第10章肝脏生化

1、导言 肝是人体最大的实质性器官，也是体内最大的腺体，有人把肝脏比喻为“人体化工厂”、“物质代谢中枢”。那么肝脏究竟在物质代谢过程中参与了哪些反应？肝脏又具有怎样的重要功能？本章肝脏生物化学将主要介绍肝在糖、脂类、蛋白质、维生素、激素代谢中的作用，以及肝的分泌、排泄和生物转化等方面的重要功能。 肝脏特点：占体重的2.5%, 为人最大的腺体双重的血液供应：肝动脉、门静脉两条输出通道：肝静脉、胆道含有数百种酶，“人体化工厂”参与代谢，具有分泌、排泄和生物转化功能第1节作用：在脂类的消化、吸收、合成、分解与运输均具有重要作用。分泌胆汁，促进脂类物质的消化和吸收肝是合成血浆蛋白的重要器官 ：全部清蛋白、

2、部分球蛋白、纤维蛋白原、凝血酶原及多种载脂蛋白。肝是合成尿素、解除氨毒的主要器官 肝是氨基酸分解代谢的重要场所 第2节胆道系统胆道系统肝分泌肝分泌胆囊浓缩胆囊浓缩( (肝胆汁肝胆汁) )( (胆囊胆汁胆囊胆汁) )主要有机成分：胆汁酸盐(含量最高)、多种酶类等作用：是脂类物质消化吸收所必需的一类物质 游离胆汁酸游离胆汁酸 结合胆汁酸结合胆汁酸按按结构结构分分按按来源来源分分初级胆汁酸初级胆汁酸次级胆汁酸次级胆汁酸胆汁酸肠肝循环的生理意义：胆汁酸肠肝循环的生理意义： 人体每天有人体每天有6-12次肠肝循环，将有限的次肠肝循环，将有限的胆汁酸反复利用以满足人体对胆汁酸的生理胆汁酸反复利用以满足人体

3、对胆汁酸的生理需要。需要。 第3节非营养物质非营养物质内源性：如激素、胺类等内源性：如激素、胺类等外源性：如药物、毒物等外源性：如药物、毒物等生物转化的意义：生物转化的意义： 对体内的非营养物质进行转化，使对体内的非营养物质进行转化，使其灭活其灭活 ，或解毒更为重要的是可使这些，或解毒更为重要的是可使这些物质的溶解度增加，易于排出体外。物质的溶解度增加，易于排出体外。 肝的生物转化作用肝的生物转化作用解毒作用解毒作用氧化反应：ch3ch2ohch3choch3cooh(乙醇）（乙醛）（乙酸）氧化反应：反应方程式：rch2nh2+o2+h2o2rcho+nh3+h2o还原反应：反应方程式：no2

4、脱氧no加氢nh2硝基苯亚硝基苯苯胺水解反应反应方程式：阿司匹林+h2o酯酶水杨酸+乙酸葡萄糖醛酸结合：最常见的结合反应cooh+ udpga葡萄糖醛酸转移酶cooga+ udp苯 甲 酸苯甲酸-葡萄糖醛酸苷与硫酸结合：oho+ paps硫酸转移酶oho3so+ pap雌酮雌酮硫酸酯nh2 + ch3coscoa乙酰基转移酶so2nh2nh coch3so2nh2+ hscoa对氨基苯磺酰胺 对乙酰氨基苯磺酰胺第4节一、胆色素的分解代谢血红蛋白血红素胆绿素胆红素珠蛋白 nadph+h+ nadp+ nadph+h+ nadp+ 加 氧 酶o2还原酶 未结合胆红素与结合胆红素的性质比较毒性作用毒性作用血液清蛋白胆红素胆红素-清蛋白复合物（未结合胆红素）胆红素y蛋白z蛋白胆红素-y蛋白胆红素-z蛋白udpgaudp葡萄糖醛酸胆红素（结合胆红素）胆管肠道摄取结合排 泄肝细胞胞液内质网 胆红素在肝细胞内的代谢转化过程 胆红素代谢及胆素原的肠肝循环黄疸项目血清总胆红素血清结合胆红素血清未结合胆红素尿胆红素尿胆素原/尿胆素尿液颜色粪便颜色正常3.417.23.413.7少量浅黄黄褐色溶血性黄疸17.285.6不变或微增加深加深肝细胞性黄疸1.7819.7阳