神经传导通路

1、神经传导通路by：12组组What is 传导通路？ 传导通路是指感受器或效应器与脑之间传递神经冲动的通路。 分类：感觉（上行）传导通路：感受器感受体内外环境中各种刺激神经冲动传入神经纤维传入中枢中间神经元所组成的感觉（上行）传导通路大脑皮质产生感觉运动（下行）传导通路：大脑皮质发出指令中间神经元梭组成的运动（下行）传导通路传出神经到达效应器做出相应反应About 传导通路感觉传导通路Part 1躯干和四肢的意识性本体感觉、精细触躯干和四肢的意识性本体感觉、精细触觉传导通路觉传导通路躯干和四肢的意识性本体感觉肌、肌腱、关节等处的本体觉感受器和皮肤的精细触觉感受器（深感觉） 脊髓后索 II.薄束

2、核、楔束核（延髓）内侧丘系III.背侧丘脑（腹后外侧核）丘脑中央辐射中央后回的上2/3和中央旁小叶的后部内侧丘系交叉薄束（T4以下，内侧）、楔束（T4以上，外侧）I.脊神经节内囊后肢Part 2痛觉、温觉和粗触觉传导通路痛觉、温觉和粗触觉传导通路躯干和四肢的痛、温觉和粗触觉传导通路（浅感觉）躯干、四肢皮肤内的感受器 脊髓 II.脊髓后角脊髓丘脑侧束、脊髓丘脑前束III.背侧丘脑丘脑中央辐射中央后回的上2/3和中央旁小叶的后部白质前联合交叉上升12个脊髓节段I.脊神经节脊髓丘系内囊后肢头面部和痛、温觉和触压觉传导通路头面部和粘膜的感受器 II.三叉神经脊束核三叉神经脑桥核 III.背侧丘脑（腹后

3、内侧核）丘脑中央辐射中央后回的下1/3三叉丘系I.三叉神经节内囊后肢Part 3视觉传导通路视觉传导通路视觉传导通路视锥细胞、视杆细胞 II.神经节细胞 视神经视交叉视束III.外侧膝状体视辐射视觉中枢（大脑距状沟上、下的皮质）来自双眼视网膜鼻侧半纤维交叉来自视网膜颞侧半的纤维不交叉I.双极神经元内囊后肢视觉传导通路不同部位损伤所产生的不同症状： 一侧视神经损伤： 患眼全盲 一侧视束、外侧膝状体、视辐射或视觉中枢皮质损伤： 双眼对侧半视野同向性偏盲 视交叉中部的交叉纤维损伤： 双眼视野颞侧半偏盲Ps 视野：眼球固定向前平视看到的空间。视野：眼球固定向前平视看到的空间。由于眼球屈光装置对光线的折

4、射，鼻侧半视野的物象投射到颞侧半视网膜，颞侧由于眼球屈光装置对光线的折射，鼻侧半视野的物象投射到颞侧半视网膜，颞侧半视野的物象投射到鼻侧半。半视野的物象投射到鼻侧半。Part 4听觉传导通路听觉传导通路听觉传导通路螺旋器（Corti器） 蜗神经 II.蜗神经前、后核外侧丘系IIII.内侧膝状体听辐射大脑皮质颞横回（听觉中枢）斜方体交叉前庭神经I.蜗螺旋神经节的双极细胞内囊后肢III.下丘少数蜗神经核的纤维不交叉，进入同侧外侧丘系，因此听觉冲动是双侧传导运动传导通路Part 1锥体系锥体系锥体系 上运动神经元： 中央前回和中央旁小叶前部的皮质中的椎体细胞，其轴突组成锥体束。 皮质脊髓束皮质脊髓束

5、锥体束锥体束 皮质核束皮质核束 下运动神经元： 脑神经运动核和脊髓灰质的神经细胞。1.皮质脊髓束中央前回上2/3和中央旁小叶锥体细胞形成锥体束 锥体（延髓） 未交叉 锥体交叉皮质脊髓前束 皮质脊髓侧束躯干肌 四肢肌对侧脊髓外侧所内下行纤维交叉内囊后肢同侧前角运动神经元同侧脊髓前索内下行白质前连合交叉2.皮质核束中央前回下1/3皮质的椎体细胞 内囊膝部 大脑脚交叉到对侧 终止于双侧脑神经运动核大部分小部分面神经核下部、舌下神经核交叉到对侧上下运动神经元损伤后的临床表现比较症状与体征瘫痪范围瘫痪特点肌张力深反射浅反射腱反射病理反射肌萎缩上运动神经元损伤较广泛痉挛性瘫（硬瘫）增高亢进减弱或消失亢进有（+）早期无，晚期为失用性萎缩下运动神经元损伤较局限迟缓性瘫（软瘫）减低消失消失减弱或消失无（-）早期即有萎缩Part 2锥体外系锥体外系概念： 椎体外系是指锥体系以外的影响和控制躯体运动的下行传导通路，其结构复杂，包括大脑皮质