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文档简介

1、类天疱疮课件 类天疱疮类天疱疮类天疱疮课件定义 类天疱疮是一种好发于老年人的大疱性皮肤病，80%以上患者的发病年龄在60岁以上，其次则是幼童。临床表现类似寻常性天疱疮，但是它的水疱位于表皮下，Nikolsky征阴性。类天疱疮课件病因病机 同天疱疮类天疱疮课件西医病因病机 抗基底膜带的类天疱疮抗体，主要是IgG类天疱疮课件类天疱疮课件类天疱疮课件临床表现： 1：年龄段 2：部位 3：皮疹特点：疱壁紧张，疱液澄清，疱壁厚不易破裂。 4：尼氏征阴性。类天疱疮课件类天疱疮课件类天疱疮课件类天疱疮课件类天疱疮课件分型： 1小疱型 2多形性型 3增殖型 4结节型 5局限型类天疱疮课件诊断与鉴别诊断诊断与鉴

2、别诊断诊断要点诊断要点v老年人多见；红斑或正常皮肤上有张力性大疱，疱壁紧张不易破裂，尼氏征阴性；粘膜损害少而轻；表皮下水疱，基膜带有IgG和C3呈线状沉积；血清中有抗基底膜带循环抗体。 类天疱疮课件鉴别诊断： 本病需与寻常型天疱疮、疱疹样皮炎、线状IgA皮病和大疱性多形红斑相鉴别。类天疱疮课件线状IgA皮病类天疱疮课件疱疹样皮炎类天疱疮课件治疗： 1内治法 （1）中药治疗 同天疱疮类天疱疮课件（2 2）中成药）中成药 本病可选雷公藤多苷片、火把花根片、云芝多糖片、灵芝胶囊、贞芪扶正冲剂、参脉口服液等。 类天疱疮课件（2）西药治疗 1）一般治疗：予高蛋白饮食，补充多种维生素。继发感染者可选用敏感的抗生素。 外治原则为保护、抗菌、收敛、止痛。 2）皮质类固醇激素： 强的松，每天4060mg，皮疹控制后再逐渐减量。亦可用氢化可的松每天200300mg，静脉滴注。 3)免疫抑制剂 氨甲喋呤每周25mg，环磷酰胺每天100mg，硫唑嘌呤每天100mg可单独使用或配合皮质类固醇激素治疗本病。 4)氨苯砜每天100150mg，病情控制后逐渐减量。 5)抗生素 四环素或红霉素，每天12g，维持12月，每月减量500mg，直至停用。同时加服烟酰胺每天152g，对抑制表真皮处的炎症

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