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1、各种肠内营养制剂成分比较各种肠内营养制剂成分比较名称氮源能量密度蛋白质脂肪碳水化合物ctl渗透压napr：at：c肉毒碱牛磺酸膳食纤维乳糖维沃结晶氨基酸必需：非必需=：47aa31kca/ml。4g+50 ml水=30 l/300kal83 /00m0.2 g /100ml20. g/ 00l()24。15 g kg610a60mg/ 1 ml、k6mg 10 mlmg / 100 l(-)（)百普力85%短肽+15氨基酸1kcall50m / 瓶4100ml乳清蛋白水解物1g/0m植物油、50% ct + 50 ct无38。8g0m麦芽糊精、葡萄糖糖浆2.g 50ml(-）1na8g 100

2、ml、k14mg 00l6%:9:nc：n = 12.4：1()(）（)026 / 00 ml瑞代整蛋白0。9kcal/l500l 瓶3.4g/10ml大豆蛋白必需a8g/10ml非必需aa1。72g100m32 g10m大豆油无12 g/00ml缓释淀粉70%;果糖30()0.61g/ 10m320n6mg /10 ml、k107mg/00m:32：3n:n =6：1（)（）1.5g / 100ml（)瑞能整蛋白1。kcal/ml200ml/瓶.85/100ml酪蛋白72g/100l植物油（ct） 、鱼油，3 0/10m，6： =5：10.4g/100ml麦芽糖糊精、膳食纤维2.3g10l提

3、供16能量。4g/ 00ml350a80g /10l、12/ 10m1:：3np:13：1（)(）。3/00. g/ 0 m瑞先整蛋白.5 kcal/ml500l /瓶5.100ml牛奶蛋白、大豆蛋白5。g10m葵花籽油、椰子油(mc)、菜籽油s:fa：pua=1：:16:3 =4.988g10ml麦芽糊精、玉米淀粉、改良膳食纤维系统(菊粉燕麦纤维/抗性淀粉）1。9g/ 100l0。6g / 100 ml30a100mg 100l、k207mg/ 00ml15:3：5n：n 16:1（）（) 0 l< 0。0g /10 m瑞素整蛋白1 kcl/m500m / 瓶.8/10l酪蛋白8+大豆

4、蛋白123.g100ml大豆油、椰子油（mc):3=6.必需fa371.g/00ml麦芽糊精1。 g 10ml占脂肪24 、04 g /0m25na75m 100 ml、k125g1l1：3：5np: =1：1(）（）（-)< 0。02 /10 m瑞高整蛋白1。5cl/ml50ml/ 瓶7。5g/10ml酪蛋白58/100ml大豆油、椰子油（mct)6：=17g/100ml麦芽糊精3。3g/ 100ml.44g /0030na20m /1 ml、k234m/ 1ml2:3：45n: 15:1(）（）(-）（）安素整蛋白1kc/ml6匙+0l水=250 kcl/25ml。6g/100ml酪

5、蛋白+大豆蛋白3。6g100ml玉米油无3136g/100ml水解玉米淀粉、蔗糖002n80m / 100 m、15m/ 10ml14:32:54nc:n 14：1（-）(）（）（)益菲佳整蛋白.5kca/ml5kcal/ m.24g/100ml酪蛋白93210ml菜籽油、玉米油、高油酸红花籽油10。g/100ml麦芽糊精、蔗糖na130mg / 10 ml、k167 :5。 ：28.2npc：n = 100：mg / 00 ml152 g l（-）（-)益力佳整蛋白1kcal/m237kal/237ml1。7 /l9% /3。% lna93m 100ml、16.7 ：49 ：3 144 mg

6、 / 106 mg /l143/ l（-）能全力整蛋白1aml50ml/瓶4g/00ml酪蛋白.89100ml植物油6：3=512。3/0ml麦芽糊精、膳食纤维(六种）0250na80mg/ 0 ml、k13m/100m16：35:49npc：n = 156：1(-)()1g/ 00m 0。02g/100l士强整蛋白、短肽、氨基酸125kcal/m00m/瓶50ml水解小麦蛋白（gln）、酪蛋白4。2g1m鱼油、菜籽油、葵花籽油、大豆油、40%mct+0lc6：3=3。5sfa:ufa：fa=：1：214.5g/100ml麦芽糊精、膳食纤维(六种)1.72g0ml1.3g/100lna115m

7、g/ 10 ml、k223mg 100ml24:45：n： = ：1精氨酸.8g/ 10mepa 78。8mg/ 100ml、da 04mg 100m0.9 00ml。0g/ 1l能全力及士强所含六种膳食纤维：低聚果糖（作用于盲肠)、菊粉(升结肠中段)、阿拉伯果胶（结肠肝曲）、大豆纤维(横结肠）、耐消化淀粉(降结肠)、纤维素（直肠),代谢产物为短链脂肪酸(scfa）,能保护肠粘膜屏障，维护肠功能。 防治腹泻：吸收水分，增加粪便体积；分解产生sa,改善肠道内微环境；促进双歧杆菌等有益菌群环境。 防治便秘：促进肠蠕动;稀释、软化粪便。糖尿病及应激性高血糖用：瑞代(0。9kcal/m)、益力佳（1c

8、lml); 肿瘤专用:瑞能,脂肪酸含量最高；高能量配方：瑞先（含膳食纤维，.kcalm）、瑞高(高蛋白，7。5g/100l，最高热氮比00：1,不含膳食纤维）、瑞能(3kcl/ml)、益菲佳(.5kcaml,低糖高脂配方,不含膳食纤维)；士强(含多种免疫增强剂,高gln,高精氨酸，ea，ha，1.2call，含膳食纤维,)。含膳食纤维配方：瑞先、瑞能、瑞代、能全力、益力佳、士强； 谷氨酰胺含量最高：维沃（2。15g/kg）、瑞高（144g/l);士强(。3g/0l）。含mct配方:瑞能（。3g/100m）、瑞先(.9g/10l）、瑞素（1。2/100ml）、瑞高(3.3g/100ml）；百普力

9、（0。49g/10m）;士强(2g100ml）。良好口味配方：瑞能（水果口味）、安素益菲佳+益力佳（香草口味）；含维生素k：瑞代、瑞高、瑞先、瑞素（对使用香豆素类抗凝剂患者注意药物相互作用）；肠内营养相关腹泻腹泻定义：每天超过三次水样便,每天粪便的重量超过200克. （orio caspary w,“intesin dsease"，1，sprige erlag rn，hidelrg，e yk)使用方法不当引起的腹泻:可能原因预防/治疗营养输入过量,超过机体接受度喂食速度从2ml/开始,视机体耐受情况逐渐增加,每天递增25l/h输入速度过快降低/控制速度大剂量推注或口服方式建议使用专业

10、喂养泵，并采用持续方式输入,控制管饲速度膳食纤维不足选用含膳食纤维配方管饲的温度太低室温下使用，或使用加温器营养配方受污染建议每日更换导管,瓶子开启后8小时内使用，冰箱内保存不得超过24小时钠缺乏根据病人的临床和代谢状况补充钠，限制液体摄入渗透压过高选用低/生理渗透压配方(30350mo/l)疾病引起的腹泻：可能原因预防治疗低蛋白血症（小于3gdl）积极进行包括营养支持在内的综合治疗纠正低蛋白血症,选用高蛋白配方糖尿病控制不良检查代谢状况,持续滴注方式给予营养,可用糖尿病专用配方消化吸收不良(肠切除、炎性肠病、胰腺功能不全、胆汁缺乏）根据病因选用要素型或含mct整蛋白型营养配方胃肠道感染大便培养确定病因，积极抗感染治疗并恢复肠内正常菌群甲状腺和甲状旁腺疾病检查代谢状况不能耐受乳糖给予不含