外科学--绪论

1、外科学外科学surgery 附属开滦总医院附属开滦总医院 外科教研室外科教研室 高景利教高景利教授授 同学们的新朋友同学们的新朋友 高景利高景利 华北煤炭医学院临床医学系毕业（华北煤炭医学院临床医学系毕业（19921992） 第一章第一章 绪论绪论 外科外科是一个专科，英文是一个专科，英文surgerysurgery源于希腊文源于希腊文chirurgiachirurgia，词根是，词根是拉丁文拉丁文cheircheir（手）和（手）和 ergonergon（工作）（工作）用用“手手”治疗疾病的专科（手治疗疾病的专科（手术、手法）术、手法） 外科学外科学是一门科学（是一门科学（sciencesc

2、ience），医学科学），医学科学的重要组成部分，临床医学二级学科的重要组成部分，临床医学二级学科掌握外科疾病的诊断、预防、治疗知掌握外科疾病的诊断、预防、治疗知识和技能，同时研究疾病的发生、发识和技能，同时研究疾病的发生、发展规律展规律现代外科学涉及实验外科、自然科学现代外科学涉及实验外科、自然科学基础基础 外科学外科学是一门科学（是一门科学（sciencescience），医学科学），医学科学的重要组成部分，临床医学二级学科的重要组成部分，临床医学二级学科掌握掌握外科疾病外科疾病的诊断、预防、治疗知的诊断、预防、治疗知识和技能，同时研究疾病的发生、发识和技能，同时研究疾病的发生、发展规律展

3、规律现代外科学涉及实验外科、自然科学现代外科学涉及实验外科、自然科学基础基础 外科疾病外科疾病只有通过手术或手法整复处理才只有通过手术或手法整复处理才能获得最好治疗效果的疾病能获得最好治疗效果的疾病与内科疾病是相对的，学科发展与内科疾病是相对的，学科发展与交叉与交叉介入放射学、内镜诊疗技术等介入放射学、内镜诊疗技术等外科疾病外科疾病： 按病因分类按病因分类损伤损伤外科疾病：外科疾病： 按病因分类按病因分类损伤损伤感染感染外科疾病：外科疾病： 按病因分类按病因分类损伤损伤感染感染肿瘤肿瘤外科疾病：外科疾病： 按病因分类按病因分类损伤损伤感染感染肿瘤肿瘤畸形畸形外科疾病：外科疾病： 按病因分类按病

4、因分类损伤损伤感染感染肿瘤肿瘤畸形畸形内分泌功能失调内分泌功能失调外科疾病：外科疾病： 按病因分类按病因分类损伤损伤感染感染肿瘤肿瘤畸形畸形内分泌功能失调内分泌功能失调寄生虫病寄生虫病外科疾病：外科疾病： 按病因分类按病因分类损伤损伤感染感染肿瘤肿瘤畸形畸形内分泌功能失调内分泌功能失调寄生虫病寄生虫病其他性质疾病其他性质疾病外科学起源与历史：外科学起源与历史： 中医外科学中医外科学-始于公元前始于公元前1414世纪商世纪商代，周代（公元前代，周代（公元前1066-2491066-249年）外年）外科独立一门，称疡科（疡医）科独立一门，称疡科（疡医） 中医外科鼻祖华佗（中医外科鼻祖华佗（141-

5、203141-203）使用麻沸汤行剖腹术、死骨剔除术）使用麻沸汤行剖腹术、死骨剔除术外科学起源与历史：外科学起源与历史： 现代外科学现代外科学-始于始于1515世纪后和世纪后和1616世纪，奠基于世纪，奠基于1919世纪世纪4040年代，迅年代，迅速发展在速发展在2020世纪世纪5050年代初年代初 疼痛、感染、止血、输血、设备疼痛、感染、止血、输血、设备 william t.g.morton(1819-1868) william t.g.morton(1819-1868) 美国美国18461846年建立乙醚麻醉，宣告无痛手术时代来临年建立乙醚麻醉，宣告无痛手术时代来临 手术室手术室手术器械手

6、术器械手术手术手术切除肿物手术切除肿物手术后清点手术后清点腔镜手术腔镜手术手术后管理（手术后管理（pacu/icu）手术后管理手术后管理怎样学习外科学？怎样学习外科学？ 1、医德天使与服务、医德天使与服务 2、基础理论与、基础理论与技能技能 3、结合基础与、结合基础与实践实践 多学科交叉多学科交叉怎样学习外科学？怎样学习外科学？外科诊疗基本原则：外科诊疗基本原则：正确诊断，充分准备正确诊断，充分准备满意麻醉，准确定位满意麻醉，准确定位仔细解剖，减轻损伤仔细解剖，减轻损伤根除伤病，力保功能根除伤病，力保功能加强护理，促进康复加强护理，促进康复怎样学习外科学？怎样学习外科学？保证手术成功，需做到：

7、保证手术成功，需做到：严于术前：手术指征、时机严于术前：手术指征、时机精于术中：手术技能精于术中：手术技能勤于术后：勤观察、勤处理、勤沟通勤于术后：勤观察、勤处理、勤沟通外科外科医生医生a good surgeon must have an eagles eye,a lions heart and a ladys hand.优秀的外科医生应该具备优秀的外科医生应该具备“鹰眼、狮心和鹰眼、狮心和女人手女人手” 鹰眼鹰眼外科医生应具备的睿智、悟性，对外科医生应具备的睿智、悟性，对 疾病的观察和分辨能力疾病的观察和分辨能力 狮心狮心外科大师的手术意志，象征着勇外科大师的手术意志，象征着勇 敢、机敏和果断敢、机敏和果断 女人手女人手手术操作轻巧、观察疾病细致手术操作轻巧、观察疾病细致 外科的艺术外科的艺术 用手工作的人用手工作的人-工人工人 用手和脑工作的人用手和脑工作的人-匠人匠人 用手、脑和心工作的人用手、脑和心工作的人-艺术家艺术家-st francis 意大利意大利 共勉共勉 学习疾病的种种现象，如果没有学习疾病的种种现象，如果没有书，犹如在没有海图指引的海上航行；书，犹如在没有海图指引