浅析急诊静脉输液中的护患纠纷与防范措施

1、浅析急诊静脉输液中的护患纠纷与防范措施摘要：目的 为减少急诊静脉输液中的护患纠纷。 方法 制定一系列的 防范措施。结果 使患者及家属得到满意，减少纠纷的发生。结论 提高护理 质量，可减少护患纠纷。关键词：静脉输液 纠纷 护理质量静脉输液是是护患纠纷发生最多的治疗环节之一， 我们在今后 的工作中应提高护理服务质量，防止差错事故的发生，提高患者及其家属的满意 度。1 输液中常见纠纷的原因护士工作不认真导致错输或漏输液体；排气、接液时药液浪费 过多；因技术或其他原因未做到一针见血，特别是在抢救患者时。责任心不强，服务不到位 在治疗过程中，未严格执行查对 制度，疏忽大意发生差错；或未及时巡视病房，致使

2、输液滴数过快或药液外溢 ； 或漫不经心的工作态度，有时仅仅因为一句话，就会使病人对医护人员失去信赖， 引起护理纠纷。护士缺乏沟通技巧解释不够、态度生硬或将不良情绪带到工作中，致使患者不满，导致纠纷发生。病人的不信任 病人因受某些媒体对医护人员的负面报道影 响，对医务人员缺乏起码的信任，使医护人员产生反感对立情绪而引起纠纷。技术不熟练特别是婴幼儿，穿刺失败后极易引起患者及家属的情绪不满，导致矛盾和冲突发生。输液过程中，护士对病情观察不仔细，未及时发现病情变化， 延误了治疗和抢救时机。2 防范措施严格执行查对制度建立严格的、统一的操作规章制度，护士接到医嘱后，认真查对药物与治疗单，严格执行“三查八

3、对”制度，并在输液 卡上写清患者姓名等，并应有两人进行查对并签名，配制药液和穿刺前再次查对， 无误后方可执行，并在输液卡上签上执行时间和执行人姓名。为了防范护患双方纠纷的发生，认真学习法律、法规、医疗事 故处理条例，严格管理，健全制度，在保证病人合法权益的同时，也依法保护自 身的合法权益，做到学法、知法防患于未然，将护患纠纷消灭在萌芽状态。改善服务态度，加强护患沟通大量的纠纷是由于不善于或不 适当的护患沟通引发的。服务稍有缺陷，就会引起病人和家属的不满和投拆。 护 理人员要树立全心全意为人民服务和以“人”为本的理念，增强病人意识，与病人进行有效沟通。在进行输液时面带微笑，可适当运用肢体语言，在

4、操作前要进 行积极暗示，对所有可能预见的疼痛、不适应有所解释，输液完毕后应给病人鼓 励和安慰，帮助病人安心静养，从而促进病人康复。护士应主动、积极地苦练技术操作，不断提高自己的静脉穿刺水平，加强对 用药质量的管理，反复检查药液稀释和抽取结果，严格落实抗生素现用现配制度， 使用新药前，详细阅读药物的使用说明、配伍禁忌，让病人放心、满意，以减少 纠纷的发生。加强基本功的训练，提高穿刺成功率，同时在抢救时，可迅速 为病人建立静脉通路，提高抢救成功率。护士要根据病人的病情和年龄，根据不同药物的药理作用及不 良反应，调节输液速度。要了解有些病人输液要快的心理，会自己调节输液速度。 护士在输液时做好用药指

5、导，尤其是对于要求有特殊速度的药物。记录反应开始 的时间、症状、体征、处理方法及处理后的观察结果等，并留取致敏的药液以备 查找原因，过敏药物要告知患者及家属，并在病历和输液卡上注明。要求特殊速 度的药物，护士一定要交代病人不要自己调节输液速度，并说明原因和后果。病人在输液过程中更换座位的护理 病人在输液过程中自己更 换座位，换位置后忘记将未输的液体带走， 易引起漏输液。针对这一护理安全问 题，应采取的护理措施：在输液前告诉病人有几瓶液体，请病人输液过程中不 要自已换座位，如果换座位一定要将未输完的液体带走。 拔针时核对输液卡瓶 数并签名，同时询问病人挂了几瓶，还有没有液体，确认无误后方可拔针。

6、提供优质服务 加强专业技能训练及理论知识学习，提高 个人素质；配药和穿刺等操作要在严格消毒下进行， 药液抽吸干净，减少药液 浪费，输液完毕拔针后，指导患者正确的按压方法，防止皮下出血；输液室配 备一次性水杯、开水、报纸、电视等。加强人文关怀，加强交流与沟通。加强护理管理及对患者的卫生宣教输液患者较多时，护士排 班以动态调整为原则，以优化组合为原则。通过发放宣传册、医药知识卡片或者 护士讲解一些浅显易懂的医疗常识，使患者对疾病有大致的了解。3 小结通过落实以上具体措施，并对已出现的纠纷及时分析，查找问 题，提出了针对性的防范措施，以确保病人在输液过程中的护理安全， 防止护理 差错事故的发生。护理人员应重视护理安全，必须严格护理操作规程，严格护理 查对制度，了解输液室存在的护理安全隐患，掌握防范措施，提高护理质量。同 时不断改进工作中的不足，将纠纷降低到最低点，提高护理服务质量，才能减少 护