护理学基础知识：心律失常知识总结_第1页
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1、护理学基础知识：心律失常知识总结护理学基础知识：心律失常知识总结心律失常指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度或激动 次序的异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病，它可单独 发病，亦可与其他心血管病伴发，是临床上的常见病，也是历年护 士资格考试中的重难点。一、窦性心律窦性心动过速：成人窦性心率频率100次/分。窦性心动过缓：成人窦性心率频率60次/分。二、心电图波段对应意义P波代表心房除极（心房病变，一般P波异常）QRS波群代表心室除极（心室病变，一般QRS波群异常）T波代表心室复极化（心室病变，一般T波异常）PR间期代表房室传导时间（房室传导阻滞）ST段代表心室除极完成QT间期代表心

2、室除极到完全复极的时间三、期前收缩1. 房性期前收缩：（1）P波提前出现（2）常选用维拉帕米、P阻滞剂2. 室性期前收缩（室性早搏）：(1) QRS波群提前出现，宽大畸形，T波与QRS波群方向相反(2) 常选用利多卡因、美西律、胺碘酮(3) 临床上最常见的心律失常3. 二联律：指每个窦性搏动后跟随一个室性期前收缩。4. 三联律：指每两个窦性搏动后出现一个室性期前收缩。四、颤动1. 心房颤动(房颤)：(1) P波消失，代之以大小形态及规律不一的f波，QRS波群正常;(2) 同步直流电复律治疗(“同房”快速记忆)(3) 脉搏短细2. 心室颤动(室颤)：(1) QRS波群和T波消失；(2) 非同步电复律治疗；(3) 临床上最严重的心律失常；(4) 急性心肌梗死早期最重要的死亡的原因；(5) 脉搏、心音消失摸不到五、传导阻滞和心动过速1. 二度I型房室传导阻滞：PR间期延长，RR间期缩短。2. 室性心动过速：QRS波群宽大畸形，STT与主波方向相反， 多见于冠心病。六、心律失常护理重点1. 胺碘酮心外毒性最严重的是：肺纤维化。2. 房颤最常见的原因是：风湿性瓣膜病。3. 心律失常发作时避免左侧卧位。4. 心脏起搏器安置术后绝对卧床13天，取平卧位或半卧位，6 周内限

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