6S管理模式在上消化道出血患者护理管理中的效果

1、       6s管理模式在上消化道出血患者护理管理中的效果                     【摘要】目的：探讨6s管理模式在上消化道出血（gib）患者护理管理中的效果。方法：选取我院（2017年1月2019年1月）收治的gib 患者100例，根据不同护理分为2组，对照组（n=50）接受常规护理，观察组（n=50）接受6s管理模式护理，对比两组患者临床疗效和预

2、后情况以及护理满意度。结果：观察组临床疗效和预后情况以及护理满意度均优于对照组（p<0.05）。结论：6s管理模式在gib患者护理管理中效果显著，值得临床推广。【关键词】上消化道出血；护理管理；6s管理gib是临床常见的危重症，病情严重者可引起周围组织循环衰竭，严重威胁患者生命安全，给患者造成了巨大的心理负担1。处理早期诊断和治疗外，护理也是控制病情和促进预后改善不可缺少的手段，6s管理模式是一种新型的管理理念，可创造优质的工作环境，达到提高工作安全性和员工素质并降低管理成本的效果，本研究就探讨其在gib患者护理管理中的效果。1 资料与方法1.1 一般资料选取我院（2017年1月2019

3、年1月）收治的gib 患者100例，经内镜检查确诊，存在不同程度的黑便和呕血症状，根据不同护理分为2组，对照组（n=50）接受常规护理，其中男32例，女18例；年龄3587岁，平均（52.47±2.54）岁；病程618h，平均（11.25±2.58）h；观察组（n=50）接受6s管理模式护理，其中男30例，女20例；年龄3588岁，平均（52.58±2.43）岁；病程620h，平均（11.33±2.47）h；两组患者一般资料对比无差异（p>0.05）。纳入标准：（1）无认知功能障碍者；（2）患者及家属均知情研究；（3）合并其他上消化道疾病者。1.2

4、 方法1.2.1 组建6s管理小组选择具备丰富护理经验和高度责任心的护理人员组建6s管理小组，由护士长担任组长，对小组成员的gib护理技能和知识进行进一步培训。（1）集合个体教育和集体教育，讲解gib发生原因、机制和治疗、护理等规范，使其充分了解gib患者的护理要点，并邀请专科医师进行指导。（2）集合口头、书面、多媒体以及文字教育，并纳入实际案例，总结并归纳gib护理经验和教训，促进成员专业素质提升。1.2.2 6s管理模式方法（1）整理和整顿：将科室分为多个区域，各区域由专人负责管理，包括储物柜标号对应床号，方便患者存放物品；病区设立活动专区，并在显眼处设立警示语，确保患者安全；专人管理物品

5、、药品，每周检查，确保其随时处于备用状态；顺序摆放物资和物品，保持整洁，是确保使用安全，避免浪费；分类、定量、定位放置所有物品，及时清理非必需品，专人保管，缩短寻找物品时间。（2）清洁和清扫：病区每日消毒，定时检查病房卫生和设备状态，确保各类物品、设备可安全使用，划分病区，由专人负责，制定相关规范和奖惩制度，表现好者给予精神或物质奖励。（3）素养：根据护理人员情况设计分层培训计划，定期行安全教育，提高其对理论知识的了解，促进安全意识和应急能力提升；根据科室特点制定相关规范，提高病区管理水平；制定合理的护理行为规范，定期培训，提高职业素养。（4）安全：成立护理质量控制小组，每周抽查护理质量，加发

6、现问题及时整改，整理问题内容，进行相关培训，降低不良事故发生率。1.3 观察指标对比两组患者临床疗效和预后情况以及护理满意度。（1）临床疗效：无效：临床症状无改善或加重；一般：黑便和呕血明显改善，血压脉搏正常；有效：黑便和呕血消失，大便隐血阴性，血压脉搏正常。（2）护理满意度：自制满意度调查表，分值0100分，得分越高越好。1.4 统计学处理选用spss20.0统计学软件，计数、计量资料以n（%）、（ ）表示，2、t检验，设p<0.05为差异有统计学意义。2 结果2.1 两组患者临床疗效对比两组患者临床疗效对比差异明显（p<0.05）。表1。表1 两组患者临床疗效对比n（%）临床疗

7、效观察组（n=50）对照组（n=50）2p无效210一般1819有效3021总有效率96.00（48/50）80.00（40/50）12.12120.00052.2 两组患者预后情况和护理满意度对比两组患者预后情况和护理满意度对比差异明显（p<0.05）。表2。表2 两组患者预后情况和护理满意度对比n（ ）项目观察组（n=50）对照组（n=50）2/tp并发症发生率（%）6.00（3/50）18.00（9/50）6.81820.0090止血时间（min）2.42±0.703.47±0.826.8865<0.0001住院时间（d）12.78±2.0217

8、.44±2.5410.1535<0.0001护理满意度（分）92.54±3.5580.24±3.2118.1723<0.00013 讨论护理质量为护理管理的核心，其质量高低和护理人员的积极性有密切关系，而其又与管理质量密切相关，所以要提高gib患者护理质量需先提高管理体制，以此制定科学、合理、规范、标准的护理方案，促进护理质量提升。6s管理模式最先用于各类企业管理，因其管理理念十分有效，近些年也被广泛用于医疗领域，在gib患者护理中，其先明确了各人员的职责，优化护理流程，并通过培训提高护理其操作技能、专业理论、应急能力、风险意识等，有效提高其专业素质，降低护理风险2。同时对人员的行为进行了规范，鼓励其积极参与科室管理，提高主动性、责任心和团队协助精神、凝聚力，以精诚、关爱、用心的护理理念进行护理，为患者创造温馨、安全、和谐、优质、舒适的护理环境，促进患者积极配合，提升治疗效率3。结果显示，观察组临床疗效和预后情况以及护理满意度均优于对照组（p<0.05），说明6s管理模式可促进gib患者临床治疗效果，降低并发症发生率，并缩短止血和住院时间，也维持了护患关系，值得临床推广。参考文献1曹立萍,郑毓梅.上消化道出血患者护理管理中6s管理模式的效果观察j.世界最新医学信息文摘,2018,18(20):230+235.2韩