心电图测试PPT课件

1、1心电图测试心电图测试2心电图阅读分析方法心电图阅读分析方法1 1: : 将各导联心电图浏览一遍将各导联心电图浏览一遍l 检查导联标记有无错误，导联有无接错检查导联标记有无错误，导联有无接错l 定标电压是否准确，走纸速度是否正常稳定，定标电压是否准确，走纸速度是否正常稳定，有无电压倍数增减的导联有无电压倍数增减的导联l 基线是否稳定，有无交流电压干扰、电极板基线是否稳定，有无交流电压干扰、电极板 接触不良等引起的伪差接触不良等引起的伪差32 2确定心律和心率确定心律和心率: :是否为窦性心律或其他是否为窦性心律或其他心律心律( (窦性窦性+ +异位心律、异位心律、起搏心异位心律、异位心律、起搏

2、心律），计算出心房率和心室率。律），计算出心房率和心室率。3 3判断心电轴及钟向转位判断心电轴及钟向转位 4 4观察与测量观察与测量: :各导联的各导联的p p波、波、qrsqrs波、波、t t波、波、u u波的形态、时间及电压，测量波的形态、时间及电压，测量p-rp-r间期、间期、qrsqrs时间、时间、stst段、段、q-tq-t间期，判定是否正常。间期，判定是否正常。4 5 5作出诊断作出诊断: :根据心电图特征，结合临床其根据心电图特征，结合临床其他资料如年龄、性别、症状、体征、临床诊他资料如年龄、性别、症状、体征、临床诊断、用药情况等进行综合分析，作出心电图断、用药情况等进行综合分析

3、，作出心电图诊断。诊断。l 在正常范围在正常范围 ：测量无异常。：测量无异常。l 大致正常：个别数值在极限值或无重要参考价值改大致正常：个别数值在极限值或无重要参考价值改变。变。l 可能不正常可能不正常 ：有临床意义的心电图改变但不能作出：有临床意义的心电图改变但不能作出肯定诊断。肯定诊断。l 显示不正常：重要异常并能明确诊断。显示不正常：重要异常并能明确诊断。5其余导联多变。其余导联多变。67图图18 答案：室性早搏二联律答案：室性早搏二联律9图图210 答案：房性早搏答案：房性早搏11图图312 答案：交界性早搏答案：交界性早搏13图图414 答案：阵发性室上性心动过速答案：阵发性室上性心

4、动过速15图图516 答案：阵发性室性心动过速答案：阵发性室性心动过速17图图618 答案：心房扑动答案：心房扑动19图图720 答案：心房颤动答案：心房颤动21图图822 答案：心室扑动答案：心室扑动23图图924 答案：心室颤动答案：心室颤动25图图1026 答案：一度房室传导阻滞答案：一度房室传导阻滞27图图1128 答案：二度答案：二度i型房室传导阻滞型房室传导阻滞29图图1230 答案：二度答案：二度ii型房室传导阻滞型房室传导阻滞31图图1332 答案：高度房室传导阻滞（房室传导比例答案：高度房室传导阻滞（房室传导比例3：1）33图图1434 答案：三度房室传导阻滞伴交界性逸搏心答

5、案：三度房室传导阻滞伴交界性逸搏心律律35图图1536 答案：三度房室传导阻滞伴室性逸搏心律答案：三度房室传导阻滞伴室性逸搏心律37图图1638 答案：完全性右束支阻滞答案：完全性右束支阻滞39图图1740 答案：完全性左束支阻滞答案：完全性左束支阻滞41图图1842 答案：典型预激综合征（答案：典型预激综合征（a型）型）43图图1944 答案：典型预激综合征（答案：典型预激综合征（b型）型）45图图2046 答案：洋地黄作用曲线答案：洋地黄作用曲线47图图2148 答案：低血钾答案：低血钾49图图2250 答案：右心房肥大答案：右心房肥大51图图2352 答案：左心房肥大答案：左心房肥大53图图2454 答案：左心室肥大答案：左心室肥大55图图2556 答案：右心室肥大答案：右心室肥大57图图2658 答案：急性心肌梗塞超急性期答案：急性心肌梗塞超急性期59图图2760 答案：急性前间壁心肌梗死答案：急性前间壁心肌梗死61图图2862 答案：亚急性下壁心肌梗死答案：亚急性下壁心肌梗死63图图296