间支心大静脉心大静脉心中静脉心中静脉心小静脉心小静脉冠状窦冠状窦右心房右心房(四四)心的血管：静脉心的血管：静脉包在心脏表面及进出心的包在心脏表面及进出心的大血管根部的纤维浆膜囊大血管根部的纤维浆膜囊心包腔心包腔壁层壁层脏层脏层(五五)心心 包包纤维心包纤维心包浆膜心包浆膜心包肺动脉干肺动脉干左肺动

5、脉左肺动脉 左肺上、下动脉左肺上、下动脉右肺动脉右肺动脉 右肺上、中、下动脉右肺上、中、下动脉二、体循环的动脉二、体循环的动脉主动脉主动脉升主动脉升主动脉主动脉弓主动脉弓降主动脉降主动脉动脉韧带动脉韧带( (动脉导管闭锁后的遗迹动脉导管闭锁后的遗迹) )头臂干、左颈总动脉、左锁骨头臂干、左颈总动脉、左锁骨下动脉下动脉胸主动脉胸主动脉腹主动脉腹主动脉 左、右髂总动脉左、右髂总动脉左、右冠状动脉左、右冠状动脉颈总动脉颈总动脉颈内动脉颈内动脉颈外动脉颈外动脉营养脑、视器营养脑、视器上颌动脉上颌动脉颞浅动脉颞浅动脉锁骨下动脉锁骨下动脉腋动脉腋动脉锁骨下动脉锁骨下动脉肱动脉肱动脉尺、桡动脉尺、桡动脉 支

6、气管动脉支气管动脉脏支脏支 食管动脉食管动脉 心包支心包支壁支壁支肋间后动脉肋间后动脉(9(9对对) )肋下动脉肋下动脉(1(1对对) )胸主动脉胸主动脉腹主动脉腹主动脉 胸主动脉胸主动脉( (主动脉胸部主动脉胸部) ) 成对：肾动脉，肾上腺中动脉成对：肾动脉，肾上腺中动脉脏支：脏支： 不成对：腹腔干，肠系膜上、下动脉不成对：腹腔干，肠系膜上、下动脉壁支：四对腰动脉壁支：四对腰动脉髂总动脉髂总动脉腹主动脉腹主动脉( (主动脉腹部主动脉腹部) )髂内动脉脏支髂内动脉脏支闭孔动脉闭孔动脉- -股内侧肌群股内侧肌群臀上动脉臀上动脉- -臀肌、髋关节臀肌、髋关节臀下动脉臀下动脉- -臀肌、髋关节臀肌、

7、髋关节脐动脉脐动脉- -膀胱上动脉膀胱上动脉膀胱下动脉膀胱下动脉直肠下动脉直肠下动脉子宫动脉子宫动脉( (女女)-)-子宫子宫 阴部内动脉阴部内动脉髂总动脉髂总动脉髂内动脉壁支髂内动脉壁支髂内动脉髂内动脉n 髂外动脉髂外动脉 腹壁下动脉腹壁下动脉股动脉、腘动脉股动脉、腘动脉股动脉股动脉腘腘动脉动脉胫前胫前动脉动脉胫后胫后动脉动脉腓腓动脉动脉足底内侧足底内侧动脉动脉胫前、后动脉胫前、后动脉足背足背动脉动脉左肺上、下左肺上、下v v右肺上、下右肺上、下v v左心房左心房(一一)体循环静脉的特点体循环静脉的特点腔大、壁薄，多数有腔大、壁薄，多数有 静脉瓣静脉瓣浅静脉浅静脉皮下静脉，皮下静脉， 不与动

8、脉伴行不与动脉伴行深静脉深静脉伴行静脉，伴行静脉， 与动脉伴行与动脉伴行吻合丰富，浅静脉网深静脉吻合丰富，浅静脉网深静脉 丛，多交通支丛，多交通支 上腔静脉系上腔静脉系下腔静脉系下腔静脉系心静脉系心静脉系心脏心脏上半身上半身头颈部头颈部上肢上肢胸部胸部下半身下半身 盆部盆部下肢下肢腹部腹部上腔静脉系上腔静脉系头静脉头静脉贵要静脉贵要静脉桡侧桡侧尺侧尺侧腋静脉腋静脉肱静脉肱静脉锁骨下静脉锁骨下静脉桡静脉桡静脉尺静脉尺静脉浅静脉浅静脉深静脉深静脉上、下肢的深静脉多数为两条上、下肢的深静脉多数为两条浅静脉浅静脉颈内静脉颈内静脉下腔静脉系下腔静脉系髂外静脉髂外静脉股静脉股静脉腘静脉腘静脉胫前、后静脉胫前、后静脉小隐静脉小隐静脉大隐静脉大隐静脉足背静足背静脉弓脉弓外侧外侧内侧内侧髂内静脉髂内静脉门静脉