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1、2021/4/612021/4/622021/4/632021/4/64神经纤维动作电位神经纤维动作电位接头前膜去极化接头前膜去极化电压门控钙通道开放电压门控钙通道开放ca2+进入神经末梢进入神经末梢突出囊泡与接头前膜融合、突出囊泡与接头前膜融合、ach释放释放ach结合并激活结合并激活ach受体通道受体通道终板膜对终板膜对na+，k+通透性增高通透性增高终板电位终板电位肌膜动作电位肌膜动作电位ach被胆碱酯酶分解被胆碱酯酶分解2021/4/65 但是，在静息状态下，接头前膜也会发生约每秒1次的ach量子的自发释放，引起终板膜电位的微小变化。2021/4/66 单向传递。兴奋由运动神经末梢传向

2、肌细胞； 时间延搁。递质的释放、扩散及其与受体结合而发挥作用，均需要时间，兴奋通过一个神经-肌接头头至少需要0.51.0ms； 易受药物和其他环境因素的影响。神经肌肉接头处的兴奋传递特征 2021/4/67神经肌肉接头处的兴奋传递过程的影响因素神经肌肉接头处的兴奋传递过程的影响因素 1.接头间隙中的细胞外液低ca2+或（和）高mg2+：ach释放减少。2.筒箭毒 ，a-银环蛇毒：特异性地阻断终板膜上的ach受体通道 阻断神经骨骼肌接头处的兴奋传递 骨骼肌松弛 3.胆碱酯酶抑制剂 新斯的明抑制胆碱酯酶活性 ach在接头间隙的浓度提高改善肌无力患者的症状。 有机磷农药中毒 ach在接头间隙蓄积 中毒症状（出现肌束颤动，全身肌肉抽搐等表现，严重时转为抑制，导

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